一患者鼻咽癌右后肩部转移，经刮痧调理后病灶变小，效果明显。李永杰执砭。
鼻咽癌(别名石上疽)鼻咽癌属于中医学的“鼻渊”、“真头痛”、“石上疽”、“失荣”等范畴。鼻咽腔是位于鼻腔之后，口腔软腭之上的一个小腔道，其前通鼻腔，上后方为颅底骨而与颅脑相邻，下后方通过口咽部与口腔相连，这是呼吸道最上端的一部分。鼻咽癌就是生长在鼻咽腔内的恶性肿瘤，也是人体五官部位最常见而多发的癌肿。
我国鼻咽癌的发病以广东最多，广西、云南、福建、台湾其次，再次是上海、四川、湖南、北京，以及东北、西北，其趋势从南到北逐渐降低。鼻咽癌一般多发生于中年人，以30～50岁最为多见，而30岁以下的病例较少。男性病人又比女性为多，男女之比约为3～6：1。
鼻咽癌恶性度高，发展快速，短时间内即可发展至晚期。经临床观察，鼻咽癌的发展规律大致如下：首先鼻咽癌肿物向鼻咽腔突出生长，形如结节状或菜花状，进一步再向口咽部和鼻腔内扩展，其次可越过颅底骨而向颅内扩展，侵犯颅神经，再次则向颈部淋巴结转移，最早累及的为颈深上组淋巴结。约只有占总数2～3%的病例可向远处全身转移，广泛而常见的为骨骼、肺脏、关节，还见于肝脏、脾脏、甲状腺等部位受累，出现相应的转移性癌瘤症状，危害极大，预后严重。
中医学中没有鼻咽癌的名称，据其临床表现可归属于“失荣”、“鼻渊”、“真头痛”、“上石疽”、“控脑砂”等范畴。最早记载见于《*帝内经》。《素问?气厥论》曰：“鼻渊者，浊涕下不止也。传为衄蔑、瞑目。”历代医著对本病的症状已有较详细的描述。如明代《外科正宗》曰：“失荣症失于耳前及项间，初如痰核，久则坚硬，渐大如石，破后无脓，惟流血水，坚硬仍作，肿痛异常，乃百死一生之症。”清代《医宗金鉴》曰：“（上石疽）生于颈项两旁，形如桃李，皮色如常，坚硬如石，脊痛不热。……初小渐大，难消难溃，既溃难敛，疲顽之症也。”又曰：“鼻窍中时流*浊涕，……若久而不愈；鼻中淋沥腥秽血水，头眩虚晕而痛者，……即名控脑砂。”
关于本病的病因病机，历代医家也有较深入的认识。《外科正宗》曰：“失荣者，先得后失，始富终贫；亦有虽居富贵，其心或因六欲不遂，损伤中气，郁火相凝，隧痰失道，停结而成。”《外科真诠》认为：“石疽……乃肝经郁结，气血凝滞而成。”
医家们已认识到本病“药石无功，针灸难效，万死一生，害人甚速”，乃总结了不少有效的治疗方法。《外科正宗》有内服和荣散坚丸和外敷飞龙阿魏化坚膏之法。《医宗金鉴》还强调据症辨治之法：“初起气实者，宜服舒肝溃坚汤；气虚者，宜服香贝养荣汤。外用葱白、蜂蜜，捣泥敷贴。久不消者，以阳燧锭每日灸之，以或消、或软、或将溃为度。”
鼻咽癌中医病因病机古方中医学认为，鼻咽癌的发生，与机体内外多种致病因素有关，尤其是先天禀赋不足，正气虚弱，或情志不遂，饮食不洁，脏腑功能失调，致邪*乘虚而人，凝结成癌肿。其病理机制有四：
一是热*。情志不遂，郁而化火，肝胆火*循经上移；或过食肥甘嗜酒、饮食不洁，损伤脾胃，痰火与邪*互结；或素体蕴热，复感邪*，肺气不宣，肺热痰火互结，灼腐肌膜。
二是痰凝。肝胆火旺，灼液为痰，或肝郁犯脾，脾失健运，水湿内停，痰浊内生，阻塞经络，凝结成肿块。
三是气滞血瘀。情志不遂，肝失疏泄，气机不畅，气郁日久，血行受阻，气血矫滞经络，结聚而成肿块。
四是正虚。先天禀赋不足，脏腑功能失调，主要市肝脏功能失调，导致热*，痰火结聚，气血运行不畅，经络阻滞而成癌肿。
注：图中大圆圈指刮痧前的肿瘤大小，小圆圈指刮痧后肿瘤的大小，已变软变小
图文转自问痧堂微博。
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