在我们科室有一个医生姓李，很年轻！
但是手法正骨学的特别好，在医院有很多的粉丝，谁的家里人或朋友如果是腰椎、颈椎出现了小关节交锁等情况，基本都会来找我们李医生进行正骨治疗，往往都有立竿见影的效果。
但如果认真观察，就会发现来找李医生正骨的，女生相对来讲比较多，而且有十几位美女一个月不来一次，两个月早早的，一般早上的时候比较多，或者歪歪着脖子，或者扶着腰……每次来，我和李医生都劝她们要康复锻炼，但收效不大……今天我们就来聊一聊经常闪腰、扭脖子、落枕这个问题！
为什么有些人经常落枕、扭脖子、闪腰？
现在在门诊经常落枕，经常闪腰的人群越来越多了，而且女性朋友比较多，这些朋友往往有一个共同的特点或者是特别瘦，或者是比较胖。
当这些患者因医院来就诊的时候，在查体的过程当中我们都会有一个深刻的感受，那就是在这些患者的脊柱周边几乎触摸不到强健的肌肉，整个围绕脊柱周边的肌肉都是非常纤薄的。
医院就诊的时候，很多患者不仅颈部周边存在着问题，这些患者的肩部、背部的肌肉都可以触摸到很多的痛点，有一些患者已经出现了严重的结节样的改变，我们称之为扳机点。有些患者还说，医生怎么摁的这么准，自己虽然平时感觉不到有明显的痛点，但是感觉整个颈、肩、背都特别的难受，每天都没有舒服的时候。
经常闪腰的患者也是这样，往往是端一盆水或者搬一个花盆或者是睡了一觉，早上起来腰就不敢活动了，好像腰部被被什么东西别住了一样，往哪个方向一旋转就会导致剧烈的疼痛，有一些患者还会出现下肢的麻木，就认为是坐骨神经痛，是由于间盘突出导致的。
其实很多有出现这样问题的朋友，往往都是由于保持我们脊柱稳定性的肌肉太薄弱了，无法使整个脊柱处于一种稳定的状态，那么脊柱的小的关节就有可能出现明显的交锁，可能在睡觉的时候睡姿不当，枕头略高，或者是睡觉的时候翻身的过程当中就有可能导致颈、腰椎小关节的交锁，于是不敢活动了，医院来都是早上。
询问这些经常出现问题的朋友们，往往我们会得到一些共同点，那就是基本很少参加运动，往往奉行的宗旨是生命在于静止。或者有一些朋友是长时间久坐的人群，在久坐的过程当中，没有注意到自己的坐姿，长时间的弓腰驼背，这也是非常常见的一种原因，每天久坐的时间可能要超过8个小时，另外有一部分颈椎的患者是由于长时间的低头看手机或者是伏案工作，导致了整个颈椎是处于一种长时间过度承受应力的状态，肌肉受到了损伤，而且是长期的反复的损伤。
出现了颈椎和腰椎的交锁，怎么办呢？
如果您在早上出现了明显的落枕症状，脖子不能往一个方向扭转，否则出现明显的疼痛，如果腰部也出现类似的症状，不敢活动，那么很有可能就是出现了颈椎、腰椎的交锁，我们也称之为落枕、闪腰、扭腰。
出现这种情况往往都是因为颈椎、腰椎周边的肌肉出现了明显的痉挛或者是小关节的绞索，那么这种情况，我们应该这样：
●千万不要强行的自行扭动颈椎或者是腰椎，因为您不是医生，无法判断自己是否为明确的关节交锁，强行的扭动颈椎腰椎，有可能导致意外的发生，休息就好，如果往哪一个方向旋转颈椎、腰椎会导致疼痛，那么就绝对不要往那个方向强行的扭动，减少对于已经非常紧张的肌肉或者是小关节的刺激是非常重要的。
●可以用45度左右的热手巾，或者是热水袋给予患处进行热敷，温度一定不要太高，热敷的时间也不要过长，控制在45度左右，时间在20分钟就可以了。热敷可以使我们紧张的肌肉得到一定的缓解，我们可以观察在热敷2~3次以后，颈椎的活动或者是腰椎的活动是否有一定的改善。
●可以尝试口服镇痛药、外用镇痛药或者是肌肉松药物，比如常见的洛索洛芬是可以尝试的，口服1~2片，观察是否能帮助自己减轻疼痛，增加疼痛部位的旋转范围，另外也可以口服氯唑沙宗，这个药物有非常好的缓解肌肉痉挛的作用，有一些患者就是通过口服这个药物，肌肉最终松弛下来，症状也自然就会缓解了。
●如果如果休息口服药物或者是外用药物、热敷、休息三到四个小时，症状没有任何的改善，甚至有加重的趋势，那医院进行相应的检查和治疗了。
一般医生会给予发生关节交锁的患者进行椎体x线的检查，明确是否存在脊柱曲度的改变，是否存在其他异常，这是非常必要的。明确之后再给予患者进行手法正骨治疗，可以很快的帮助患者缓解症状。
