也称为五十肩,凝肩等,实际在医学领域被广泛接受,且描述相对准确的命名,是粘连性肩关节囊炎和冻结肩。
世界范围内发病率为2%-5%,主要为40-70岁,其中又以50岁左右多发,女性多于男性,左肩多于右肩,此外,糖尿病和甲状腺功能减退患者更容易患该病。该病以肩关节周围疼痛,活动受限为主要特征,表现为肩部关节僵硬,无法举高手臂,转动肩部时会出现疼痛,严重影响日程生活及工作。当患者连抬起手臂,脱衣,梳头之类的简单活动都受到明显影响,建议及时就医。
由于活动量减少,消化功能减弱,食欲差,应加强营养,保证患者足够的水分,给予高热量、高蛋白、易消化的食物,如鱼、动物肝、内脏、新鲜蔬菜、水果。并要求色、香、味美,鼓励少量多餐进食,增加抵抗力,避免进食产气食物,避免腹胀。
1、一般治疗:该病急性期疼痛严重时休息,治疗以药物理疗为主,不宜过多活动。但急性期过后,无论病程长,短,症状轻,重,患者均应每日进行肩关节活动功能锻炼,活动以不加重夜间疼痛为限。
2、注射治疗:一般有三种注射方法:(1)痛点封闭(2)神经阻滞(3)关节腔内注射
3、手法推拿松解:疼痛科无痛手法松解治疗粘连性肩周炎。通过先行麻醉,再无痛的情况下医生进行手法推拿松解,把粘连的关节囊松解开,具有安全,有效,风险低等特点。
4、手术治疗:手术治疗创伤较大,一般在各种保守治疗方法均无效或疗效有限时,才考虑手术松解。手术方式包括开放手术和关节镜微创手术,随着近年来关节镜微创技术的发展,关节镜下松解已经是治疗该病的一种重要手段。
1.首先要注意发炎的肩部进行保暖,尤其在天气变化时,并且可以适当的对其进行热敷;
2.一定要注意对此处进行保护,防止其受到外伤。在做一些激烈活动前,一定要佩戴好护肩或者是弹力绷带之类的护具,继而防止肩关节受到相应的外伤;
3.逐步的练习肩关节的环转活动或是平举、上举之类的活动。
1、恢复肩关节的活动度。推荐在充分热身之后,对肩关节做循序渐进的拉伸锻炼以恢复肩关节的活动度,如在充分热身后,面向墙壁站立,做爬墙锻炼。
2、增加肩关节周围的肌肉力量。一般推荐做平路慢跑,并且练习举哑铃的方式。