体检报告上时常会看到
颈椎生理曲度变直的提示
这究竟是怎么一回事儿呢？
到底需不需要治疗？
正常颈椎有曲度
我们的脊柱在正常情况下，一共有4个生理弯曲，这些生理弯曲是人在进化过程中，为了适应直立行走的姿势而逐渐形成的。
图左来源：NASM-CES美国国家运动医学学会纠正性训练指南（修订版）
图右来源：基础临床按摩疗法：解剖学与治疗学的结合（第3版）
颈曲是脊柱最上端的生理弯曲，是维持颈椎生理功能、稳定头部的基础。正常的颈椎生理曲度有一定缓冲压力的作用，在保护脊髓、神经根和血管上有着重要意义。
图片来源：骨关节功能解剖学：第三卷脊柱、骨盆及头部
颈椎的曲度可能因多种因素而增大或者减小，而肌肉张力是决定颈椎曲度最主要的因素。
颈椎曲度为什么会变直
当颈椎受到慢性劳损、急性损伤、炎症等因素作用时，维持正常颈曲的内、外源性稳定因素之间的平衡失调，就会对颈椎的生理曲度造成一定影响。
图片来源：骨科疾病：评估与手法治疗
颈椎的椎间盘、关节突及关节软骨发生退变后，失去了缓冲外力、减少震荡的生理功能，可导致稳定性降低，出现生理曲度的变直、消失、后凸或椎体间偏移、错位等。
工作、生活中姿势不当、低头过多是造成颈椎生理曲度变直的最主要原因，这些不良习惯会使头部前屈，增大颈椎的应力，加速颈椎退变，导致生理曲度日渐减少、变直甚或反弓。
以下姿势一定要避免：
葛优瘫
跷二郎腿
躺着玩手机
低头久坐
颈曲变直是颈椎病的早期信号
颈椎曲度变直是颈椎病发生的早期信号，同时也是导致颈椎发生病变的主要原因。
颈椎曲度的改变往往在颈椎病发病或颈椎病产生症状之前就已经出现，颈椎曲度的改变在一定程度上反映出颈椎退行性变的过程，是颈椎受力异常的表现，也是颈椎整体失衡的先兆。颈椎曲度的改变还可引起其他部位的继发性改变，进而影响整个颈椎结构的功能。
另外，颈椎病患者中普遍存在着颈椎生理曲度异常改变的情况，颈椎生理曲度异常也可作为各型颈椎病诊断指征之一。
颈曲变直了还能恢复吗
恢复颈椎正常曲度的方法有手术或非手术治疗两大类，其中非手术治疗包括药物、中医针灸、中西医手法、现代康复治疗等。
单纯的颈椎生理曲度改变并不需要手术，通过调整生活和工作习惯，配合适当的锻炼，就可以得到一定改善：
01
注意枕头的选择与使用
枕枕头时把后脑勺、颈后、肩部后侧同时支撑住；平躺时后脑勺的支撑约一个拳头大小，脖子比后脑勺的支撑点高出约3~5厘米；侧躺时，枕头高度为一侧肩高；枕头宽度最小要达到肩宽1.5倍；软硬要适中。
02
避免错误姿势
避免长时间低头，杜绝跷二郎腿、葛优瘫等不良行为，工作一段时间后应当变换姿势并放松运动。
03
避免风寒潮湿
夏天避免风扇或空调直吹颈部；出汗后注意不要吹冷风；避免用冷水冲洗头颈部。
04
加强肌力训练
颈部拉伸：颈部向一侧侧屈，感觉到颈肩肌肉有拉伸感，保持25-20秒，换方向。
颈深屈肌训练：取站立位，身体保持直立，沉肩放松，牙齿微微张开，嘴巴微闭。舌尖抵住上颌，缓慢收紧下巴，感觉身体向上延长。
颈后抵抗：双手交叉置于脑后，双手用力向前推颈部，同时头向后仰并与手部力量对抗。缓慢用力，再缓慢放松，重复5次，动作结束后缓慢旋转颈部。
俯卧伸展：俯卧位，收下颌收腹，颈椎和躯干保持在一条直线上，双侧耳朵连线平行于地面，头向头顶的方向用力。每组1-2分钟，每天3-5组。
颈椎曲度变直并不是一种疾病
而是一种影像学表现
原因大多跟姿势不当有关
如果不加以控制很可能发展为颈椎病
日常训练可以在一定程度上得到缓解
但最主要的还是要纠正错误姿势
如果情况严重或者
已经出现相应症状
需尽快到正规机构接受诊疗
不建议自我盲目训练
魏威,叶杨,王以进.颈椎生理曲度变直的生物力学研究及临床意义[J].浙江中西医结合杂志,,21(9):-.
卢大地,张凤林,李佳,等.颈椎生理曲度变直,上位颈椎错位与慢性脑供血不足相关性临床研究[J].按摩与康复医学,(19).
高文,罗建.颈椎生理曲度异常改变的研究进展探讨[J].世界最新医学信息文摘(电子版),,():,.
张明才,石印玉,王翔,等.颈椎生理曲度异常对颈椎病发病作用的病例对照研究[J].中国骨伤,,23():-.
托马斯·亨德里克森;张志杰,刘春龙,王学强主译.骨科疾病:评估与手法治疗[M].北京科学技术出版社:北京,:.
王雪松主编.康复治疗理论与实践[M].科学技术文献出版社:北京,:-.
编辑：石亚盟