刘大妈今年60岁，身体一直很好，可大半年前不知什么原因开始右侧肩膀疼痛，重的时候，晚上疼得睡不着觉。每天穿衣服、脱衣服很困难，梳头也成问题，疼的很严重。甚至，晚上掀被子都疼。她听人说这是“肩周炎”，应该尽量锻炼，活动肩关节，即使疼也得忍着练，练着练着就会好了。结果刘大妈练了大半年不但没好，反而越来越重了。最后，医院。经过详细检查，医生告诉她，她得的不是“肩周炎”，而是肩袖损伤、肩峰下撞击综合征。刘大妈很不解，为什么别人肩膀疼痛是“肩周炎”，而她却不是呢？今天，小编邀请运动医学专家谢文瑾为大家讲解一下。肩周炎是什么样的表现呢？多发生于50岁左右人群，,患者肩关节活动受限,好像冻结在一起一样,故称“冻结肩”。多数会有夜间疼痛。除了疼痛，往往还会出现肩关节各个方向活动的受限，以外旋受限明显。主要表现为不能抬高上举，不能梳头，不能脱衣，掏衣裤口袋困难等。肩周炎通过做“爬门框”等运动、避免受凉等能减轻疼痛，必要时采取肩关节封闭后积极锻炼，多能康复。是不是所有肩痛都是“肩周炎”呢？答案是否定的。很多情况下，“肩周炎”就像是废纸篓，有人会把原因不很明确的肩痛都诊断为“肩周炎”。其实，在诊断“肩周炎”之前，很重要的一步就是要除外其它可能引起肩痛的疾病。很多肩关节外的疾病都会引起肩痛在中老年时期，心绞痛，胆绞痛、颈椎病等肩关节外疾病都可能引起向肩部的放射痛。之所以称为放射痛，是因为在这些疾病发作时，患者会感到肩关节疼痛，但这时肩关节本身并没有疼痛，而且活动不会受限。这些肩痛往往会有原发疾病的表现，提高警惕，及时就诊以提早治疗原发疾病。肩关节本身很多其它疾病也会有肩痛的表现，包括骨性关节炎，类风湿性关节炎，痛风性关节炎等等。有哪些肩痛容易与“肩周炎”相混淆？最容易混淆的就是肩袖损伤和肩峰下撞击综合征。有研究发现，在60岁以上由于肩痛就诊的老年人中，肩袖损伤、肩峰下撞击综合征的比例高达60%，其发病率远远高于肩周炎。刘大妈患上的就是肩袖损伤。该疾病主要特点：1、肩关节疼痛，出现抬肩无力。2、抬肩开始不疼，当抬到大约60度时出现疼痛，之后抬肩超过度后疼痛减轻的症状时。3、肩周炎患者往往各个方向的活动都会引起肩关节疼痛，并且活动范围在各方向都会减小。而很多肩袖损伤的患者肩关节的活动范围大致正常。4、肩周炎通过锻炼可以减轻疼痛，而肩袖损伤、肩峰下撞击综合征患者往往锻炼会加重疼痛。钙化性肌腱炎是中老年人常见的肩关节疾患也比较容易和“肩周炎”混淆。钙化性肌腱炎往往发病比较急，有的患者会有发热，肩关节局部皮肤有也会发热，有的会有局部隆起。发生这种类似的症状后，要想到这不是“肩周炎”，医院就诊，有可能是需要手术治疗的。有些肿瘤，临床表现可以与“肩周炎”很相像如韧带样纤维瘤，表现为瘤体压疼敏锐且质硬。通过专业医生仔细体检可以鉴别。谢文瑾提醒：如果出现下述情况之一，就不能轻易下诊断“肩周炎”，医院进行专业检查治疗：1、患者年纪很轻2、病程超过两年3、肩关节周围有异常的压痛4、肩关节向外旋转正常5、外形出现了异常6、化验显示血沉明显加快。觉得不错，请为我们点赞哦！↓↓↓预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
