经常运动健身的人,身体上无法避免一些疼痛。例如,运动过量而造成了肌肉酸痛,不正确的运动姿势可能会造成腰背部疼痛,一些运动拉伤也会造成关节疼痛。有些疼痛的造成是因为运动量过大,有些疼痛的造成是因为我们平常忽视了它的锻炼。腕关节就是我们平常容易忽视锻炼的关节之一。
大部分人进行运动健身的目的是为了保持身材,拥有健美的体魄。进行肌肉力量的锻炼时我们的首选,所以对于一些小细节我们更加容易忽视。“千里之堤毁于蚁穴”,房子有了好的基础才可以建的更高更牢固。腕关节就是这样的一个基础。在俯卧撑中,我们就需要有足够的手腕力量的支撑;在深蹲过程中也需要手腕力量。
我们来了解一下手腕的基本构造
手腕部关节:不要小看一个小小的手腕,它是包含了很多关节,桡腕关节、腕骨间关节和腕掌关节等等。桡腕关节也就是我们的手腕,由桡骨下端的腕关节面、尺骨下端的关节盘做成关节窝,手舟骨、月骨和三角骨共同组成关节头。桡腕关节是一个椭圆状的关节,我们手腕的屈伸运动便是由它完成。腕掌关节由远侧列腕骨与5个掌骨底构成。掌指关节由掌骨头和近侧指骨底构成。
腕关节有8块腕骨,与掌骨存在一些相对应的排列组合,和韧带结构以及腕关节的肌肉一起做旋转运动。腕关节在身体中是作为一个灵活性关节,我们转动手腕,手腕前伸可以达到90度,与小臂垂直;腕关节也具有稳定性,尺腕韧带和桡骨韧带连带其他韧带来维持手腕的稳定性,但是作为灵活性的关节,所以稳定性功能便不会太强,在运动中会容易发生损伤。
手腕关节的运动包括屈、伸、外展、外收、旋内、旋外。
手腕是身体上特别灵活的一部分,它可以和手指一起协同做一些很精细的事情,同时它一个特别脆弱的一部分,在受到重力压迫或者撞击之后都会造成不同程度的伤害。
常见的损伤类型
1.三角软骨盘损伤(TFCC)
三角软骨盘损伤是挠尺下关节扭伤。三角软骨盘是由纤维骨构成,位于桡尺下端,和桡尺直接练习,这是因为桡尺下端只有纤维骨,没有其他的韧带结构。主要功能是在手臂做旋转活动的时候,维持手腕关节的稳定性。但是桡尺关节比较不稳定,如果手腕的活动范围过大,软骨盘就会被撕裂,桡尺下的关节受到损伤,就会引起我们手腕一系列的疼痛和肿胀现象。
相关症状
三角软骨盘损伤是腕部损伤中比较常见的类型,通过以下几个表现可以进行自行判断。
1.背侧疼痛
手掌撑地时,手背会被自动伸展。当出现三角软骨盘损伤时,在腕关节的尺骨会突出,以及手背深层有很明显的痛感,对于一些撑地的动作比如俯卧撑,无法做到。
2.腕部没有力气
腕部功能出现问题,平常可以很正常做出来的动作,像拧毛巾、开门转钥匙这样的旋转动作,会因为腕部没有力气或是产生酸痛感而无法完成。三角软骨盘受到了损伤,拧毛巾这个动作在发力时会挤压到三角软骨盘,导致正常功能受限。
3.有疼痛肿胀的现象
三角软骨盘位于手腕尺骨旁侧(小拇指侧),如果进行按压有明显疼痛或可以看到有肿胀现象,那么就是三角软骨盘受到了损伤。
2.手腕严重扭伤
整个腕部向各个方向活动都出现了强烈的痛感,而且无法很好的施展动作,活动范围受限。简单来说,以前腕部向前弯曲可以达到90度,现在只能弯曲30度,再做深一点的弯曲便会引起疼痛感,这个时候就出现了韧带、肌腱等的复合性损伤。
3.手腕舟骨骨折