有些人说，既然您说正骨治疗能帮助患者解决问题，那么为什么不直接进行正骨治疗呢？
我和李医生就遇到过一个这样的病例，说完大家就明白了，这个患者是谢医生的朋友，早上起来脖子不能动了，根据症状来看是颈椎的交锁，但是我还是建议他进行颈椎的x线检查，这个朋友还有点不高兴，好像我在多花他的钱，检查之后我们发现他的颈椎是先天畸形，第2颈椎第3颈椎椎体是融合在一块的，如果这样的病人强行的进行手法正骨治疗，有可能导致意外，最终我们也没有给他进行手法治疗，而是通过物理治疗药物治疗，慢慢的缓解症状。其实这样的陷阱在临床当中是非常多见的，几乎每一个医生都有过惨痛的教训，医疗无小事，谨慎点对自己对他人都有好处！
一般我们不建议患者医院，因为如果是肌肉和小关节的问题，超过了24小时或者是更长的时间，会导致明显的水肿，当小关节周边出现了严重水肿的时候，手法治疗效果就会明显的变差，而且会增加手法，治疗以后的损伤。所以临床上一般超过72小时的患者，我们就不尝试给予进行手法正骨治疗了，增加患者痛苦不说，效果也很差。
●对于有些疼痛比较严重的患者进行针灸治疗，也能很快的帮助患者缓解，因为肌肉和小关节带来的问题，如果能结合手法治疗，效果将会更好。
以上这些办法往往都是急性期的措施，而如果想将来尽量减少出现落枕，出现闪腰，那么就需要在症状消失以后，开始积极的进行颈椎、腰椎的康复锻炼，强化颈椎周边腰椎周边的肌肉，让整个脊柱变得更加的稳定，症状自然就会慢慢的减少，慢慢的消失，但是真正能做到坚持康复锻炼的非常的少……
颈椎的康复锻炼怎么做？
颈椎的康复锻炼，一般情况下我们要尽量的恢复颈椎的活动度，让颈椎在多个角度范围要灵活，另外一个要通过瑜伽带强化颈椎周边的肌肉，做一些抗阻力的肌肉训练，专业的康复训练应该在专业的康复医生或者是康复治疗师的指导下进行，但是往往我们没有这样的条件。
以下是一些简单的训练颈椎的康复锻炼办法，每个动作不需要做的太多，5~15次为一组，每天坚持做1~2组就可以有一些动作做完，如果出现明显的颈部疼痛加重或者是眩晕，那么可以减少阻力或者是减少次数，或者是换一些其他的康复锻炼办法。
以下的这三个方向的抗阻训练需要一根瑜伽带，请一定要选择阻力最低的那种开始进行最开始的训练，动作一定要做标准，但是不要求坚持的时间太长或者是次数太多，一定要注意循序渐进。如果在康复锻炼的过程当中觉得特别不舒服，那就可以完全不做！
腰椎的康复锻炼！
●以下是一些腰椎的灵活性锻炼，可以很好的帮助我们保持腰椎的灵活性、柔韧度！不仅经常闪腰的朋友，某些经常腰部疼痛不舒服的朋友，也是可以坚持做的。在做这些动作的时候，一定要调整自己的呼吸，不要呼吸的频率过快，每做一次动作，保持呼吸一次就可以。
●强化腰椎周边肌肉的康复锻炼！以下这些动作可以强化，要追周边的肌肉，但是请切记，康复锻炼的时候不要强求动作，不要做的特别多，慢慢来，罗马不是一天建成的，肌肉也不是一天就能变强的。
另外也建议您在进行腰椎强化锻炼之前，如果有条件的话可以体检，查一个腰椎的x线以及腰椎的CT，明确是否存在椎体的滑脱呀，是否存在腰椎的比较严重的骨质增生，是否有比较严重的间盘突出，这样会更好的帮助您咨询康复师，进行相应的康复锻炼。因为如果您存在着腰椎的滑脱，那么进行小燕飞等康复锻炼就是不适合的，有可能加重病情，这是非常重要的一点。
总结
经常出现颈椎、腰椎的小关节交锁，也就是我们常说的落枕或者是闪腰，往往都是有原因的，比如少运动、体重过大、长期的站姿坐姿不当，日积月累，最终导致了人们出现症状。
所以当患者出现症状的时候，第一时间我们可以通过一些办法帮助自己解决病痛，但在日常的生活当中，科学、合理的使用我们的颈椎腰椎，坚持科学、系统的康复锻炼才是最终解决问题的办法。
千万不要对一些药物或者是治疗方式形成依赖，比如正骨治疗，求人不如求己，在进行自我康复锻炼的同时，能够得到一个非常好的身体状态，何乐而不为呢？您觉得呢？
如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。
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