随着人们物质生活水平的日渐提高
我们发现
身边越来越多的人开始诉说着
自己年纪轻轻的就得了颈椎病
那么
什么是颈椎病？
颈椎病是不是都是一样的？
为解答上面的问题
我们来简单的了解一下
颈椎病的定义
（一）
什么是颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退变、突出，颈椎骨质增生、韧带增厚、钙化等退行性改变刺激或压迫神经、脊髓引起的一系列症状。
（二）
在临床医学上
根据颈椎病所表现出来的症状
和受累的病灶部位
总共分了六大类
1.颈型颈椎病
这可以理解为其他所有类型的颈椎病共同的早期阶段，也就是颈部的肌肉酸痛、僵硬。这是大脑给我们的一个警告，告诉我们：颈椎周围的肌肉已经很疲劳了，如果再不注意，就要得更严重的颈椎病了。
很多患者因为脖子疼，到医院拍了一个X片，报告上说，颈椎生理曲度变直，或者说颈椎反张，这些都说明存在颈椎的退变，这种情况下往往也伴有颈部肌肉的劳损。这种肌肉酸痛不仅会表现在脖子后方，也会表现在两侧的颈肩部和肩胛区。
当你出现了这些情况，真该好好注意了，此时的颈椎病还属于早期，还不必吃药，通过改变生活习惯，减少玩手机用电脑和看电视的时间，不要葛优躺，不要躺着脖子和头靠在床头看电视，不要低头办公一次很久等，结合合理的按摩、热敷和锻炼，可以缓解甚至治愈。
2.神经根型颈椎病
所谓神经根，是从颈部脊髓发出，发往胳膊，支配肩、臂、手的神经的起始部位。神经根从脊髓主干上发出后，需要穿出颈椎骨之间，才能正常传递到上肢。但是恰恰就在它穿出颈椎骨的时候，经常受到因为退变而突出的颈椎间盘或者骨赘（骨质增生、骨刺）的挤压。每条神经根发出的神经都有它所支配的区域，在这块区域里的感觉、运动都受其控制。所以有的人颈椎病是肩膀出问题，有的是胳膊的症状，有的是手的症状。这也就是平时我们经常有的一个概念，就是手臂麻疼，很可能是颈椎病。这种因为神经根受压引起的颈椎病，就叫做神经根型颈椎病。
这里要强调一点，有些人并不一定是麻木或者疼痛，而是感觉异常，比如觉得手臂发凉，或者发热、或者像虫爬一样等，都是因为神经受到刺激而出现的异常感觉。这种类型的颈椎病是最常见的一种，而其中80%的人是不需要开刀的，可以通过用药和牵引、带颈围领、改变姿势和枕头等得到缓解，但可能会经常复发。
也不是所有手麻的都是颈椎病，临床上常常会有腕管综合征、肘管综合症、胸廓出口综合征、肩袖损伤、糖尿病、周围神经炎等误诊为颈椎病的，而这个需要专科医生的仔细分辨。
3.椎动脉型颈椎病
上面已经讲到了椎动脉和椎动脉上分布的交感神经，也知道了椎动脉的血管是去往大脑，提供一部分大脑血供的。那么，当颈椎骨质增生挤压到椎动脉时，自然会出现脑供血不足的表现，如头晕、眩晕、眼花、耳鸣等（并非全部症状同时出现），严重的可能突然倒地，但是意识是清楚的，这些情况在颈部突然转向或者后仰时更容易发作，因为这个时候颈椎对椎动脉的挤压和刺激更严重，也有些人是一觉醒来发作。
除此之外，前面也说了，年龄大了以后颈椎椎体之间会因为韧带松弛而不稳，相对活动度增加，反复牵拉和刺激椎动脉表面的交感神经，而增生的骨赘也会刺激这些神经末梢。而这些神经末梢有个特点，受刺激后会引起椎动脉痉挛，也就是血管“抽筋”，一阵一阵的变狭窄，从而导致上述脑缺血的头晕、天旋地转、眼花、耳鸣等症状，还可能会同步出现其他交感神经刺激症状，如心慌、胸闷、头痛、恶心、心烦意乱等。这种颈椎病也是所有颈椎病类型里平均年龄最大的，平均发病年龄在50岁以上。因为无论是骨赘还是颈椎不稳，都是颈椎退变衰老的现象。
