今年41岁的孙女士身材较胖,每到夏天就十分怕热,日常下班回到家中的第一件事就是打开空调对着吹。
前段时间,孙女士总觉得自己的肩膀不舒服,有着微微的疼痛感,尤其是吹空调之后,不舒服的情况更是会加重。孙女士以为是近期有些劳累导致的,也就没有太在意,只是在合适的时候稍稍多休息一会儿。
可是一段时间过去了,孙女士的肩膀不适症状不但没有好转,还逐渐严重了起来。她现在觉得右肩疼痛难忍,整条手臂也觉得有些抬不起来,并且不能向身后背。
这些症状严重影响了孙女士的生活质量,她这才意识到了问题的严重性,医院就诊。
经过了相关检查,孙女士最终被确诊为粘连性肩关节囊炎,也就是人们平时说得肩周炎。
一、肩周炎是什么?有这些症状就可能是患上肩周炎了
肩周炎,全称是肩关节周围炎,也叫做粘连性肩关节囊炎,是肩关节周围的肌肉、韧带、滑囊、关节囊等软组织因损伤、退变等因素,而出现萎缩、粘连的一种慢性无菌性炎症。
这种疾病可有多种原因引起,常见的有年龄增大,导致肩关节的软组织出现退行性病变,对外界的承受能力减弱;长期劳累或是活动过度,导致肩部受到慢性损伤;外伤导致肩部固定过久,肩部软组织出现了萎缩、粘连;肩部外伤治疗不当;长期受寒;等等。
肩周炎还有许多别名,例如五十肩、漏肩风、冻结肩等等,它们的由来都和这种疾病的特性有关。
此病多见于40岁以上的人群,并且50岁左右的人群更容易患上这种疾病,所以称之为“五十肩”。
此病患者还常感觉肩膀部位有冷气进入,还有些患者会感觉有冷气从肩膀内部向外冒出,就仿佛肩膀“漏风”一般,所以称之为“漏肩风”。
而至于为什么称肩周炎为冻结肩,就和其典型症状有关了。
正常情况下,肩关节几乎是可以在度的范围中活动,但是肩周炎患者的肩关节活动度会严重受损,活动范围会有非常明显的减小,如果强行活动就会有十分强烈的疼痛感。肩关节就仿佛被“冻结”了一样难以活动,所以称其为“冻结肩”。
除了肩关节活动不便这一症状之外,肩周炎的典型症状还有肩部疼痛、怕冷等等。
肩周炎的肩部疼痛症状可以表现为多种类型,发病初期多为阵发性疼痛,并且大多为慢性发作。随着病情的发展,疼痛感会逐渐加重,疼痛类型也变为钝痛或刀割样疼痛。
肩部疼痛的症状还容易受到外界因素的影响,气候变化以及劳累后常常会出现疼痛加重的情况,按压肩关节周围的区域也常常会出现疼痛感。
怕冷也是肩周炎患者的典型症状之一。前面提到过,此病患者会觉得肩部有“漏风”一样的感觉,这也就会导致肩部始终会有“寒冷”的感觉。即使是在炎热的夏天,肩周炎患者也常常会觉得肩部十分寒冷,有些人会终年用棉垫将其包裹起来。
如果发现自己出现了以上这些症状,就可能是患上了肩周炎,医院进行相关检查。而如果不加以重视,这些症状就会逐渐发展得更为严重,对正常生活造成极大的影响。
但有些人却说肩周炎忍忍就可以了,过段时间就会自愈。可是,这种说法真的正确吗?
