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用我们自己的眼睛看必然是看向别人的身体 [复制链接]

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年,君土坦丁堡被奥斯曼帝国攻陷,欧洲涌入大量源于阿拉伯和古希腊的医学知识。

此后,每个想在医学研究上保有竞争力的大学,都要配备一间相宜的解剖教室。从年维萨里出版《人体结构》之后,人体解剖话题也成为了一种风尚。

英格兰詹姆斯一世和查理一世的御医哈维,经常教导学生说,解剖学能“充实头脑,指导双手,并让心脏习惯必要的无情”。

历史学家鲁思·理查森(RuthRichardson)指出,这种“必要的无情”正是我们现在所称的“医学式冷漠”。

比如,经验老道的哈维甚至解剖了自己父亲的遗体,而当他的妹妹去世后,他再次挥刀,补全了女性解剖学的知识。这也反映出当时供医学实验的尸体的极度匮乏,而此后引发的许多犯罪也是极其糟糕的。

接下来,与大家分享《皮肤之下:你可能不知道的人体趣史》的另一章节——骨骼

我将书中的内容梳理成如下几条。

1、人体骨骼数量

——大约有块骨骼。说约数是某些骨头在人类生长过程中会融合在一起。当最下面五块承重的椎骨在骨盆处融合在一起后,便形成了一块叫作骶骨的骨头。再下面,另外三块、四块或五块椎骨融合在一起形成更小的尾骨,连接到骶骨的底部。尾骨是我们退化的尾巴。

骨头的融合是因为重力。在几乎无重力的水下环境中,鲸和其他鱼类的骨骼可能永远不会融合,所以它们会不断生长。在某些情况下,由于生长没有限制,我们甚至能通过体型来判断动物的年龄。

2、人体骨骼的总重量

——假设你是一位身材苗条的年轻女性,体重五十公斤,那你的骨骼净重不超过四公斤。

这简直轻得不可思议,人体的骨骼甚至比卖给医学生的塑料骨骼仿品还轻。在现实生活中,我们普遍倾向于认为骨骼重,肉体轻。因为后者会主动活动,而前者是被带动的。我们认为肌肉主动,而骨骼被动、迟缓,不按我们的意愿活动。

3、骨骼的尺寸和形状

——骨头中最长、最大,也最结实的骨头是股骨。股骨中间长而直,两端有肥大的球状骨节,像一个方便的棍棒,就像《:太空漫游》开篇中猿人找到的那些骨头。

最小的骨头在耳朵里——锤骨、砧骨和镫骨。镫骨的重量大约只有三毫克,外形几乎与马镫毫无差别。

许多骨头都是以形状命名的,即使它们形似的物体如今可能已不太常见。

比如,胸骨据说与一种罗马的匕首相似,相连的胸骨柄和胸骨体便以匕首的手柄和刀片命名。而颅骨下方的颞骨,可能与庙宇有关,因为它在头上的位置符合更高深思想的地位,也可能与时间流逝有关,因为这里的头发最先变白。

4、男性和女性骨架的区别

——男、女骨骼没有什么区别,唯有喉结。单听名字就会让人觉得这是男性专属的结构。

从解剖学来看,男性和女性的喉头附近,均有一种叫作喉突出部的特征,它是一种软骨凸起,并非硬骨。喉头是一个空腔,通过声带使其中的空气振动。而它固有的共振频率,是由空腔的体积及其开口的尺寸和形状决定。

青春期时,喉头附近的软骨开始向外凸出,增大喉头的体积,从而产生更为深沉的声音。男生的喉凸出部比女生更明显,通常为90度,而女生则为度,这种差异就是男性喉结更大、声音更低沉的真正原因。

5、人体骨骼的强度

——骨头一般说来,每平方厘米可以承受一吨半的负荷。比如,儿童手臂上的骨头可以轻易承受一辆私家车的重量。它的抗拉能力与抗压能力几乎相当,可与铜或铸铁的抗拉能力相媲美。但骨头在抗扭转力上略显薄弱,这就是为什么大部分骨折都是因为剧烈的扭转力。

大多数骨头,尤其是四肢的长骨,通常都比较顺直。这种构造是因为直骨较弯骨更有力量。这也是为什么建筑中起支撑作用的结构柱都是直的。

许多较大的骨头基本都呈管状。如果你喜欢吃“大棒骨”,就不难看到里面是充满孔洞的海绵状结构。这种疏松结构自然让骨头比密实结构更轻巧,在骨头最有可能受力的地方提供一个小小的支撑网。