舟骨骨折都是由于突然的冲击力导致,到我们突然跌倒时,习惯性会手撑地,这是身体的一个惯性机制,是为了预防更大的伤害。突然的冲击力给了腕关节背部更大了刺激,桡骨关节面背侧部被强力挤压,身体的重力压在了舟骨上,此时产生的剪式应力造成了舟骨骨折。
如果是舟骨近端骨折后因为损伤了供给营养的血管,会由于缺少血液的补充而发生不愈合和缺血性坏死;舟骨的结节骨折和腰部骨折一般都会愈合。
相关症状
手腕舟骨骨折后会出现舟骨区域肿胀,舟骨位于侧桡髋关节。当手腕关节向侧桡关节偏斜时,疼痛明显,并且第二掌骨和第三掌骨叩击腕部时疼痛感加剧。有的时候发生轻微骨折,没有明显的痛感,会容易被误诊,以为是手腕扭伤。为确保明确诊断,应该进行X片诊断。
腕关节受伤处理措施
损伤后的急速处理
当在做运动时,腕关节出现疼痛和肿胀的情况时,要进行及时的处理。首先暂停所有运动,在疼痛或肿胀处进行局部的冷敷,这是为了收缩局部的血管,减轻充血和出血,达到止痛、消肿、消炎的目的。用冰水浸泡的冷毛巾敷在疼痛区域,每隔6分钟换一次,连续几次后,对腕关节进行固定,保护腕部。医院在进一步的检查,避免出现严重损伤。
想要减少腕关节受伤,就要多训练增加腕关节的稳定性。
1.腕部拉伸
a.腕部静力训练
伸出一只手臂向前伸直,掌心向外,另一只手握住手掌的四指,并且用力压向腕部,使腕关节尽量弯曲,维持姿势不动,保持20秒左右,每次做4组,每组4次。注意不要使劲压导致出现疼痛感,能够感受到拉伸感即可,保持肘关节伸直。换方向,手臂伸直,掌心朝内,重复上述步骤。
b.腕关节活动度训练
手腕向多个方向的活动,这是为了增加手腕的活动度防止软组织粘连。
手腕向手心弯曲,在最弯曲的时候保持10秒;手腕向手背弯曲,在最弯曲的时候拉伸保持10秒;手腕朝向小拇指侧和大拇侧(桡偏和尺偏的方向),在最弯曲的时候保持10秒。
2.强化腕部力量
a.杠铃手腕正弯举
练习者可以坐在凳子上,双脚与肩同宽,双臂放于膝盖上,但可以露出整个腕部。手持杠铃(杠铃不需要太大的重量,以免伤到关节),向上做手腕的动作,慢慢加力,其他部位不能用力,只有手腕发力。
杠铃手腕反向弯举
练习者坐在板凳上,双脚与肩同宽,双臂放于膝盖上,但可以露出整个腕部。掌心朝下,手持杠铃,向上做手腕的动作,慢慢加力,其他部位不能用力,只有手腕发力。
b.负重提物
找一个有重量的物体或者只是简单的拿一个袋子,里面装满谁。双手手臂伸直,腕部与地面平行,仅靠腕部的力量提起重物,保持这个平行姿势10秒,然后慢慢腕部用力向上压腕;放松,反复练习。
总结
手腕是在运动中经常用到的部位,更加需要保护。在上肢训练中,如卧推、推举中需要我们的腕部力量来提高这个动作的稳定性和支撑性;在撑地类的动作中也需要依靠手腕的力量。所以,我们可以在运动中选择一些保护措施,如护腕的使用,可以预防腕部受伤。
当手腕受到损伤后要立即进行处理,随后进行康复训练,多做一些静力练习,同时还要强化腕部力量,可以使用一些哑铃、握力器、握力球,或者提重物来进行锻炼。
参考
手指手腕力量的强化训练手段王明亮
羽毛球运动的手腕损伤原因及对策研究朱睿
腕三角软骨盘损伤的诊断鉴别诊断及治疗燕肇朴
《骨骼肌肉功能解剖学》唐纳德·A.诺依曼