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TUhjnbcbe - 2024/9/15 17:18:00
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当出现肩膀疼痛时,很多人第一时间想到的都是肩周炎。其实,引起肩膀疼痛最常见的原因是肩袖损伤。

什么是肩袖损伤?

在我们的肩部,肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌的肌腱围绕着肩关节,形成一个形似“袖口”的结构,它包裹于肩关节前方、上方以及后方,被形象地称为“肩袖”。当这些肌腱软组织受损时,就被称为肩袖损伤。肩袖损伤常见于60岁以上老年人,且随着年龄增加患病率增加。

为什么会发生肩袖损伤?

大部分肩袖损伤由间接暴力引起,如摔倒时用手撑地、手臂外侧阻挡撞击。

随着人们年龄的增长,肩袖组织可以发生退行性变。因此,对于老年人来说,提拉重物、过度活动、甚至轻微受力都可以导致肩袖损伤。

另外,搬运工等重体力劳动者和投掷类、划船、举重等运动员可以由于长期过度用肩,反复的撞击、磨损,造成慢性肩袖组织损伤。

肩袖损伤会有哪些症状?

1.肩部疼痛

肩袖损伤较轻的患者起初疼痛不明显,随着时间推移,疼痛可逐渐加重。严重肩袖损伤的患者在受伤后可以立即出现剧烈疼痛。肩袖损伤的典型疼痛特点为夜间痛、背手痛及“痛弧”,即肩关节外展60°~°时疼痛加重。

2.肩关节部位肿胀

严重的肩袖损伤可因局部肌肉软组织损伤而出现出血,从而导致肩关节局部肿胀。

3.肩关节活动受限

肩袖损伤患者最常见的活动障碍为肩关节外展受限,部分患者在日常生活中可以感到不适,甚至无法完成梳头、手臂举过头顶等动作。

4.其他

严重的肩袖损伤大多数是由外伤引起的,因此患者可能伴有肩关节脱位,肱骨头骨折等症状。

因此,如果在摔倒时手掌撑地,或者肩部受到撞击后感到肩部疼痛,活动后疼痛加重时,要考虑到可能出现了肩袖损伤,及时就医。

肩袖损伤后如何治疗?

当出现肩袖损伤,医院治疗。部分损伤的患者以保守治疗为主,完全损伤的患者应采取手术治疗。保守治疗包括肩关节制动、冰敷、外展架或石膏固定治疗等,疼痛剧烈时时还可以使用止痛药物;手术治疗主要采用微创修补或关节镜下修补。

治疗时还需要注意,如果保守治疗效果不理想,应及时更换治疗方案,采用手术治疗;治疗过程中,即使效果满意、疼痛减轻,也应注意休养肩关节,不得突然发力或过度用力,否则会再发肩袖损伤,甚至加重损伤;肩袖损伤手术后还需要在医生的指导下做好肩关节康复训练,才能保证肩袖的恢复。

如何预防肩袖损伤的发生?

要养成良好的肩关节保护意识,尽可能避免撞击、摔倒、过度负重等情况的发生。

对于老年人或已有肩袖损伤者,还需要避免提重物,避免肩部猛然发力。

从事游泳、举重、拍球等运动时,要注意运动前做好准备活动,保证正确的发力姿势,做好自身保护。

总而言之,肩膀疼痛很有可能是出现了肩袖损伤,一定要及时治疗!

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