白癜风早期症状 http://m.39.net/pf/a_7208874.html#意外的发生与自身人品有关系吗#
生活中磕磕碰碰难免的，很多时候稍微注意即可避免意外的发生，常因外界打击碰撞、牵拉、扭曲等诸多因素使身体肩部软组织遭受损伤称为肩部扭挫伤。当伤及关节时称为肩骱（jie）筋扭伤。
现实生活中真的常有人处于今天是哪哪碰着了，明个哪哪又被撞到了，这种意外情况，生活处处是陷阱，还是一切小心为好。难免发生碰撞、跌仆、牵拉过度或投掷物体用力过度而致伤。
在《素问·阴阳应象大论》云∶"气伤痛、形伤肿。"描述本病多由外伤后瘀血阻滞，或伤后感受风寒之邪所致。
然而由瘀血阻滞《素问·五脏生成》中云∶"诸筋者，皆属于节"，也就是说，肩部功能活动灵活，全赖其周围筋脉之坚劲有力。当肩部因伤扭或撞击，上肢位于外展位时致伤。使肩部肌肉筋脉经络受损，气血运行不畅，气滞血瘀，脉络经气阻塞，不通则痛。甚者肿痛剧烈，肩部活动受限。
又因风寒侵袭，伤后经络受损，营卫失调，腠理空虚，使风寒之邪侵入，留注经络，凝滞关节，致肌肉，筋骨重着酸楚疼痛、屈伸不利。久之则成为"肩凝症"。
我们知道肩关节是典型的球窝关节，活动范围较大，是人体关节活动最灵活的关节，幅度最大的。为维持关节稳定和进行正常的生理活动，关节周围有众多的软组织附着，主要附着的有肱二头肌、肱三头肌、三角肌、冈上肌、网下肌、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌、肩峰下滑囊、缘肱韧带、喙肩韧带、盂肱韧带、肩锁韧带、喙锁韧带及关节囊等等与这些息息相关。
如碰撞性暴力来自肩关节外侧方，喙锁韧带将首先受到影响；跌仆时来自冠状面的侧向暴力则易伤及肩锁关节，故损伤多见于肩部上方或外侧方，一般以闭合伤为常见。伤后络脉破损，血溢脉外，瘀积于皮下青紫，相继出现一系列肩部经筋功能紊乱的症状。
症状与体征
肩部肿胀、疼痛逐渐加重，局部呈片状钝性压痛。损伤范围较广者，有组织纤维断裂，局部瘀肿，皮下常出现青紫，关节功能暂时性受限。轻者10天内症状明显缓解，较重者伴有组织部分纤维断裂或并发小的撕脱性骨折损伤者，症状可持续数日或数周。扭伤的压痛点多在肌腱、韧带的起止点，而挫伤则多在损伤部位。一般性挫伤在当时不在意，休息之后开始出现症状，逐渐加重，瘀肿或不瘀肿，但有压痛，多在一周时间内减轻。
一般来说，X线检查对本病诊断无实际意义，但是可排除肱骨、肩胛骨、锁骨及肩关节、肩锁关节、胸锁关节等结构骨折或脱位征象。
肩部功能性锻炼
患者以主动活动为主，被动活动为辅。其锻炼的目的是使恢复肌肉的力量，韧带、肌腱、关节周围组织的弹性，改善和恢复肩关节的基本生理活动功能。其中包括肩部外展，内收，前屈、后伸、上臂旋外，旋内，在患者能够接受的情况下可做度环旋动作。这个是重点，很多患者怕痛，就不愿意去做活动，时间久了就造成肌肉软组织的黏连。
本病总体预后良好，但由于肩部急性筋伤易于逐步形成慢性筋伤，部分患者可诱发肩周炎，病程持续发展。
为防止急性损伤变成慢性损伤，应注意处理好伤后固定与锻炼的关系。较重者早期宜制动，三角巾悬吊患侧上肢半个月左右。以后逐渐加大肩部活动范围，多做肩外展外旋、后伸、高举与自动耸肩等活动，使肩关节功能尽早恢复。
在发生肩部扭挫伤的初期，出现瘀肿时忌热敷，可用冷敷进行，采取冰袋或冰冻毛巾贴敷以减轻疼痛和抑制患部瘀血肿胀。在治疗过程自始至终要注意动静结合，制动时间不宜过长，要早期锻炼，争取及早恢复正常功能，尽量预防转变为慢性筋伤。发病早期宜休息稍养，大约2周之后开始活动。做好肩部保暖，忌受寒凉。
