白癜风是怎么得的呢 http://baidianfeng.39.net/a_xcyy/130710/4211291.html「本文来源:都市晨报」
◎徐报融媒记者王任飞实习生王慧
急救就是和时间赛跑,如果能够掌握一定的急救技能,就可以在意外发生时,第一时间挽救生命,有效降低伤害程度。9月11日是第22个“世界急救日”,让我们一起跟医学专家学习几招急救技能。
救治心梗患者,
要做到两个“”
目前,急性心肌梗死年轻化的趋势明显加剧。医院心内三科副主任李旭东指出,“心梗急救一般强调要做到两个‘’。”
什么是两个“”?李旭东解释说,急性心梗发病后,如能在分钟内开通闭塞的冠脉,可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。因此,强调“心梗救治,争取*金分钟”,这是一个“”。此外,医学专家呼吁,患者急性心梗发生后应立即拨打急救电话,这是另一个“”。
如何及时发现心脏示警、采取正确的处置方式呢?对此,李旭东表示,当出现以下情况时,要高度警惕冠心病的急性发作。比如劳累或精神紧张时,出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟;体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时可自行缓解;出现与运动、饱餐、情绪激动、负重、用力排便相关的喉痛、胸骨后疼痛、牙痛、剑突下(俗称“心口窝”)疼痛等。
“一旦出现上述症状发作频繁,持续时间延长,应高度怀疑急性心肌梗死。此时可舌下含服硝酸甘油一片(5分钟后不缓解可重复一次),平卧休息,拨打急救电话,医院就诊。若自感头晕明显、血压偏低,则不宜服用硝酸甘油,可尝试舌下含服5-10粒速效救心丸,及时拨打急救电话,医院。”李旭东如是说。
有效的心肺复苏,
你需要这样做
急性心肌梗死有多吓人?沛县77岁的杨女士很有发言权。今年3月份,她在乡镇卫生院就诊时突然发病、昏迷不醒,且出现心脏骤停,所幸医护人员第一时间对其展开心肺复苏术,并根据AED(自动体外除颤仪)的自动分析予以除颤治疗。在医护人员持续奋力的抢救下,25分钟后,杨女士终于恢复了自主呼吸。
医院急诊科主任刘斌强调,一旦出现心脏呼吸骤停,心肺复苏成功的关键是“早”和“持续”。所谓“早”,就是要抓住*金4分钟,判别心脏骤停后,第一时间进行心脏按压;所谓“持续”,是心脏按压不停顿,直至专业医务人员到达现场。
他建议,发现昏迷患者意识丧失的话,要立即拨打呼救;当确认患者意识丧失、自主呼吸消失、颈动脉无搏动,则需要开始心肺复苏;将患者双侧乳头连线中点作为按压点,利用上身力量(垂直)按压30次,采用仰头抬下颌法开放气道,给予2次口对口人工呼吸;胸外心脏按压与人工呼吸比例为30:2为一个循环,5个循环后复检患者,持续复苏直到患者有反应或专业急救人员到达。
当然,心肺复苏操作必须标准。按压部位为胸部正中即乳头连线与胸骨交界处,将一手掌置于胸部中央,另一手置于其上,手指互相紧扣。按压时,双臂要伸直,并与手掌成90°角垂直下压,身体以髋关节为支点。按压速度为~次/分钟,按压深度为5~6厘米,按压和放松的时间相等。胸壁完全弹回后,进行下一次按压,避免倚靠,手不能离开胸壁。
刘斌说,现在我市一些公共场所配备了AED,“AED主要被用于心梗发作的病人,尤其是发生在院外的心脏骤停病人;大部分病人在初期都会出现室颤的情况,使用AED进行救治,能通过电击除颤的方式使病人早期复苏,还可以降低大脑等神经组织的损伤。”记者采访了解到,我市于年启动公共场所AED投放工作,目前累计投放台,今年还将继续投放台以上。
儿童气管卡异物,
急救方法要用对
最近,医院耳鼻咽喉头颈外科接诊了好几名气管异物患儿,被吸入的异物以瓜子、花生、豆子等各类坚果最为常见。
