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TUhjnbcbe - 2024/5/6 2:22:00

“风湿”和“类风湿”,就差一个字,看着好像差不多,经常被混为一谈,但却是两种不同的疾病,治疗的难度也差很多。在早几年,很多患者都以为“风湿”和“类风湿”一样的病,按照风湿的治疗方式治疗类风湿之后,不仅没有效果,还耽误了病情。

今天,就给大家讲讲“风湿”和“类风湿”的一些区别。

风湿

风湿起病常以急性发热及关节疼痛为主要表现,常见由一个关节转移至另一个关节。病变局部红肿热痛,部分患者也有几个关节同时发病。急性炎症一般会在2-4周内自行消退,不会留下后遗症,但是经常反复发作。如果风湿活动影响到了心脏,则有可能会发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变等问题。

类风湿

类风湿以对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫性疾病。好发于手、腕、足等小关节,反复发作。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期可出现关节畸形,并伴有骨骼肌的萎缩,有一定的致残率。

“风湿”和“类风湿”在病理机制、临床表现、治疗方式等方面完全不一样。

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发病年龄不同

风湿的初发年龄一般在9-17岁左右,男女比例差不多。类风湿在任何年龄段都有可能出现,患者多集中在40-60岁这个年龄阶段,但是女性的患病率会高于男性。

02

病因不同

风湿主要是细菌感染而引起的机体免疫反应,从而引发风湿热以及关节炎的急性发作。链球菌是风湿中最为常见的致病细菌。

而类风湿是一种自身免疫性疾病,其病因繁多复杂,难以确定,发病的根本原因主要是机体免疫系统敌我不分,将自身健康组织当成敌人进行攻击而引发的炎症出现。

03

症状不同

风湿常累及全身的大关节,比如:膝关节、肘关节、踝关节、肩关节等,并且是游走性疼痛,常见由一个关节转移至另一个关节,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。发病时,还会伴有轻度或中度的发热症状,局部关节会出现红肿热痛,肌肉也会出现疼痛症状。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。

类风湿往往侵犯小关节,尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节,常表现为对称性,并且伴有晨僵和肿胀。晚期往往造成关节的畸形,还可能出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的病变。

04

实验室检查不同

风湿:抗O高

类风湿:类风湿因子高,CCP、AKA会呈现阳性

05

治疗方式不同

风湿一般和细菌感染有关,所以,治疗的关键是消除细菌,通常治疗上会用到一些杀菌抗炎的药物。类风湿治疗常用一些慢作用的抗风湿药。从发现类风湿炎性疼痛到精准定位炎症部位、定性炎症程度;从局部微创深层祛炎,到联合全身调节免疫,最终保护关节功能,避免致残,同时预防类风湿肺部病变、心血管疾病等并发症,改善预后,提高患者的生活质量。也就是调免疫保关节的康复体系。

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预后不同

风湿在治疗之后,关节基本不会出现变形,但是类风湿晚期会出现关节畸形。不管是患了“风湿”还是“类风湿”,各位病友们一定要及早地接受规范化专科治疗,切勿被病魔吞噬。

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