前些天在后台收到粉丝的留言,说能不能讲肩周炎的康复训练相关的内容。有求必应,这回我们就直奔主题。
肩袖肌群是个非常复杂的大肌群,承担很多的功能。能者多劳,也造成了肩部成为疼痛的重灾区。肩周炎就是其中的常见代表之一,因为常病发于50岁左右人群,所以也被称为五十肩。
目前对于肩周炎的病因还不能完全明确,目前普遍认为是肩关节囊的纤维化,导致发生了粘连。
肩周炎也被称为冻结肩(FrozenShoulder)。关节囊可以理解为关节的密封薄膜。如果肩关节囊纤维化,进而会导致和肱骨的粘连,会很大程度上影响肩关节活动度。所以。肩周炎最典型的病症表现为——肩部疼痛还有肩部灵活度受限。
肩痛很多人都时有发生,但并不是所有的肩痛都是肩周炎。如果要判断是否为肩周炎,医院进行更专业的检查。
肩周炎该如何恢复呢?你可能听说过,只要初期在出现肩痛的症状下,不再去过度使用肩关节,慢慢让它自己恢复就可以。
确实,肩关节囊的纤维化可能会自愈,但或许也需要很长一段时间。如果能尽早进行消炎治疗和恢复训练,尽量早点减轻痛苦,那就能尽早脱离苦海不是~
肩周炎恢复训练
肩周炎的恢复训练,往往先从肩关节的活动度的恢复开始。当活动度有所恢复之后,再考虑修复由于肩周炎导致的肩关节肌力下降和功能退化的问题。
01.肩关节活动度训练
-钟摆运动
这个动作是相对友好的训练。因为肩周炎导致活动度受限,很多动作根本无法执行。但这个动作只需要你垂直下摆患侧手臂,然后做圆摆运动即可。
你也可以手上握个重物做这个动作。前期在活动度非常受限的情况下,可以只做这个动作。
-地上天使
这个动作可以靠在墙上,也可以躺在地上。做动作时,尽量慢一点。如果感觉活动受限了,就做到那个程度就可以,不用硬做。
-爬墙训练
当你感觉手臂活动度有一定恢复之后,你可以尝试用患侧手臂爬墙训练。可以像上图一样,做两个方向的爬墙训练。
以上三个动作,可以按照顺序循序渐进去做。如果你活动度还可以,可以三个同时进行。顺时针摆动+逆时针摆动结合。摆动的幅度以患者最大疼痛忍耐限度为准。疼到受不了,就降低摆动幅度。尽量慢点做,不用急。每天找点空闲时间做1-2组。
02.肩关节肌力训练
肩周炎到了第三阶段的缓解期,活动度有所恢复。但很可能肩袖肌群功能会退化甚至萎缩。这时候可以适当进行肌力训练,但请谨慎评估(找医生)自己是否到了肩周炎第三阶段,不要导致二次肩部受伤。否则不建议肌力训练。
肩袖肌群的功能是很多的,像屈和伸、上提和下降、内旋和外旋、前伸和后缩等等。原则来讲,要修复功能退化,应该从强化功能上逐个解决。但我估计这些全说完,够一篇论文了。所以这里着重列举几个:
-内旋和外旋
准备弹力带或者一条毛巾。把一端固定,患侧手臂拿着另一端,如下图所示分别做内旋和外旋的训练。
内旋训练
内旋训练
这个训练保持肩胛骨稳定,上臂紧贴身体。做10个左右/1-2组即可。
-前屈和后伸
训练最好拿个弹力带。同样固定一端,患侧手臂拿着另一端,如下图所示。
前屈
后伸
好了,训练动作就分享到这里。除了运动康复手段,你还可以尝试按摩、手法治疗、针灸、冷热敷等方式来缓解肩周炎病症。祝大家“肩”强起来嗷~