01得了肩周炎,多久能恢复......这是一个问题!
肩周炎是一个非常折磨人的疾病,患者会出现明显的肩关节活动受限以及活动时的疼痛,很多患者会出现明显的夜间痛,严重的影响患者的生活质量,每一个肩周炎的患者都想赶紧立刻恢复如初才好!那么得了肩周炎,多久能恢复呢?我们今天就来聊一聊这个问题。
02我们先来了解下肩周炎这个毛病!
肩周炎,它有很多的名字,比如五十肩、冻结肩、肩关节周围囊炎以及凝肩等。
之所以称其为五十肩,主要是很多人在50岁左右这个年龄开始出现肩周炎的症状,患者往往早期的症状是肩部比较难忍的疼痛与活动相关,严重的时候患者梳头、提裤子都做不了,否则会诱发剧烈的疼痛,有的时候睡觉的时候能疼醒,严重影响患者的睡眠质量。
慢慢的这个毛病会进入到冻结期,也就是患者的疼痛会有一定的减轻,但是关节粘连的特别严重。肩关节是可以完成近乎度范围内的活动的,但是当患了肩周炎以后,活动范围将有明显的减小,尤其是当右利手的患者出现右侧的肩关节肩周炎的时候,很多以前可以非常顺利完成的动作都完成不了,而且强行完成就会诱发肩部的剧烈疼痛,这种疼痛可以用撕裂性的疼痛来描述。正是由于有严重粘连的这一段时间,所以肩周炎也得名凝肩或者是冻结肩。
之后这个疾病会慢慢的转入到恢复期,也就是解冻期,患者的疼痛会慢慢的减轻,而肩关节的活动范围也会慢慢的恢复,大部分患者都会恢复到如初的状态,有一少部分患者肩关节的活动范围会仍然留存活动范围的受限。
具体这个疾病要历经多长时间呢?因人而异,有一些人可能两三个月就慢慢的恢复了,有一些人可能要两三年。
那么到底是什么样的原因导致人们出现肩周炎的症状呢?其实到现在也没有一个明确的答案,医学上我们现在只知道它与年龄、高血压、冠心病、糖尿病以及甲状腺疾病相关,尤其是糖尿病患者的发病率有明显的增高。
而造成这种问题的病理基础是整个肩关节关节囊全范围的炎性反应,以及随之而来的肩关节内的广泛粘连。粘连越严重,患者的关节活动范围自然也就会越小,在做有一些动作的时候可能会撕开这些粘连,自然就会造成明显的疼痛。
03当大家了解了以上这些知识以后,我们再来谈一谈肩周炎多久能恢复?
其实肩周炎这个问题,不经过治疗,自己也可以慢慢的恢复,是一种自愈型的疾病。只是每个人经历的病程并不一样,有一些人恢复的特别快,有一些人恢复的就比较慢。
所以肩周炎到底能多久恢复,往往取决于患者本人的主观意志,在临床上我们有很多的患者,左侧(右利)的肩关节出现了肩周炎,虽然对生活有一定的影响,但是很多患者都能够接受,都能够忍耐疼痛并期待慢慢的自我恢复,所以时间可能会相对来讲长一点。但有些患者右侧(右利)的肩关节出现症状以后,严重的影响了患者的生活质量,所以就会积极的试图改善症状,寻求医护人员的帮助,积极的进行康复锻炼,所以可能恢复的时间就要快一些。
那么如果一个肩周炎的患者想要加速自己恢复的过程,应该怎么办呢?其实治疗肩周炎的问题,主要的就是控制疼痛和恢复患者的肩关节活动度,这个事儿说起来简单,但是做起来有时候挺难的。
因为疼痛和肩关节的粘连往往是互相影响的,如果肩关节粘连的特别严重,那么活动的时候疼痛就会比较明显,患者疼痛如果控制的不好不敢进行锻炼,那么粘连也会越来越重。如果患者的肩关节粘连的比较明显,我们能将患者肩痛适当的进行控制,患者可以在能耐受的疼痛前提下,进行肩关节的康复锻炼,那么粘连慢慢被打开,疼痛自然也就会减轻,进入肩关节康复的正循环。
这个过程可不是单纯的依靠患者或者是单纯的依靠医生就能够达到一个理想恢复状的,我们来谈一谈,得了肩周炎应该怎么办?
