从体表定位对针刀医学的临床治疗操作来说是非常必要的，因为针刀治疗是一种闭合性手术，要有效地避开刀下的神经血管和其他重要脏器，都必须对进针点以内的解剖结构有明确的了解，体表定位学就是为了解决针刀医学临床上这一问题而提出来的。在过去的解剖学文献中已有很多类似于体表定位学的描述，而仅仅是没有明确地将其概念化和系统化而已，因而就没有形成解剖学的专门学科。因本书的主要目的是阐述针刀医学的基本原理，因此不能用很大篇幅来将体表定位学的所有内容都叙述出来，仅能阐述其部分内容，并明确体表定位学的范围和含义，关于体表定位学的全部内容，将另有专著。
一、头颈部
眶下孔的体表定位：位于眶下缘中点以下，相当于鼻尖至眼外角连线的中点。
颏孔的体表定位：位于下颌骨体的外侧面，正对下颌第一、二前磨牙间的下方。
面动脉的体表定位：下颌骨下缘和咬肌前缘的相交点为面动脉进入面部的起点，在此处可扪及搏动，先从此点引线至口角外侧约25px处，再将引线引至内眦。由眼外眦向下做一垂线，再自鼻翼下缘外侧与口角分别向外侧引上、下二条水平线与上一垂线相交，此两条水平线可将面动脉分为三段：口角水平线以下为面动脉第一段；在上、下两水平线间的一段，为面动脉第二段；上水平线至内眦间的一段为面动脉第三段。
腮腺导管的体表定位：位于颧弓下方约25px处，耳垂至鼻翼与口角间中点的连线的中1/3段。颞浅动脉的体表定位：是颈外动脉终支之一，起自外耳道前下方平下颌角的后方处，自腮腺上缘穿出后，于颞下颌关节与外耳道间垂直上行，至眶上缘平面以上，继而分为额、顶两支。
面神经的体表定位：在头转向对侧时，取四点：鼓乳切迹点、下颌支后缘上3/5及下2/5的交点、下颌支后缘上1/3与下2/3的交点、下颌支后缘上2/3与下1/3的交点，作三条线：①第一、二点连线的上半部为面神经干的体表投影，此线的中点为面神经干分叉处的定位点；②自①线的中点至第三点的连线表示面神经颞面干的投影线；③自①线中点至第四点的连线表示颈面干的投影线。
枕大神经的体表定位：枕大神经起自枢椎横突内侧寰椎后弓，斜向上向外上升，穿行头半棘肌之间，在头半棘肌附着于枕骨处，穿过该肌，更穿过斜方肌腱及颈固有筋膜（以上是枕大神经在深部的走行，此点在上项线平面距正中线约50px处），到达皮下，随即分成许多分支，分布于头后部大部分皮肤。
颈总动脉的体表定位：在右侧，从下颌角至乳突连线的中点划线至胸锁关节；在左侧，连线的下端稍偏外侧，此线平甲状软骨上缘以下为该动脉的体表定位。全国第届新型膏药、液体膏药培训班 锁骨下动脉的体表定位：从胸锁关节至锁骨中点的凸向上方的曲线，其最高点距锁骨上缘约25px。
颈外静脉的体表定位：下颌角至锁骨中点的连线。
副神经的体表定位：由胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线。
二、肩背部
肩胛上神经的体表定位：此神经起于臂丛的上干（C5，C6），位于臂丛的上侧，向上外方行，经斜方肌及肩胛舌骨肌的深侧，至肩胛切迹处，与肩胛上动脉邻接。此动脉经肩胛横韧带上侧至冈上窝，然后转至冈下窝。而肩胛上神经则经肩胛横韧带下侧至冈上窝。在此该神经发出分支支配冈上肌、肩关节及肩锁关节。继而伴肩胛上动脉绕过肩胛颈切迹至冈下窝，支配冈下肌。
肩胛下动脉的体表定位：在肩胛下肌下缘附近起自腋动脉，走向后下方，主要分为胸背动脉和旋肩胛动脉。前者伴随胸背神经行走，分布于前锯肌和背阔肌；后者迂曲后行穿三边孔，至冈下窝，分支营养附近诸肌。
三、上肢部
肱动脉的体表定位：将上肢外展90°并稍旋后，由锁骨中点到肘窝中点作一连线，连线与肱二头肌内侧缘交点以下的部分。
