文/李华南编/唐景潇
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案例介绍
最近接诊患者，遇到了这样一个阿姨，因为肩关节疼痛就诊，最后被诊断为肩袖损伤，觉得这个病例比较挺典型，下面跟大家一起分享一下。
主人公：骆阿姨
骆阿姨刚从工作岗位退休，由于习惯了上班时的忙碌，退休后并没有闲下来。每天不管刮风下雨都会出去锻炼身体，但是一段时间后，她就发现自己左肩出现了疼痛。后来，她想着老伴也有过肩痛，自己在家锻炼锻炼，医院，最后也完全恢复了。于是她依葫芦画瓢，在网上搜索了一下，发现自己的各种症状与肩周炎表现完全对应，就给自己下了诊断：肩周炎。
图片来源康爱多
因此每天早晨6:00，天刚蒙蒙亮，年轻人还在揉搓着刚从梦中醒来的懵懵双眼，骆阿姨就把小区公共体育设施中但凡能够锻炼到肩膀的，都试了个遍，什么拉吊环啊，甩手啊之类的，统统不在话下。除此之外，骆阿姨还决定白天买菜拎重物一样不落，就当作是锻炼，晚上小区公共绿地重点锻炼肩。可是，她怎么都没想到，越锻炼越疼，想着可能刚开始锻炼，肩膀不适应，骆阿姨还是咬牙坚持着，却未曾想都锻炼3个月了，怎么症状不减轻，还加重呢？后来，医院就诊，经过我们的查体以及核磁检查，最终确诊是：肩袖损伤。很多人都会疑问，骆阿姨为什么会得了肩袖损伤了呢？
图片来源搜狐网
日常生活中，相信很多人都曾经出现过肩痛的情况。特别是老年人，随着年龄的增长，出现了肩痛，往往认为是“五十肩”，就是得了肩周炎，只是小毛病，自行在小区内锻炼就好了。但是未曾想到越锻炼，肩周疼痛症状越重。不仅未能解决原有问题，反而使肩痛症状恶化。
图片来源搜狐网
实际上导致肩痛的原因有多种，而这里面肩袖损伤和肩周炎是最为常见的两种疾病，同时也是最易被大众混淆甚至被误诊的两种肩痛疾病。
图片来源东方资讯
那么，日常中我们该如何进行分辨呢？下面，我给您简单的做个对比帮助您了解这两个疾病的特点。
看完以上表格，相信肩痛患者对于以上两个病的简单鉴别有一定的了解。但是肩痛的原因其实有很多种，如肩部肿瘤及纵隔上下恶性肿瘤亦可引起顽固性肩痛。因此一旦发生肩痛，还是建医院就诊，以免误了最佳治疗时间。（*部分内容参考医院康复科邹悦撰写网文《分不清的肩痛：肩周炎与肩袖损伤如何鉴别》）
作者简介
李华南，天津中医院推拿科副主任，颈腰损伤二科二病区主任，推拿科实验室负责人，世中联中医适宜技术评价与推广专业委员会副秘书长、中国民族医药学会推拿分会副秘书长、中华中医药学会推拿分会青年副主任委员、中国针灸学会针推结合专业委员会委员等。擅长推拿为主中医综合疗法治疗脊柱、四肢关节病；同时，在应用脏腑推拿治疗各类功能性内科病方面颇有心得。共主持国家自然基金课题2项，医院拓新工程课题2项，参与课题10余项。发表SCI等在内核心论文10余篇，参编论著6部。
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出诊地点：天津中医院鞍山西道院区，B座门诊楼3楼A室
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