●肩周炎的早期患者的疼痛往往是比较剧烈的。那么这个阶段进行康复锻炼,患者很多都是难以忍受的,因为太疼了,所以要积极的控制疼痛,可以采取口服以及外用非甾体抗炎镇痛药的办法帮助控制疼痛,另外针灸、微波、超声波、经皮神经电刺激等物理治疗也能起到一定的作用。
如果疼痛实在难以控制,在医生的帮助下进行肩关节封闭治疗也是可以的,医生会将少量的麻药和激素注射进入肩关节腔,帮助患者控制炎性反应,减轻疼痛。这里谢医生要多一说一句,就是很多肩周炎的患者年龄偏大,而且糖尿病患者容易出现肩周炎的问题,所以在进行这种治疗的时候,一定要明确自己的血糖是否正常,最好要控制在8mmol/l以下,这样进行肩关节注射才安全。
●慢慢的患者的疼痛会有一定的缓解,肩周炎将会进入冻结期。也就是说整个肩关节囊的炎性反应变的没有以前那么严重,但粘连开始出现了,这种粘连是非常广泛的分布在整个肩关节内的,粘连形成的范围越广,患者肩关节活动范围受限也就越严重。此时与其对抗的办法应该是求专业的康复治疗师或者是康复师的帮助,给予进行肩关节的松动,这个技术叫做肩关节松动术,在肩关节粘连的早期,可以慢慢的将患者的粘连松解开,不让病情进一步的严重。
而在这个时候患者能做什么呢?第一是积极的配合康复师进行康复锻炼,第二是治疗的这段时间内学习一些康复锻炼的基础知识,比如如何热敷、如何冰敷、如何自己在家中进行一些适合自己的康复锻炼。
之所以要求患者这么做有两层原因,第1层原因现在的康复治疗费用还是很高的,长期的寻求康复师的帮助不是不可以,但是花费比较大。患者完全可以在疾病最困难的时候,自己很难帮助到自己的时候,寻求专业医生的帮助,但可以慢慢的学习一些自我康复的技巧,症状慢慢缓解以后就可以自己在家中康复锻炼了,没有必要增加经济负担了,对吧!
第2层的意思,对于肩周炎患者来讲,医院医治,总得有自己解决问题的时候,医院,医生手法治疗和各种物理治疗需要花费两个小时左右的时间,但症状往往只能保证6~12个小时,如果在剩下的时间,也就是说在居家的时间,不能进行自我康复锻炼的话,康复师的治疗效果是会打折扣的,第2医院再次进行治疗时,可能症状就会有所反复,所以肩周炎的患者学会自我居家康复锻炼,并坚持锻炼!非常有必要性!
谢医生以前写过一篇文章叫做肩周炎像弹簧,你弱它就强,说的就是这个道理,肩关节的粘连有一个特点,在当天经过康复师和您自己的锻炼,粘连会被打开一些,但如果不坚持进行康复锻炼,当天打开的这些粘连,第2天又会再次被粘住,症状出现反复,经常出现这样的情况,就会影响患者康复锻炼的信心和耐心。
只有坚持锻炼,不断的坚持,慢慢的与粘连和再次粘连做斗争,做到当天粘连打开的多,再次粘连的少,久而久之,肩关节就慢慢的恢复正常了,坚持这样做,肩周炎的患者恢复的自然也就会快一些。
●肩周炎的康复锻炼。
我们国家现在康复医学发展的不是特别好,专门的运动医学康复以及骨科康复还不是特别的常见,尤其是对于肩痛的康复,大家可能听说的比较少,医院找不到专业的康复师去帮助您做肩关节松动术,怎么办呢?
以下是一些大家可以在家中进行尝试的康复锻炼,动作都不是特别的复杂,每个动作都不需要做太多次,在最开始锻炼的时候,每个动作3~5次为一组,每天坚持2~3组,慢慢的只要能坚持下去,有耐心、有毅力,肩周炎的症状一定会被控制住。
对于肩关节活动范围的锻炼,大家都习惯于站着甩肩膀,这个动作不是不可以,但是这个动作的风险是有可能造成肩关节的撞击,为了避免这个风险,我们往往建议患者在进行肩关节活动范围训练的时候,一定要弯腰扶住墙壁或者是椅子做全范围的活动(下图),这样的话不会诱发肩关节的撞击,不会造成肩袖损伤。
这些康复锻炼,如果哪一个动作会诱发明显的疼痛,我们完全可以停止,不做!哪个动作做完之后肩关节的活动范围有明显的加大或者是有少少的加大,就都是成绩,慢慢的坚持就可以了。
如果不练,耐心等待自愈,可以不可以?个人认为选择权在患者自己手里!如果能耐受,没啥不可以的!
04总结
肩周炎是一个自愈性的疾病,每个人恢复的时间没有确定性,有些人的时间比较长,有些人恢复的时间就比较短。
医生的帮助以及自我的锻炼,可以帮助加速恢复,尽快的恢复患者的肩关节功能,恢复正常的生活质量,具体该怎样做,在文章当中已经有了一些介绍,如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
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