同时，椎动脉型颈椎病也很容易和很多其他疾病混淆。比如经常会引起头晕眩晕耳鸣的耳部疾病，还有少数人是脑子里出了问题，还有一些人是椎动脉本身狭窄或者闭塞，所以得了这个病的病人经常在耳鼻喉科、骨科、神经内科等多科室之间查来查去。对于这种类型的颈椎病，尽可能选择保守治疗。比如带颈围领（稳定颈椎，可带3-4周，不能久带，不然颈部肌肉会萎缩僵硬），注意日常姿势、吃一些药物（需要专业医生指导）、避免快速转脖子等，等到没有被挤压的那一侧的颈动脉慢慢代偿变粗，可以达到缓解甚至长期不发作。当然也会有小部分人，保守治疗无效，对生活质量影响很大，就到了不得不手术的地步。
4.脊髓型颈椎病
这是颈椎病里最严重的类型。一经确诊，应该尽早手术。这一种类型的颈椎病大多是由于颈椎间盘突出、骨赘增多、颈椎管狭窄等共同挤压脊髓，使得脊髓逐渐变性损伤，产生严重的甚至不可逆转的临床症状和功能障碍。
这种类型的颈椎病常常出现下述症状之一或多种：
①双脚发软、走路不稳、像踩棉花的感觉。
②对双下肢控制变差，走路变慢变笨拙，常摔倒。
③胸部腹部有被带子束缚住的感觉。
④大小便异常、排便困难或失禁。
⑤男性性功能障碍。
⑥双上肢肌肉萎缩、笨拙、无法完成精细活如扣扣子、写字、穿针等。
出现上述情况，需及时就诊。脊髓型颈椎病就像是河流的主干河道被侵占了，下游就会变细，所有支流都受到影响。而且，这种侵占时间越久，支流的广泛的农田就会逐渐干枯、坏死，不可挽回。所以脊髓型颈椎病一定不能讳疾忌医和延误治疗。时间就是脊髓，时间就是功能。
5.交感神经型颈椎病
这是颈椎病里最复杂的一种类型。
复杂在交感型颈椎病的病人，一个个都嘴上说自己又是头晕头痛，又是恶心呕吐，或耳鸣心慌，或睡眠障碍，或心烦意乱等，但是查来查去都没有什么阳性结果，很难确切诊断。它是由颈椎退变的多种因素导致刺激颈椎周围的交感神经，产生的上述症状。诊断困难，治疗也困难，还常和椎动脉型颈椎病一同出现（椎动脉上也有交感神经）。这种颈椎病治疗上和椎动脉型颈椎病大体相同，但是由于难以确诊具体引起病变的位置，所以手术治疗有很大的困难。因此常常采取保守治疗。由于本病常常睡眠状态不好或者情绪波动后诱发，所以改善睡眠和调整心态，也是很重要的治疗。
6、混合型颈椎病
含两种或两种以上的颈椎病又统称为混合型。
最常见的颈椎病
颈型颈椎病和神经根型颈椎病是最常见的颈椎病，两者占70%以上。
最容易治愈的颈椎病
颈型是最容易治愈的颈椎病。但是颈型颈椎病如反复发作，容易加速颈椎的蜕变，从而引起其他各类型的，更严重的颈椎病。
最恐怖，最严重的颈椎病
脊髓型颈椎病是最恐怖，最严重的颈椎病，致残率最高，一旦确诊，多选择手术治疗。如果治疗不及时，脊髓的损伤是不可逆的。
来势最凶猛，最突然的颈椎病
椎动脉型是来势最凶猛，最突然的。可出现猝倒，或者突发性眼花，失明等症状。
最麻烦，最复杂的颈椎病
交感神经型是最麻烦的，最复杂的颈椎病，因为其症状多变，误诊率比较大，治疗效果也不明显。
（三）
颈椎病常见症状
头部症状：如头晕或眩晕、头痛或偏头痛，睡眠差、记忆力减退、注意力不集中等。
五官部症状：眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清等；耳鸣、听力下降；鼻塞等，咽部异物感、口干、声带疲劳等；味觉改变等。
胃肠道症状：恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良等。
心血管症状：心悸胸闷、心律失常、血压变化等。
面部或某一肢体多汗无汗、畏寒或发热，有时感觉疼痛、麻木。
以上症状
