一、肩关节疼痛的原因及症状
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肩周炎
肩周炎，又称冻结肩，常常发生于五十岁左右的人群，并且以女性患者居多。但是肩周炎的具体发病原因目前尚未明确，比如上肢受到创伤、手术以及日常使用过多等都可导致肩周炎的发病。
肩周炎患者起病时受到外力牵拉会感到疼痛，并且在起病三到四个月达到疼痛峰值，随后疼痛症状会逐渐减轻，但肩关节活动度会明显下降，直到起病八到九个月这些症状逐渐开始恢复。
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长期伏案工作
现代人大部分的工作都离不开电脑，平时经常坐在电脑前工作，肩膀长时间处于一个僵持的状态，肩关节得不到适当的放松和活动，肌肉就会收缩，丧失弹性，从而造成肌力的下降，以及反复的肩颈疼痛症状。
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肩峰撞击
随着人们年龄的增长，肩关节也会发生退行性改变，比如肩峰下骨刺的形成，会导致肱骨头与肩峰下的间隙变窄，因此每次抬胳膊的时候都会出现撞击，挤压到肌腱，时间久了就会引发炎症的出现，炎症出现后患者会有疼痛症状。
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肩袖损伤
肩袖损伤是由于多种原因导致的肌腱损伤情况，会诱发肩关节疼痛和肩部功能障碍等问题，病情严重的患者会导致肩关节不能正常抬起，多发生于老年人群。
肩袖损伤的人群往往是在躺着的时候感到肩痛，并且伴随无力、僵硬等症状，在进行某些特定角度的活动时可听到摩擦音。
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肩关节脱位
肩关节脱位多发于青壮年男性，分为前脱位、后脱位、下脱位和上脱位，以前脱位多见。若出现外力导致肩部受伤，会出现肿胀、疼痛、活动受限等症状。患者有以用手托住病侧前臂、头向病侧倾斜的特殊姿势。
如果患者肩关节脱位后可以自己复位，则说明患者的肩关节结构很不稳定。
上述内容是导致肩关节疼痛的主要原因及相关症状，治疗不及时甚至会影响到肩膀的正常活动，所以，如果出现肩关节疼痛的情况，医院查明原因积极治疗，平时也要注意关节的保护。
二、肩关节疼痛如何治疗？
人们的生活离不开肩膀的活动，而肩痛、肩膀活动受限等症状困扰着很多肩病患者。如何消除肩痛，还患者一身“肩”康，成为了迫切需要。
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肩周炎治疗
过去往往认为肩周炎在一定时间内能够自我恢复，那么肩周炎就不需要治疗了吗？其实并非如此，目前在临床研究中发现，大约有40%的肩周炎患者在没有接受治疗的情况下，无法达到最大化的恢复效果。
肩周炎的治疗不仅包括药物治疗、手术治疗以及手法松解等方式，患者还可以通过康复训练治疗肩周炎，比较常见的复健康复方法有爬墙法、弯腰悬肩法、体后拉伸法、钟摆法、毛巾操等。
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长期伏案工作导致的肩痛治疗
面对这种原因引起的肩痛，牵伸治疗是一种行之有效的方法。牵伸治疗要注意：
1.做牵伸治疗前，可用热毛巾热敷患处，使局部肌肉温度升高，改善局部血液循环，从而达到更好的治疗效果；
2.牵伸力度要合适，以不感到疼痛和不适为宜；
3.牵伸动作要适当维持一段时间，通常以15—30秒为佳，并重复多次进行。
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肩峰撞击治疗
在早期可以口服药物治疗，以及局部物理治疗，也可以局部封闭治疗。
如果病情继续加重，导致严重的肩关节活动受限，疼痛持续不缓解，这时可考虑关节镜下的手术治疗。
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肩袖损伤治疗
1.休息制动，不要做任何引发病变部位疼痛的动作，可以将肌腱固定在张力最低的位置，或者固定在功能位；
2.当发生急性疼痛，需要在医生指导下服用消炎止痛药，必要情况下可进行局部注射治疗；
3.患者休息制动4—6周后，还需参与一定的康复训练；
4.如果疼痛反复发作，对患者生活影响很大，要考虑手术治疗。
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肩关节脱位治疗
肩关节脱位应注意与肩周炎、锁骨骨折、肱骨近端骨折相鉴别。越年轻的患者越要尽早接受治疗，以免产生习惯性脱位。
肩关节前脱位应首选手法复位加外固定治疗，肩关节后脱位往往不能顺利手法复位，可行切开复位加外固定方法治疗。手法复位前应准确判断是否有骨折，以防漏诊。
供稿：大外科梁宇
编辑：张莹
审核：苏发强
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