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骨性关节炎已成为老年人致残头号杀手 [复制链接]

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世界第一大致残慢性病!

WHO将骨关节炎与心血管疾病!

及癌症列为威胁人类健康的“三大杀手”!

忽视它,后果只会比想象中严重。

——它就是骨性关节炎。

WHO统计,目前全球人口10%的医疗问题源于OA。

骨关节炎是中老年人群中最常见的关节疾病。

60岁患病率高达50%。

75岁患病率高达80%。

致残率高达53%。

骨关节炎由多种因素(生物力学,生物化学与基因),相互作用引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而致的关节疾病。

病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力。

骨关节炎分类与病因

原发性骨关节炎

多发生于中老年与遗传和体质及环境因素有一定关系。

继发性骨关节炎

多发生于中青年,多继发于创伤,炎症,关节不稳定,慢性反复的积累性劳损或先天疾病。

症状和体征

关节疼痛及压痛

初期轻/中度间断性隐痛晚期出现持续性疼痛或夜间痛。

关节局部有压痛伴关节肿胀时尤为明显。

关节僵硬

晨僵,活动后缓解,气压低或湿度大时加重。

常几至十几分钟30min

关节肿大

手部关节可出现结节,部分膝关节也会造成关节肿大。

骨摩擦音(感)多见于膝关节

关节无力、活动障碍

行走时软腿或关节绞锁不能完全伸直或活动障碍

骨性关节炎诊断标准

1.近1个月内反复膝关节疼痛

2.X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成。

3.关节液(至少2次)清亮、黏稠,WBC个/ml

4.中老年患者(≥40岁)

5.晨僵≤30min

6.活动时有骨摩擦音(感)

符合1+2条或1+3+5+6条或1+4+5+6条即可诊断为膝关节骨性关节炎。

为了有效防治骨关节炎

请遵循五不原则。

1、体重不要过重。过重的体重对关节特别是负重关节是额外的压力与负担。走路或跑步时,整个膝盖要承受相当于3倍至6倍体重的力量,关节的破坏和疼痛就会加剧。

2、别总不活动。许多骨性关节炎患者不愿意活动,久而久之导致肌肉萎缩,整体的力量、平衡能力和协调性也受到影响。随着关节的僵硬和不稳定性的增加,摔倒的风险也会加大。

3、关节不要受伤。关节损伤会引起进一步的软骨损伤,进而使疼痛加重、关节的灵活性降低,应避免那些有可能损伤关节的重复动作或强度太大的动作。

4、不要忽视疼痛。关节炎患者可能每天都会和疼痛打交道。如果疼痛加剧,需要增加药物或使用一些辅助器械来减轻,休息、应用热疗或冷疗也有帮助。

5、不要躲着医生。许多患者对于骨关节炎似乎有一种误解,认为没有什么好办法来控制症状。其实现在有许多切实有效的治疗方案,建议患者在专业医生的帮助与引导下,坚持长期治疗,战胜疾病。

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