该院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师杨娜表示,小儿气管异物是临床常见急症,多发生于1-3岁的幼儿身上。“小儿气管异物是小儿意外伤亡的主要原因之一,严重威胁患儿的身体健康。当较大的异物被儿童吸入后,可导致气管痉挛的发生,一旦治疗不及时,将引发窒息及心肺并发症,危及患儿生命。因此,现场急救非常重要。”
她指出,当孩子边吃边玩时或进食后突然停止活动,开始哭闹并有阵发性高声呛咳、喘鸣以及面色发紫、呼吸困难、继而神志不清和昏迷等,家长应怀疑幼儿吸入气管异物。此时,家长千万不要惊慌失措,在孩子没有出现神志不清前,应抓紧时间,迅速用以下方法清除异物。
1岁以下的婴儿可采用拍背法。将婴儿脸朝下躺在家长的前臂上,并把前臂放在大腿上以支撑婴儿,婴儿的头部应低于躯干,在婴儿两肩胛角连线的中点处,用手掌根部用力扣击5次;这样可以通过异物的自身重力和扣击时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。
1岁以上的儿童,建议采用海姆立克急救法。家长站在患儿背后,手臂直接从患儿的腋下环抱患儿的躯干,将一手握拳,并用该手拳头的大拇指侧的平坦处对准患儿腹部的中线处,正好在剑突的尖端下和脐部稍上方(大约在剑突与脐部之间的中点处),用另一手握在拳头外,尽力有节奏地使劲向上向内催压,以促使横膈抬起,压迫肺底让其肺内产生一股强大的气流从气管内向外冲出,迫使气管内异物随气流直达口腔将其排出。
拨打急救电话时,
必须要说清5件事
时间就是生命,抢救高于一切。由于缺乏医学专业背景,普通市民能着手实施的急救举措较为有限,此时需要做的就是及时报警。如何做到正确而高效地拨打急救电话呢?急救医疗中心人员的建议是,报警时说清楚5件事:
一要说清患者主要症状、具体地址及联系方式;二要提供现场具体地址,包括附近的标志性建筑物,小区内可大致说明就近路线;三要在描述病人情况时尽量明确全面,以便急救人员准备相应的应急设备和药品;四要在目击有人发生意外病情或伤害的情况下,报警前征询当事者本人意愿,是否要医院就诊。报警后,尽量留在现场并保持联系畅通,以便急救车能及时联络找到病人;五要在报警后病人病情缓解不需要就医的情况下,及时通知急救中心,以免造成资源浪费。需要强调的是。尽量使用手机报警,可以随时与急救指挥调度中心保持联络,并方便出门接车引路。
心脏骤停
心肺复苏“*金四分钟”
若心脏骤停,
4分钟内开始心肺复苏,存活率可达
50%
第一步检查患者
1、检查反应:轻拍双肩,呼唤名字,若没有反应,立即拨打
2、检查呼吸:观察胸部、腹部是否有起伏,若无起伏,立即进行心肺复苏
第二步:胸外按压30次
●按压位置:标准体型的两乳头连线中点与胸骨交界点。
●按压手势:双掌交叠,双手相扣,掌根着力,垂直按压。
●按压深度:成年人垂直向下按压5-6厘米
●按压频率:-次/分钟
第三步:人工呼吸2次
采用仰头抬下颌法开放气道,给予2次口对口人工呼吸;
胸外心脏按压与人工呼吸比例为30:2为一个循环
第四步:重复第二、三步
气管异物海姆立克急救法
●第一步:抢救者站在患者背后
●第二步:手臂直接从患者的腋下环抱患儿的躯干,将一手握拳,并用该手拳头的大拇指侧的平坦处对准患儿腹部的中线处,正好在剑突的尖端下和脐部稍上方(大约在剑突与脐部之间的中点处),用另一手握在拳头外,尽力有节奏地使劲向上向内催压,
●第三步:连续快速向内、向上推压冲击,迫使气管内异物随气流直达口腔将其排出。
1岁以下的婴儿可采用拍背法。
●第一步:蹲在地上或者坐在椅子上
●第二步:将婴儿脸朝下躺在家长的前臂上,并把前臂放在大腿上以支撑婴儿,婴儿的头部应低于躯干
●第三步:拍背。在婴儿两肩胛角连线的中点处,用手掌根部用力扣击5次;
●第四步:压胸。这样可以通过异物的自身重力和扣击时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。
●第五步:重复拍背与压胸,直到异物排出。