记者孙淑玉通讯员栾秀玲张国杰郑鸣迪
髌骨脱位是一种常见的膝关节损伤，它常出现在扭转运动之时。很多人认为，髌骨脱位是运动或外伤造成的，殊不知，这些只是诱因，问题根源在于先天骨性结构发育异常。如果及时处理，“脱轨”的髌骨就不归位，会给生活带来极大不便。近日，医院运动医学科为一位复杂髌骨脱位的患者完成了关节镜下髌骨外侧支持带松解+内侧髌股韧带重建+胫骨结节移位“三联”手术，通过微创矫形手术，从根源上纠正了患者的解剖异常。
这名患者为青年女性，既往有反复髌骨脱位病史，医院接受过软组织手术治疗，但效果不佳。前段时间，她在活动时不慎扭伤右膝关节，再次出现髌骨脱位，经人介绍慕名来到医院运动医学科，经过细致查体，并结合相关检查，医生诊断为“右侧复发性髌骨脱位”。入院后，进一步完善影像学检查，运动医学科微创诊疗团队对相关资料数据进行缜密分析，发现患者膝关节软骨因反复脱位已出现严重磨损，并存在多项解剖异常。
医院运动医学科医生正在进行手术（资料图）。
医院运动医学科经过充分讨论，综合考虑患者的软组织损伤情况和解剖发育异常等诸多因素一致认为，单纯传统软组织手术无法从根本上解决患者的问题，只有联合截骨矫形才能做到“治病除根”，经与患者及家属充分沟通后，运动医学科团队决定为这位复杂髌骨脱位患者量身打造手术方案——程序化髌骨脱位三联术。考虑到患者的复杂情况，运动医学科团队对胫骨结节进行移位并固定，进而确保了全范围屈伸活动髌骨不再发生脱位，仅用1个多小时，就“一站式”为患者解决所有问题。
运动医学科副主任医师成功介绍，对于复发性髌骨脱位，非手术治疗很难奏效，反复的髌骨脱位容易造成髌股关节的局部压力增高，甚至出现软骨磨损剥脱，后期出现退变性关节炎的概率极高，严重影响患者的日常运动和生活，因此绝大多数需要手术治疗。而关节镜下髌骨脱位三联术，相比于传统单一软组织手术，在恢复髌骨稳定性方面更有效，能最大程度从根本上解决因发育异常而导致脱位的高危因素，恢复髌股关节功能并且有效防止复发，避免因髌骨急性脱位内源撞击造成大面积软骨剥脱悲剧的发生，该术式的“三重保障”也可以让患者术后能够尽早且安心地重返运动。
据悉，医院运动医学科成立于年，年独立成科，是全省设立最早的运动医学专业科室，也是省内最早开展关节镜微创手术的科室之一。在全体医护人员的共同努力下，科室率先在省内开展了膝关节、肩关节、肘关节、踝关节及髋关节等领域一系列新技术、新手术，致力于为胶东人民的运动安全与生命健康保驾护航。