中老年人经常面临肩膀痛的问题,好多人以为肩痛就是肩周炎,自己贴了半天膏药也不管用。上网查询跳出像:肩周炎、肩袖损伤、筋膜炎、颈椎病这样类似的很多词汇,自己也很难搞清楚到底是得了哪种疾病。今天我给大家大致说一下常见的引起肩关节痛的几种疾病的特点。
1、肩周炎。肩周炎是肩关节痛的最常见的原因,这个疾病好发于50岁左右的人群,因此也俗称为“五十肩”。肩周炎的特点是肩关节疼痛合并有肩关节活动受限,常常有夜间的肩关节痛。最先出现的肩关节活动受限是后伸受限,影响脱衣服,接着会出现上举受限,影响梳头等上举动作。肩周炎引起的肩关节活动受限的特点是:主动活动和被动活动均受限,通俗一点说就是你自己举肩膀举不起来,别人帮你举也举不起来。肩周炎常用的治疗方法有外用膏药,理疗,功能锻炼,短期口服消炎镇痛药物,肩关节封闭等。
2、肩袖损伤:所谓的肩袖是一组包绕在肱骨头周围的肌肉群,包括岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌,这组肌肉的作用是上举肩关节和内旋外旋肩关节。当这组肌肉在运动时或者做某个动作时受到了损伤,肩关节会出现疼痛和活动受限。肩袖损伤引起的疼痛在肩关节活动时比较明显。肩袖损伤也会引起肩关节的活动受限,但往往是主动活动受限,被动活动不受限。也就是说你自己举肩膀受限制,但是别人帮你举能举起了。确诊肩袖损伤需要做肩关节的核磁工作检查,来找到肌腱损伤的部位。肩袖损伤如果没有得到治疗,其晚期会出现肩关节的粘连,这时肩关节被动活动也会出现受限。
3、颈椎病:颈椎病特别是神经根型颈椎病也会引起肩关节痛。颈椎病所导致的肩关节痛往往位于肩胛骨的内侧稍偏下的部位。常常伴有颈部肩部不舒服的感觉,或者是上肢的放射性疼痛和麻木。
4、肩部筋膜炎:肩部的筋膜炎也可以称为肩部肌肉劳损。随着人们工作生活方式的改变,伏案工作成为很多人的常态。伏案几个小时保持一个姿势不动,维持肩关节姿势的肌肉会劳损,出现酸痛症状。这个疾病的特点是,肩关节活动范围不受限制,活动活动颈肩部反而会感到舒服。
5、其他的肩关节运动损伤:除了肩袖损伤意外,经常从事肩关节运动的人也可能出现其他的肩关节运动损伤,例如肩关节盂唇损伤,肱二头肌长头腱损伤等。这些损伤后肩关节往往出现做某个动作时的疼痛和恐惧感。需要肩关节核磁共振检查确定具体损伤情况。
6、其他疾病引起的肩关节痛:胆囊炎可以引起右侧肩关节后方疼痛,但是同时有右上腹部痛、恶心等症状。冠心病可以引起左侧肩关节后方疼痛,但是往往伴有心前区疼痛、活动后气短等症状。