二、肩周炎能不能自愈?事实可能和你想的不一样
事实上,肩周炎确实是一种自愈性疾病,也就意味着它可以自行慢慢恢复。
肩周炎患者会出现肩部疼痛、活动受限等典型症状,随着病情的发展,这些症状还会不断加重。但是,当病情发展到一定程度之后,其症状会开始逐渐缓解,直至复原。
所以说,肩周炎确实可以自愈。但是,临床中并不建议肩周炎患者等待其自行痊愈,这有很多种原因。
虽然肩周炎确实可以自愈,但是需要的时间很长,大多数患者都需要数月甚至1~2年才可以初步自愈。要知道,肩周炎会给患者带来十分痛苦的体验,并且对生活造成严重影响,等待自愈则代表要长时间忍受这种痛苦。
要知道,肩周炎可不仅仅会在白天发作,夜晚也同样会出现疼痛的情况,严重影响睡眠质量。长此以往,患者甚至会出现焦虑、抑郁等心理疾病。
除此之外,自行痊愈的肩周炎也并不能保证其效果,这些患者在自愈之后还常常会留下例如慢性疼痛、关节活动受限等一些后遗症。
总的来说,肩周炎确实可以自愈,但是这样不仅会使患者忍受长时间的痛苦,还不能保证效果,等待自愈并不是一个好的选择。
对于肩周炎患者而言,相比于等待自愈,去医院进行治疗是一个更好的选择。那么,肩周炎要如何治疗呢?可以被治愈吗?
三、肩周炎要如何治疗?能不能被根治?
目前,对于肩周炎主要还是以保守治疗为主,具体的治疗方法也需要根据病情进行选择。
肩周炎从本质来说,就是以疼痛症状为主的一种炎症性病变,于是就可以选择用消炎镇痛药来进行治疗,常用的有非甾体类抗炎药等等。同时还可以视情况配合适量的中枢肌肉松弛剂,这类药能作用于中枢神经,起到缓解肌肉疼痛的作用。
如果疼痛的症状十分严重,还可以选用封闭疗法,将局麻药物和激素类药物直接注射入肩关节患处,以起到快速镇痛的作用。
需要注意的是,一定要严格按照医生的医嘱用药。此外,这些方法通常都只具有缓解症状的作用,并不能对肩周炎起到治疗的效果。
所以在进行药物治疗的同时,还需要配合其它的治疗方法,比较常用的有按摩、针灸、功能锻炼等等。
对患者的肩部进行适当的按摩,可以促进局部的血液循环,缓解肿胀、疼痛等炎症反应,还可以促进粘连部位的松解。值得注意的是,按摩过程中通常并不会直接按摩患处,主要是对其周围进行按摩,否则会产生十分剧烈的疼痛感。
除了按摩之外,针灸疗法也可以对局部产生刺激,缓解炎症症状,并起到一定的治疗效果。
肩周炎会使得肩关节的活动度受限,影响肩部的正常功能,所以进行功能锻炼也很重要。在医生的指导下,进行适当的前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋、上举等动作,长期坚持可以对肩关节起到锻炼的作用,促进功能的恢复,并且还可以促进肩部粘连软组织的松解,对肩周炎起到治疗的作用。
以上这些属于是肩周炎的保守疗法,主要还是通过干预缓解其症状,并进行一定的锻炼和刺激,加快其自愈速度。
但是,有些时候保守治疗并不一定可以起到应有的效果,那么这时候就要选择其它的方法进行治疗了,临床中会用到的有麻醉下手法松解、手术松解等。
先将患者的患病部位进行麻醉,然后需要医生通过专业的手法进行按摩,松解其中粘连的肌肉以及各种软组织。这种方式往往会伴随有十分强烈的疼痛感,所以需要先进行麻醉。
手术松解适用于比较严重的肩周炎,直接通过手术的方法将肩部粘连的软组织分离开来,起到治疗的作用。
根据病情的不同,可以在以上这些方法中选择合适的进行治疗,大多数情况下都可以起到很好的效果。
值得注意的是,治疗通常都需要伴随着锻炼,这样不仅可以在一定程度上提高治疗的效果,还可以防止已经分离开的软组织再度粘连。
写在最后
肩周炎是一种十分常见的疾病,它有肩膀疼痛、肩关节活动度受限等典型症状,会严重影响患者的生活质量。
随着病情的不断发展,肩周炎可能会逐渐自愈,但是在此过程中要承受很长时间的痛苦,并且自愈的效果往往也不是十分理想,容易留下慢性疼痛、关节活动受限等一些后遗症。
因此,建议肩周炎患者选择药物治疗、按摩、针灸、麻醉下手法松解、手术松解等医学手段进行规范治疗,这样可以在承受较小痛苦的情况下将肩周炎治愈,并且预后效果也较为良好。
在进行治疗期间以及平时,都要注意经常活动肩关节,不仅可以提高治疗效果,还可以在一定程度上起到预防肩周炎的作用。
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