肩痛症在中老年中非常常见,严重影响他们的生活质量。那么肩痛症是不是肩周炎呢?
引起肩痛的主要原因
中老年人常有肩部疼痛的困扰,除了局部自发性疼痛,举臂梳头或背部抓痒、穿脱上衣、沐浴等都会有困难,睡时翻身也会被肩痛惊醒;有时,还会感觉手臂麻痹,甚至手握无力。他们总认为这是常患的“肩周炎‘’.
肩痛的主要表现
肩痛最常见的原因是肩峰撞击综合症,占肩痛的第一位。多发于中老年人,主要表现为肩部疼痛、痛醒、影响睡眠;难以指出明确的疼痛部位;手臂举过头困难、夜。病因主要是肩峰的解剖结构异常,局部骨质增生形成骨刺,加上外伤、炎症等原因,引起肩峰下软组织肥厚,当臂上举时,肩峰骨刺擦过或撞击肩袖的表面造成了肩关节的疼痛和活动受限。肩袖损伤--肩袖是肩膀周围的一圈肌肉,起到运动关节的作用,长期局部劳损是发病的主要原因。如果患者的肩关节活动范围减少得并不明显,或者患病的手臂活动的范围比正常一侧的手臂略小,除了疼痛之外,更明显症状是上举无力。无论怎么用力,举向斜前上方的手臂就是不能超过60°~90°这个范围,好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样,出现这些症状就可能是肩袖撕裂。
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而既往所说的肩周炎目前多倾向于命名为冻结肩,发病缓慢,表现为肩周广泛性疼痛,主被动各方向活动均受限,并排除肱盂关节炎等其他有明确病因的疾病,与年老体弱、天气变化、受凉等密切相关,影像学表现无异常。
如何治疗肩痛症?
只有在医生的协助下,明确诊断后才能针对性治疗,切不可恣意妄为,往往适得其反,比如对于肩峰撞击症和肩袖损伤早期应该减少活动,减轻局部炎症,局部理疗,局部封闭等促进机体修复,若长期无效,可以手术治疗,预后较好。
而冻结肩非常常见,多见于50岁左右妇女,常年家务活动,缓慢起病,要做好增强体质,防寒保暖,在疼痛能仍情况下,医生指导下,逐步功能锻炼,撕裂开粘连的关节囊,恢复关节活动度。而疼痛导致不能坚持锻炼是疗效欠佳的主要原因,日常口服药物,局部中药膏,起效慢,副作用多,过敏及胃肠道反应常见。
如何远离肩痛症?
避免急性损伤
肩袖损伤多有急性损伤病史,如急性损伤如提拉重物、摔倒时或受外力牵拉、大力扣球、不当游泳等,做好运动热身,缓慢乏力,可有效保护肌肉损伤。
避免慢性劳损
长期反复每个动作,如长期肩部负重,上举,长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳等需上肢举过头顶的运动族群,也较易引起肩部受伤。创伤的病变可能是由于滑囊、肌腱或部分肩袖撕裂,导致肩峰撞击症、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、冈上肌肌腱炎等等。做好运动保护和科学训练是关键。
注意保养
中老年人要注意营养,适当补钙,增强体质,防止外伤。平时注意肩部保暖,防止受凉,不要长时间把湿毛巾披在肩背上,睡觉时,肩部不可露于被外。
加强锻炼
流水不腐,户枢不蠹是至理名言,适当功能锻炼,不仅能保养关节,还能延缓衰老,太极拳、五禽戏等可充分活动肩关节,防止肌肉萎缩、骨质疏松,肌腱粘连,值得一试.?
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