专业治疗白癜风的医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfzj/肩膀痛是门诊常见的一种症状,多表现在肩部、肩胛部以及上臂等处,而且很多病人是反复发作,并逐渐加重的,往往多发在体力劳动者或过度运动的人身上。他们往往多次就诊史,虽每次都是经治疗后症状好转,但隔一段时间后常常再复发,感觉像是无休无止。01肩袖损伤肩袖损伤肩袖是一个相对致密复杂的部位,主要由冈上肌、冈下肌、小圆肌以及肩胛下肌组成。形成肩袖损伤的原因主要是由单纯性创伤或反复微小创伤导致韧带纤维机械失效,当深层肌肉收缩时,产生的肌腱分层剪力形成撕裂,并沿着肩袖内后侧扩大,并可影响到冈下肌、肩胛下肌和肱二头肌腱。肩袖损伤一般有什么表现?肩部疼痛。一般出现在肩袖撕裂的初期,疼痛呈间歇性,一般以夜间为甚,亦可表现为不能卧向患侧。当患臂上举90°~°范围时疼痛明显加重。局部压痛。一般以肩峰前下方与大结节之间间隙压痛明显。肌肉萎缩。病史较长的的患者往往可伴有冈上肌、冈下肌的明显萎缩。撞击试验阳性撞击注射试验阳性。肩袖损伤如得不到专业的诊治,随着病情的进展会进一步损害肩袖和肱骨头,最终可发展为“肩袖撕裂关节病”,需要引起重视。
肩关节不稳
肩关节不稳一般发生在40岁一下的中青年患者,既往可能有肩关节脱位史或长期从事过度运动(如游泳运动员或网球运动员等),复位试验及恐惧试验可提供鉴别。颈椎病
颈椎病
颈椎病患者亦可引起肩部放射痛,但一般超过肘关节至前臂和手指,肩关节本身的活动不受限,撞击试验亦为阴性。那当出现肩膀痛时,该做什么检查?当出现肩膀疼痛不适时,为鉴别相关疾病,建议行X线及MRI检查,相应常见表现上文有述,亦需结合临床。值得注意的是,部分心肌梗死的患者亦可表现为左侧肩部放射痛,所以不应仅仅局限于肩颈部疾病,应结合多方面考虑。日常生活中我们如何预治“肩膀痛”?未明确诊断时,并不建议患者擅自考虑“肩周炎”而行吊拉环、推拿等治疗,如若为肩袖损伤,吊拉环、推拿等外力影响不但不会康复,甚至会是损伤撕裂加重,使病情进一步加重。在日常生活中,肩膀痛患者可通过以下几点来防治疾病发作:
日常防治
避免患侧过劳。通过休息使机体得到修复的机会,避免诱发疾病发作。注意局部保暖,疼痛期可局部热敷缓解。肩关节功能锻炼。在医师的指导下行肩关节练功、太极拳及甩手活动等。
END
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