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TUhjnbcbe - 2024/8/29 16:30:00
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“起初还能忍着,1个多月前开始疼得实在难受,晚上只能睡个把小时。”近日,67岁的王女士拿着前一天在外院的核磁共振片子,医院运动关节科副主任医师蒋逸秋,“迫不及待”地要求尽快手术治疗。

原来一年前王女士开始出现右肩关节疼痛不适,轻度活动受限,医院就诊,拍片未见明显异常,给予对症处理。八个多月来,她自我感觉症状无好转,疼痛还在加剧,肩部活动明显受限。医院进行核磁共振检查,提示为肩袖损伤。运动关节科主任医师桂鉴超、副主任医师蒋逸秋为患者实施了肩关节镜下微创手术修复肩袖断裂。术中诊断为肩袖损伤,肩峰撞击综合征,粘连性肩关节囊炎。运用关节镜下带线锚定植入、缝线桥固定技术,为王女士缝合、修复断裂的肩袖组织。“肩关节镜微创手术,只需要几个0.5cm小洞,就能够进行关节内的精确探查、组织清理,把损伤、断裂的肩袖缝合修复起来,创伤小、恢复快、住院时间短,后期经过康复锻炼,将逐渐恢复肩关节功能。”蒋逸秋说。

运动关节科副主任医师蒋逸秋说,肩袖学名叫旋转肌袖,俗称肩膀的袖套,是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌四块肌腱组成,其主要功能是维持肩关节稳定和保证肩关节运动。肩痛是一个长期以来被忽略,肩膀一疼,不少人想当然就以为是“肩周炎”,赶紧做按摩、理疗、贴膏药。殊不知,盲目的治疗、功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛,不但无法起效,而且可能适得其反。

50岁左右是该病好发的年龄段,许多中老年人都有肩痛的毛病,但肩周炎(冻结肩)引起的肩痛在临床中不足10%。而且肩痛有些不仅仅是肩膀的问题,可能是其他部位的病变牵涉到肩部,所以遇到肩膀疼,医院找专业的医师就诊,而不能想当然或者上网查看症状对号入座,以免贻误治疗。

蒋逸秋说,保守治疗只能延缓肩袖损伤的进程,若3个月内经过规范化的保守治疗病情没有明显缓解甚至加重,则应考虑手术治疗。别等到“小洞”变“大洞”,最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂,导致治疗困难或疗效不佳。对于大多数人来说,关节镜微创手术就能修补好肩袖损伤,帮助患者回归质量更高的生活。

通讯员章琛扬子晚报/紫牛新闻记者于丹丹

校对陶善工

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