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警惕关节炎有100多种类型,容易被误诊 [复制链接]

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读创/深圳商报记者赵鸿飞通讯员向雨航朱辉军

年10月12日是“世界关节炎日”。10月12日,华中医院(医院)(以下简称“医院”)中医风湿科举行“关爱关节,关爱您”义诊活动,广东省名中医、医院中医风湿科主任中医师黄胜光率团队免费为群众把脉义诊,提供健康咨询服务。

家住盐田的刘女士今年62岁。4年前,她开始出现膝关节疼痛,医院检查后,她被确诊为“骨关节炎”。反复治疗了3年,病痛症状不仅没有好转,疼痛部位还从下肢膝关节发展到双手、肘、肩关节。今年9月中旬,家人带着她到医院中医风湿科门诊就医。经过详细检查,她的类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体均为阳性,确诊为“类风湿关节炎”。住院治疗一段时间后,刘女士双手、双膝关节肿痛和肌肉萎缩症状慢慢缓解。

同样是关节痛,类风湿关节炎为何会被误诊为骨关节炎呢?医院中医风湿科副主任谭宁介绍,关节炎有多种类型,临床上很容易被误诊、漏诊。常见的有骨关节炎、类风湿关节炎、痛风和强直性脊柱炎等,主要临床常表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形。

骨关节炎是一种退行性骨关节病,多见于50岁以上者,全身各个关节都可能发病,但以膝关节、踝关节、手指关节多见,其症状也主要累及膝、脊柱等负重关节。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,80%发病于35-50岁的中青年,女性多见,常表现为双手指、腕、肘、膝、踝、足部关节对称性疼痛,常伴有早晨起床时关节僵硬感,未经规范治疗常出现关节畸形,严重影响工作和生活。化验多数伴有类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体等阳性。

医院中医风湿科主任中医师黄胜光强调,关节炎要早预防、早诊断、早治疗,防止致残。他介绍,类风湿关节炎的治疗主要是要做到六个字,即“早期、专业、长期”。其中,类风湿关节炎的早期,只是关节滑膜的炎症,关节软骨和骨质还没有受到损伤。如果能在这个时候给予正规的治疗,严重的关节畸形完全可以避免,患者也可以保持较好的生活质量和工作能力。像高血压、糖尿病等内科慢性病一样,类风湿关节炎目前还不能根治,必须依靠药物长期控制。

审读:喻方华

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