中山名医王显勋不断创新成为患者的主 [复制链接]

他们以救死扶伤为天职

在死亡的荆棘丛中拼尽全力

他们以敬佑生命为信仰

用人道博爱点燃万千生命之光

他们深耕医学专业

用仁心妙手为健康保驾护航

今天推出17期，一起来认识：

我院关节外科创伤骨科主任——王显勋

他，潜心研究骨科微创，在全省率先采用微创小切口治疗大骨折，十年超千例;他，创新开展“半膝”置换术，让众多患者恢复到健步如飞;他，不断突破关节镜下各种治疗方法，免除了患者开大刀之苦;他，打破治疗骨质疏松仅仅补钙的传统治疗方法，力推采取补钙的同时，使用抑制破骨细胞活性的药物，取得了满意的临床效果。他就医院(医院)关节外科创伤骨科主任王显勋主任医师，他恪守医道，为人谦逊，处事果断，在骨科领域辛勤耕耘不懈追求，成为了患者的“主心骨”。

1、3个小切口粉碎性骨折患者三天下地活动

孝感市一位29岁的小伙子，与大货车发生交通事故，被送医院时，已处于休克状态。

王显勋接诊后，一方面迅即为患者固定骨折患肢、进行抗休克治疗，一方面紧急为患者进行拍片等检查。检查结果发现，患者左下肢股骨粉碎性骨折，股骨碎成了三十几块碎片。“必须尽快实施手术，否则轻则引起双下肢长短不一，出现跛行，重则可能出现骨不连，关节功能严重障碍，导致一侧肢体残疾。”王显勋果断作出治疗方案。

经过细致完善的术前准备，王显勋主刀，顺利地完成了“股骨骨折闭合复位微创髓内钉内固定+微创钢板植入术”，通过3个小切口，成功置入一枚34厘米髓内钉和一块36厘米长的钢板进行内固定。术后第三天，小伙子就可以在拐杖的协助下独立下床活动。患者及家人连称这是奇迹。3个月后，小伙子像常人一样，医院复查，难掩激动之情。

早在年，王显勋就在全省率先开展用微创的方法来治疗大骨折。10年时间里，他用微创手术为千余名患者带来了福祉。

王显勋介绍说，胫骨和股骨是人体中最长的骨，易受暴力撞击而发生骨折，因其解剖结构的特点，也是骨不连发生概率较高的部位，所以，在手术治疗时要尽量减少因手术操作带来的二次损伤。采用微创闭合复位固定技术治疗四肢骨折已成为四肢骨干及部分近关节骨折治疗的新标准。与传统骨科手术相比，微创手术具有更小的手术切口，更少的软组织侵袭，能最大限度的保留骨折端血运，同时具有更加稳定的内环境，更轻微的全身和局部反应，使骨组织愈合更短，功能康复更快，患者就医体验更好。

大骨折，微创做，这对主刀医生的手术技术提出了更高的要求，患者手术的顺利完成，骨折的快速愈合康复，正体现了王显勋在骨折创伤领域的不断创新和对先进技术的执着追求。

2、“半膝”置换术患者坐着轮椅进来走着出去

“没想到膝关节还能换一半，恢复得还这么快，早知道这么简单，我早就来手术了，何必受这么长时间的罪呢!”医院关节创伤骨科病房，一位50岁的女士说起自己的治病经历，感慨不已。

原来，这位女士是上周因为膝关节疼痛无法行走，坐着轮椅前来就诊，诊断为膝关节重度骨性关节炎，按照以往的治疗方式是进行全膝关节置换术。但是因为只有内侧磨损严重，王显勋决定为其进行微创的“半膝”置换，专业术语为：单髁置换。术后第二天，该女士即可下床行走，即将出院的她，在病房里活动自如，难掩兴奋之情。

王显勋介绍说，膝关节经过多年的使用后，内侧髁的软骨磨损严重，严重者仅剩骨头之间在相互摩擦，导致关节疼痛肿胀，行走困难，甚至膝关节变形。这其中有很大一部分人虽然内侧磨损严重，但外侧磨损很轻，选择全膝置换显得很“可惜”，针对这部分人，“半膝”置换应运而生。