往往与颈部活动有明显关系，坐位或站立时加重，卧位时减轻或消失。长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时症状明显，休息后好转。
关节外科简介
关节外科开放病床40张，具有大型C臂透视机，施乐辉关节镜，骨科专业进口牵引床，冲击波治疗仪等大型设备，现共有医护人员24人，其中医生11人，护理13人；其中主任医生1名，副主任医生4名，主治医生4人，住院医生2人，具有硕士研究生学位者4人。
科室专业特色
关节外科下设运动医学、关节、创伤、手足外科及小儿骨科等亚专科，能满足广大群众的诊治需求。
主要特色优势技术有：
①运动医学：可在关节镜下熟练进行交叉韧带损伤重建、髌骨脱位韧带重建，以及肩袖撕裂、踝关节韧带损伤等修复重建手术。
②骨盆及大关节骨折复杂损伤手术内固定。
③髋膝关节置换手术
④微创手术治疗四肢骨折。
⑤脊柱疾病的微创及开放手术。
科室服务咨询电话
关节外科门诊
关节外科病房
薛清佩
关节外科主任
年毕业于潍坊医学院，硕士学位，现为关节外科科主任。曾先医院、医院、医院进修学习，现任中国AO内固定学会委员，山东省运动医学委员，青岛市运动医学委员，青岛市医学会创伤分会委员，青岛市足踝专业委员。在国内最高的运动医学圣地北医三院进修学习，学成后在我院率先开展关节镜下治疗膝关节复杂损伤、髌骨脱位等膝、肩、踝关节运动损伤；并精通四肢骨关节损伤、膝关节及髋关节置换手术、老年性骨质疏松骨折、骨关节炎的阶梯治疗以及常见的颈肩腰腿痛。
专家门诊时间：每周四全天
邹云涛
主任医师
青岛医学会脊柱分会委员，青岛医学会创伤分会委员，临沂医学会中西医结合分会委员，擅长于各种脊柱疾病的微创及开放手术治疗，关节置换手术，各种关节疾病及运动损伤等疾病的诊治，骨盆创伤及各种复杂创伤的治疗。
专家门诊时间：每周三全天
屈铁男
副主任医师
擅长常见骨科疾病及骨创伤以及运动医学疾病规范治疗。特别是复杂的关节骨折的手术治疗，在西海岸率先开展关节镜在关节损伤及疾病诊疗的应用，并积极发展骨折微创手术技术。
专家门诊时间：每周二全天
隋金奎
副主任医师
中华医学会青岛分会运动医疗专科分会、显微外科学专科分会、中西医结合会委员，毕业于山东潍坊医学院临床医疗系，从事骨科专业临床一线工作，积累了较多的临床经验，医院进修学习手外科和创伤骨科专业，并两次参加全国性培训班学习，多次参加全国性学术交流会议，有着最新的骨科疾病临床诊治理念。主要专业特长和技术特色：专注于骨科创伤、足踝、运动损伤的救治，精通各种骨折的内固定及骨科康复技术，在四肢关节骨折和畸形、血管神经损伤、断肢再植、皮瓣修复、颈肩腰腿疼痛、骨肿瘤的诊疗方面经验丰富。
专家门诊时间：每周一全天
王义平
副主任医师
年毕业于内蒙古医科大学临床医学系。从事骨科工作20年：医院进修学习；擅长中医手法整复治疗骨折和骨折内固定的西医治疗；在严重复合伤，关节内骨折，脊柱骨折，四肢骨干骨折，以及颈腰腿疼痛等骨病治疗方面，积累了丰富经验；能很好运用中、西医结合方法治疗小儿四肢骨折，疗效满意；对小儿先天性髋关节发育不良和马蹄内翻足有独到见解。曾担任《中华误诊学杂志》特约编辑；内蒙古自治区医师协会骨科分会委员；先后在各类医学期刊发表论文20余篇。
专家门诊时间：每周五全天
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原标题：《谈“骨”论“筋”
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