淄博4月9日讯18年间反复出现近20次肩关节脱位，就连生活工作中一不小心用力不当就会出现脱位现象。近日，医院关节骨病外科顺利完成的肩关节复发性脱位开放手术成功解决了患者于先生近20年的病痛，此手术也开创了全市先河。
于先生18年前因外伤致左肩关节脱位，医院就诊经手法复位后，保守治疗。自初次脱位至今曾反复出现近20次肩关节脱位病史，均经手法复位保守治疗，但平常一不留神就会出现脱位，严重影响生活质量，已经成了他的一块心病。几天前，于先生又因外伤致左肩关节再次脱位，为进一步治疗，他来到医院关节骨病外科就诊。
“患者脱位的实质主要不是关节软组织松弛，而是关节盂骨质缺损超过25%造成，这类疾患在人群中各年龄段均有发生。”科室副主任杨光远携医师团队详细了解患者身体情况，对肩关节CT和MRI仔细解读，并讨论设计手术方案。术前了解到患者家庭并不宽裕，为了减少患者费用，关节骨病外科团队在术前方案设计上将流程优化，在保证安全及手术效果的基础上减少手术费用。
Latarjet手术原理
Latarjet手术原理
如果术前评估此类肩关节不稳的患者骨质缺损超过25%或者出现反梨形关节盂，那么不稳定复发的风险非常高，最佳治疗方案就是使用骨块或移植骨重建关节盂骨性弧度。因此，团队在完善术前准备后为患者进行了左肩关节开放Latarjet手术（喙突骨块截取转位螺钉内固定，肩关节盂重建）。
杨光远表示，此类手术也可在关节镜下完成，但治疗费用更高，手术难度更大，手术时间也更长，而临床效果相差不大，同时考虑到患者经济负担的问题，决定采取开放手术治疗。术后在医护联合指导下，患者恢复良好。
术后复查肩关节Ｘ线及ＣＴ
术后复查肩关节Ｘ线及ＣＴ
日常生活中，人们进行体育活动或负重工作时会出现肩关节疼痛，如果同时有肩关节活动受限，那可能是伴有肩袖损伤。但并不是所有的肩痛都是肩周炎，而且多数的肩周炎都会伴有肩关节其他疾患（肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎、肩关节盂唇损伤、肩峰撞击等）。如果出现肩部不适，医院关节骨病外科就诊，早日摆脱肩痛困扰。
大众日报淄博融媒体中心记者翟咏雪通讯员杨飞