肩膀疼就是肩周炎 [复制链接]

经常肩膀痛就是肩周炎吗？

肩周炎是一种以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，好发年龄在50岁左右，女性发病率比男性高一点，多见于体力劳动者。

近日，我们医院东区骨科主任王全贵教授表示：肩周炎，老百姓才叫肩周炎，因为肩周炎是差不多20世纪时美国医生还有法国医生提出来的，当时大家没有磁共振，没有CT，更没有关节镜，什么都没有。所以对肩关节的疾病搞不清楚，就统称为肩膀周围炎症俗称肩周炎，但是这个概念害了很多人，到现在很多的老医生都认为肩膀痛是肩周炎，大家都没搞清楚。

肩膀痛一般是这几个原因导致的，不一定就是肩周炎

王教授指出：现在国外不怎么提肩周炎概念，而是把它说成冻结肩，是肩膀被完全冻住了就叫冻结肩，这是狭义的肩周炎。冻结肩只占肩膀痛的很小部分，它只有百分之十几都不到，很小部分，大部分老年人的肩膀痛是因为来自于肩袖损伤，还有其他比如钙化性肌腱炎、肩峰撞击、滑膜炎这些其它的概念引起疼痛，引起最大疼痛应该是肩袖损伤，占50~60%，所有的肩周炎是原发性原发性的冻结肩，它是可自愈的。

判断肩周炎的检查方法

王教授推荐大家非常简单的方法：照两张片子。

1、肩关节X光片，但是其中包括冈上肌上肌出口位片，这个片子一定要照。

2、B超检查，核磁也是个很好办法，医院要等很长时间，一般要等一两个星期，不需要去做，做个B超就可以了。医院有肌骨超声的，医生看B超时看B超肌骨撕裂是非常清楚的。

肩周炎在治疗上要注意以下几点

1、肩周炎的治疗方式

王教授认为，如果是原发性肩周炎，这种很狭窄的肩周炎只要控制炎症就行，吃口服的消炎镇痛的药物或者是用理疗的方法，中医有很多理疗的方法，都是控制就可以了。

2、止痛药没有很大的副作用

大家都是对止痛药物有些误解，王教授说，现在的止痛药物没有很大副作用，对胃肠幅度非常小，它只是控制炎症，不是止痛。老百姓一听说止痛吓得要死，根本不是这么回事，主要在消炎，没有消炎炎症控制不了，现在很少的副反应，所以没有问题。说句实话，对肩周炎还有膝关节骨筋膜炎真正有效就是控制消炎止痛药物，其他的都是辅助。

3、肩周炎患者可以做运动辅助治疗

王教授建议我们，如果是肩周炎，可以辅助肩周炎的活动的保健操，上举外旋的各种体操，还有很多人去练拉单杠、爬墙这都可以。

但是必须先要诊断清楚，医生之前排除了尖峰的创击排除肩袖的损伤，才能做这些运动，要不损伤会越来越厉害。因为他们的肩袖已经损伤了，就像衣服已经被扯了个口，再去使劲扯它会越扯越大，这样越麻烦，所以原因要搞清楚。

4.对于明确诊断经保守治疗无效或者不明显的病人，可行局部针刀松解治疗，消除炎症，达到治愈目的。王全贵教授独特的针刀治疗方法，为众多患者解除了疼痛，获得了很好的临床效果。