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法国朋友万里求医除旧患,微创治疗肩锁关节 [复制链接]

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医院(上医院)接诊一位法国患者JEAN,65岁,8个月前于法国停车场行走不慎摔伤,摔倒时左肩部着地,受伤后出现左肩部疼痛,伴肩关节活动困难,医院就诊。完善X线(X光片)后,显示肩锁关节脱位,医生建议保守治疗,予肩关节悬吊固定3周。患者悬吊固定3周后,左肩关节仍然疼痛,穿衣困难,上肢抬举无力,并且肩膀畸形明显加重了。由于患者的公司业务需要,JEAN出差来到深圳,在好医院(上医院)联系关节病与运动医学科卢启贵主任就诊。卢启贵主任在详细了解患者受伤经过,并为患者体格检查后,诊断他是左侧肩锁关节陈旧性脱位(RockwoodV型),结合患者的临床表现,卢主任给病人详细分析了病情及各种治疗方案,经综合评估,建议患者行关节镜微创手术治疗。

随医院关节病与运动医学科,科室经详细的术前讨论、制订了最合适的个体化手术方案,并于近日实施了左肩全关节镜下肩锁关节成形、喙锁韧带、肩锁韧带异体腱重建术。

手术非常成功,术后患者恢复良好,关节活动情况理想。据卢启贵主任介绍说:患者错过了急性损伤的最佳治疗时机,导致陈旧性损伤脱位并出现了明显的后遗症。肩锁关节陈旧性全脱位治疗比较棘手,如果按急性期手术方案难以维持关节的复位,且易患上并发后遗症。

手术既要重建断裂的喙锁韧带维持关节的复位,还要防止术后并发肩锁关节疼痛的发生,故需要执行综合手术措施才能达到良好效果。同时,考虑到手术创伤大小、术后康复快慢及美观效果,故选择了难度及要求更高的微创关节镜下手术。

据悉,在患者住院期间,医院(上医院)的院领导非常关心这位患者的病情,*委书记林汉群、副院长张卫红亲自询问患者术前手术方案的制订,并在术后第一时间到病房探望病人,患者及其家属非常感激,对我们的手术技术与服务都赞不绝口,说是“一流的技术,一流的服务”!

术前外观照

肩锁关节畸形

X线示肩锁关节脱位

手术中TightRope微孔钢板固定,异体肌腱加强固定

术后复查见肩锁关节已良好复位

术后局部肩锁关节畸形已消失

来源:骨伤科

编辑整理:宣传科

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