“半膝”置换又称膝关节单髁置换，是一种全新的微创膝关节置换手术。它只置换膝关节磨损严重的一侧，对于没有明显磨损的另一侧结构则给予保留。因为这个手术有“原装”部分的支持，再加上手术创伤小，很快就能恢复正常生活，比全膝关节置换术费用少，术后患者膝关节活动范围更大，步态更接近正常，上下楼梯更加容易，运动更加协调与自如。

3、关节镜下治疗让韧带重建无需“大刀阔斧”

前段时间，40多岁的王女生因车祸致右膝关节受伤，当即感到右膝关节剧痛，膝关节畸形，外翻超过30度，完全不能站立行走，由救护车送医院检查，CT提示：右膝关节脱位。王显勋急诊给患者行膝关节手法复位固定，完善一系列检查后诊断为“右膝前交叉韧带断裂、后交叉韧带断裂，内侧副韧带断裂”。

王显勋介绍，膝关节的稳定由多组韧带来提供，前后交叉韧带断裂会造成膝关节前后方向不稳定，侧副韧带断裂会导致膝关节侧方向稳定丧失。如果不能妥善处理最终将丧失关节功能，导致严重的残疾。为了在最短时间内使患者的膝关节功能得到最大程度的恢复，综合评估后，王显勋在关节镜下一次性为患者实施了前、后交叉韧带和内侧副韧带的三条韧带重建术，完全恢复了受伤膝关节的功能。

“关节镜手术伤口小，出血少，恢复快，术后痛苦少。”王显勋说，关节镜观察清楚，可以直接针对病位手术，将关节创伤限制在最小程度。避免了过去开放性手术伤害大、恢复时间长、费用高等弊端，患者一般术后第二天就可下地活动。医院骨科通过关节镜，微创治疗膝关节疾病，如各种关节滑膜炎、半月板损伤破裂、关节内异物及游离体以及前后交叉韧带重建等方面，取得了良好的治疗效果。

4、治疗骨质疏松突破只补钙的误区

随着人口老龄化，骨质疏松发病率越来越高。过去，治疗骨质疏松往往强调补钙。王显勋通过多年临床研究总结中发现，骨质疏松患者，在补钙的同时，足疗程应用抑制破骨细胞活性的药物，能起到事半功倍的效果。

王显勋表示，骨质疏松，实际上指的是由于多种原因而导致的骨密度和质量的下降，在造成骨脆性增加的同时，还容易诱发骨折的一种全身性的骨病。钙是骨中的成分之一，补钙之后，钙离子会进入到血液之中，不能完全沉积到骨骼当中，所以仅仅行补钙是不能够完全治疗骨质疏松的。甚至在钙片服用过多的时候，患者还可能产生肾结石的风险。

不少骨质疏松的患者，通过王显勋双管齐下的治疗，告别了骨质疏松所带来的痛苦。

关节创伤骨科主任，主任医师，医学博士，副教授，美国亚特兰大Rockdale医院访问学者。

门诊时间：周一全天

学术兼职：湖北省中西医结合学会骨伤专业委员会委员、中国医教协会骨病老年骨创伤分会常务委员、湖北省老年学会骨质疏松专业委员会常务委员、湖北省微循环学会骨质疏松专业委员会常务委员、湖北省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员、湖北省肝胆疾病学会组织工程与移植分会委员、武汉市显微外科临床医学研究中心专家委员会委员、世中联骨质疏松专业委员会常务理事、世中联骨关节疾病专业委员会理事、《生物骨科材料与临床研究》编委会通讯委员。

诊疗专长：从事骨科临床达二十余年，擅长各种关节疾病的诊治和骨折微创手术。在治疗膝关节骨性关节炎，滑膜炎，股骨头缺血性坏死，风湿类风湿性关节炎，肩周炎，肩袖损伤，骨折，骨不连等有丰富的临床经验。精通多领域的手术，全膝、全髖关节置换，膝关节单髁置换、关节镜下韧带重建，半月板缝合，肩袖重建，脊柱微创内固定，骨不连、骨坏死的修复重建，各种创伤、骨折的微创内固定手术等，潜心研究骨科微创，在微创手术领域颇有造诣。精通骨质疏松的多维度治疗。