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TUhjnbcbe - 2024/4/10 17:55:00

现在,人们生活水平的改善以及生活方式的改变,饮酒变得越来越常见。

长期大量饮酒会导致机体出现诸多健康问题,如酒精性肝炎、胃炎等,也会导致和加重高血压等疾病。

现在痛风越来越常见,对于喝酒的人群,他们比较关心喝酒会不会导致痛风,因为痛风和高血压一样,属于不可治愈性疾病,且控制不好会带来诸多不良后果。

我们一起来学习一下喝酒和痛风的关系。

1、常见的痛风

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的代谢性疾病,这种病多在中老年后发病,男性多见,女性少见,且女性若发病则多在绝经后。

这种病突然发作,并在深夜常因疼痛而惊醒,疼痛相当剧烈,难以忍受,相较于风湿、类风湿性关节炎更加厉害,并伴有局部肿胀、发热、皮肤呈暗红色等症状。

病变部位以第一脚趾的跖趾关节最为多见,其次是踝、手指、腕等小关节,而肩、髋及脊柱等大关节极少发病。发病关节多为非对称性,早期以单关节多见,以后发展为多关节病变。

化验室检查以血尿酸升高(男>7mg/dl,女>6mg/dl)为重要诊断指标,伴有白细胞升高,血沉加快。

2、喝酒引发痛风

喝酒会引发痛风性关节炎吗?早在十几年前,这个观点已经得到著名医学期刊《柳叶刀》中的一篇文章证实。研究表明,酒精进入人体内后,会生成乳酸。乳酸通过“争夺”排泄载体一尿液,会阻碍肾脏内的尿酸排泄,引起高尿酸血症。高尿酸的人容易出现包括痛风性关节炎在内的痛风症状。所以,限酒是有效控制痛风的办法。

另外,哈佛医学院学者的研究文章也为这个说法提供了可靠的证明。他们的这项研究,对象是没有得过痛风的中老年男性。研究持续了十二年,包括了四万七千多名参与者。研究的主要目的,是为了验证痛风发作是不是确实和饮酒有关。研究结果充分证实了痛风发作和饮酒的关系。一听三百五十五毫升的啤酒,含有酒精12.8克。一杯一百一十八毫升(半纸杯不到)的葡萄酒,含酒精12.8克。一小杯四十四毫升的烈酒,含酒精14.0克。根据这项研究,每天喝进去10.0到14.9克酒精,痛风危险都会明显升高。而且,酒喝得越多,危险就越大。比起不喝酒的人,那些每天喝进去50克以上酒精的人,痛风危险要增加2.5倍。

喝酒与痛风的关系中西医解释殊异归同。中医认为痛风的病理基础为痰湿内蕴,酒能助湿生痰而诱发痛风急性发作;西医则认为痛风的病理基础为高尿酸血症。由于有机酸排泄都经过共同的近端小管阴离子转运途径,糖代谢中的丙酮酸转向形成乳酸。乳酸为尿酸排泄的竞争性抑制物,可阻碍尿酸盐的运转。因此使尿酸排泄减少,引起血尿酸急剧升高。同时乳酸的增加导致血液pH降低,导致尿酸盐结晶析出沉积在关节腔,激发痛风性关节炎急性发作。

3、痛风的治疗

目前痛风治疗包括两方面内容——治疗痛风发作时的疼痛和炎性反应,对于痛风主要有药物治疗法和饮食治疗法两种方法。患者一定要忌酒,不要吃高嘌呤的食物,例如豆类、板栗、花生、动物内脏、海货,还有就是河虾类、肉类食品、菠菜等。一般来说,牛乳、生鸡蛋等嘌呤的含量较低可以食用,还可选择大米、玉米、小麦、高粱、燕麦等偏碱性食物或者冬瓜、黄瓜、南瓜、丝瓜、苦瓜、卷心菜、梨子、西瓜、葡萄等碱性蔬菜水果。

患者每天饮水最好超过毫升,通过排尿,促使血尿酸排泄。肥胖是痛风的主要危险因素之一,所以过度肥胖者应适当减轻体重。痛风患者常出现痛风石,不仅严重影响肢体外形,甚至会导致关节畸形、功能障碍、神经压迫、皮肤破溃、窦道经久不愈,须接受手术治疗。

写在最后:波波医生身边有许多朋友,在确诊患有痛风后,因为工作应酬的原因,仍然喝酒,导致血尿酸控制不理想,进而出现关节变形、跛行。这真的得不偿失。我希望大家重视自己的健康,不要为了应酬或其它的一些原因透支自己的健康,因为身体健康才会让你的人生有更多的可能。

(作者:吴雪燕)

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