6、人体骨架的运作

——骨架所包括的运动、平衡、抗压和操作,所有任务都会使骨头承受高压。

比如:正常行走就要不断调整许多单块骨头的位置。每一步包含了六种动作,先是骨盆旋转,使身体随着站立腿移动,另一条自由的腿便可以向前迈步,直至脚跟着地,然后将身体的重量从原先站立的腿移至迈到前方的腿上,如此交替循环。膝盖、脚踝和脚的多重屈曲,确保脚的每一步都能顺利落地、离地。这种复杂的活动,所产生的力是身体重量的八倍。

所有的骨骼都相互联系,相互依赖。比如,你抬手指时,调动的是手臂中穿过指关节正上方的肌肉,指关节为支点。这就是跷跷板型杠杆:指头的重量与肌肉力量分别位于支点的两边。

假如此刻,你用肱二头肌抬起整条手臂,此时支点便在肩部,而发力的肌肉位于支点和手臂重心之间。

接着,你踮脚站起来。此时向上的力由跟腱与腿部肌肉提供,支点是脚趾与脚面的连接处,身体的重量就在二者之间。

当肌肉酸痛需要休息时,你会意识到骨骼并不仅仅是一具框架,它还是所谓的肌肉骨骼系统的一部分。任何功能性结构一定有承受拉力和压力的部分,否则它就会分散或坍塌。骨头主要是承受压力的,肌肉则承受拉力。

7、人体骨架还有一种意想不到的高能

——手臂的两根主要骨头通过前臂的第二根骨头——尺骨,在肘部形成闭锁,成为一个坚硬的杆。只要掌心向前,人就可以负担起大件重物,例如提一桶水,要与身体保持一定的倾斜距离,以防撞击膝盖。

肘部又有十分脆弱的地方。比如,撞到肘部的“麻骨”,这点你一定有体验。这种脆弱部位通向小指和无名指的神经,在肘关节和皮肤之间遭到挤压又缺乏肌肉保护的位置。这是我们进化为两足动物的结果。如果我们还是四足动物,前肢便会呈一定角度,使肘部向后而非向外弯曲,从而更好地保护肘关节。

同样,我们知道到了一定的年纪,膝盖也会受损,这也是进化的结果,因为我们用两条腿来承受原来四条腿承受的重量。

8、骨骼的生长

——骨骼的物理性已经足够瞩目,然而它还是一种活体组织。它必须一边跟随身体成长,一边发挥结构功能。

骨骼的生长源于压力。在平常的锻炼中,骨头受力形成小小的裂隙。这些裂隙发出化学信

息,指示生成新的骨组织。

但是,如果施加的力略微超出正常限度—大概到%(钢等材料可承受至%)就会发生骨折。换句话说,某块骨头不会变得“太强壮”,除非你特意做出努力,但结果也只是变得“足够强壮”。相反,它一般也不会退化到威胁人体安全的水平,除非缺乏使用。

如果对骨骼反复施压,它们的尺寸会变大,力量也会增强。比如,网球运动员,他们挥拍的手臂骨骼更大。青少年时期的体育活动尤其有效,像芭蕾舞或体操,可在身体骨骼硬化前根据锻炼塑形。

另外,发现骨头有一种神奇的压电效应,也就是说,当施加外力时,骨头会产生一个很小的电场。这就是骨头受力形成小裂缝时周围的现象。尽管细节尚不明确,但似乎这种效应就是骨头能重塑自身的关键因素。

新的骨细胞由名为造骨细胞的前体细胞生成,造骨细胞因带有造骨钙离子而携带正电荷。锻炼时,某些骨头受压产生压电效应,可形成负电荷,然后自动将这些造骨细胞吸引到它们最需要的地方。

年1月5日,维也纳的《新自由报》(NeueFreiePresse)发布:威廉·伦琴(WilhelmRntgen)发现了X射线,人们第一次有机会观看活体中的骨骼。

书中说,你可以想象一具拎购物袋的骷髅,这袋物品的重量从手与臂的骨头传到肩关节,然后,重量通过锁骨、肩胛骨和其他骨骼传到脊柱,接着,向下穿过椎骨到达盆骨,再往下经过两条腿骨,到达地面。拎购物袋时,手臂上的骨骼受到张力,脊柱与腿骨却受到压力。锁骨就像一根横梁,在重物的作用下,张力拉起锁骨的顶端,而压力将力传到下面。

结语:

骨骼是一种绝对有机的生命体,可在化学物质和外力作用下改变形状。人类对自己本身的认识经历了漫长且艰辛的历程,这个过程有黑暗的、悲怆的甚至是无法直视的罪恶,但也因为如此,人类才对自己的身体有了相对的认知。

感谢那些为医学提供遗体的人们,他们的勇气和开明的思想使人类得以成长。

谢谢

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