又到了岁末年终、亲朋好友团聚、共享佳肴的时刻,大啖美食之余,也别忘了提防‘富贵病’悄悄上身!曾经痛风发作的人,想必印象深刻,关节处会严重发炎,出现红、肿、热、痛的感觉,简直令人难以忍受,有什么快速缓解剧痛的方式?平时又该如何避开饮食地雷?
痛到无法起床…‘富贵病’和饮食有关
痛风又称为富贵病,与个人体质或饮食习惯有关。嘌呤在体内代谢后会产生尿酸,其中80%来自细胞代谢、20%来自饮食;如果摄取过多含嘌呤的食物,会导致体内堆积太多尿酸,形成结晶而引发痛风。
痛风发作通常迅雷不及掩耳,可能一觉醒来关节痛到不能起床,最常发生在下肢,例如脚拇趾、脚踝、膝关节等;痛风关节会出现红、肿、热、痛的发炎反应,摸上去会有灼热感。
痛风可分3阶段治疗药物各异
痛风可分为3个时期──急性发作期、不发作间歇期、痛风性关节炎。
1.急性发作期
痛风发作特别容易发生在午夜或是清晨,大量饮酒也容易使痛风发作,此阶段治疗以缓解疼痛,消除发炎为主。治疗药物以消炎、缓解疼痛为主,常用药物如非固醇类消炎止痛药(NSAID)、类固醇以及秋水仙素。
下面说明3种药物的特性,非固醇类消炎止痛药常见副作用为肠胃不适、溃疡、出血等,有COX-2选择性的非类固醇类消炎止痛药较不会发生肠胃道副作用;类固醇可用口服或注射,会有肠胃不适的副作用,长期使用可能会造成水牛肩、月亮脸或是骨质疏松;秋水仙素常出现腹泻、呕吐的副作用,少数会造成白细胞减少,使用时须特别留意。
2.不发作间歇期
此时期症状缓解,但若回复到原本的饮食习惯,痛风又会再复发,不发作间歇期长短因人而异。在此时期,治疗目标为控制血中尿酸浓度、减少痛风发作,常用抑制尿酸合成的药物包括Allopurinol、Febuxostat,另外也会用促进尿酸排除的药物,常见的有Benzbromarone、Probenecid。
肾功能不良的人,可能需要调整剂量或避免使用这类药物;抑制尿酸合成的药物常见副作用为皮疹、瘙痒等,而促进尿酸排除药物的副作用包括肠胃不适、红疹。
3.痛风性关节炎
若反复经历急性发作,尿酸累积在关节形成痛风石,会造成骨头侵蚀或关节变形,影响活动能力。
痛风人群避开7大高嘌呤食物
正确的饮食习惯是避免痛风发作的关键点,如果曾有痛风发作的人,日常饮食应减少摄取高嘌呤食物(到毫克/克),包括:海鲜类、动物内脏类、纳豆、菇类、酒类、浓肉汁、火锅锅底等。
尤其年关将近,想要开心健康过年,建议每天可适量食用低嘌呤食物(0到25毫克/克),像是各种乳制品、蛋类、五谷根茎类、蔬果类、动植物油类等;如果是非发作期,也可适量食用中嘌呤食物(25到毫克/克),包括鸡肉、瘦猪肉、牛肉、豆类等。