尺动脉的体表定位：由肘窝中点稍下方到豌豆骨桡侧的连线。
桡动脉的体表定位：由肘窝中点稍下方到桡骨远端掌侧面桡动脉搏动处的连线。液针刀治疗颈肩腰腿痛临床研修班
正中神经的体表定位：在臂部与肱动脉的投影相同；在前臂部为肱骨内上髁与肱二头肌腱连线的中点，向下到腕部桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间的连线。
尺神经的体表定位：在臂部为从腋窝顶至肱骨内上髁与鹰嘴连线中点（肘后内侧沟）的连线。在前臂部为从肱骨内上髁与鹰嘴连线中点至豌豆骨桡侧缘的连线。
桡神经的体表定位：在臂部为自腋后皱襞的下方经臂部后方至臂部外侧中、下1/3处，再从该处至肱骨外上髁的连线。在前臂部为自肱骨外上髁至桡骨茎突的连线为桡神经浅支的投影；自肱骨外上髁至前臂背侧中线的中、下1/3交界处的连线，为桡神经深支的体表投影。
贵要静脉的体表定位：在前臂部为从尺骨茎突经前臂掌侧面至肘窝尺侧的连线；在臂部从肘窝尺侧沿肱二头肌内侧沟上升至臂中点稍下方伴肱动脉上行，汇入腋静脉。
腕横韧带的体表定位：为腕前区从桡侧端舟骨结节和大多角骨结节至尺侧端豌豆骨和钩骨钩的长、宽各约62.5px的区域。
四、腰臀部
臀上血管神经出骨盆点的体表定位：自髂后上棘至股骨大转子连线的上、中1/3交界点。
臀下血管神经出骨盆点的体表定位：自髂后上棘至坐骨结节连线的中点。
坐骨神经在臀部的体表定位：髂后上棘至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点、股骨大转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线为坐骨神经在臀部的投影。
臀上动脉的体表定位：是髂内动脉后干的分支，经梨状肌上孔出骨盆（该动脉穿出梨状肌上孔的体表定位为：髂后上棘与股骨大转子尖端连线的上、中1/3交界点）至臀部分为浅、深两支，浅支行于臀大肌和臀中肌之间，深支行于臀中肌和臀小肌之间。
臀上皮神经的体表定位：起自上3对腰神经后支的外侧支，穿过背阔肌的腱膜，在骶棘肌的外侧缘跨过髂棘的后部，分布于臀中间上部的皮肤。
臀内侧皮神经的体表定位：起自第一至第三骶神经，从髂后上棘至尾骶连线的中1/3穿出深筋膜，分布于臀内侧部皮肤。
梨状肌的体表定位：起自骶骨前外侧面（第二至五骶椎）骶前孔外侧的部分，穿坐骨大孔止于股骨大转子尖端的三角形区域。自髂后上棘与尾骨尖连线的中点至大转子尖的连线为该肌下缘的体表定位。
股方肌的体表定位：起自坐骨结节外侧面，止于转子间嵴和大转子的扁长方形区域。
五、下肢部
股动脉的体表定位：屈髋并稍外展、外旋位，由髂前上棘至耻骨联合的连线中点，划一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3，即为股动脉的体表定位。
胫前动脉的体表定位：胫骨粗隆和腓骨小头之间的中点与两踝之间的中点划一连线，即为胫前动脉的体表定位。
胫后动脉的体表定位：自腘窝中点正下方约7~px处至内踝与跟腱的中点，两者之间的连线为胫后动脉的体表定位。
坐骨神经在股后部的体表定位：股骨大转子与坐骨结节连线的中点、股骨两髁连线的中点，此二点的连线为坐骨神经在股后部行径的体表定位。
股神经的体表定位：是腰丛中较大的神经，经腹股沟韧带中点深面、髂腰肌前面进入股三角，位于股鞘外侧，下行约75px即分为多支：股神经前皮支（分布于股前面下2/3的皮肤）、隐神经（亦为皮神经，伴股血管行经股三角，进入收肌管，继穿出该管，在缝匠肌与股薄肌之间出现于膝关节内后方）、肌支（发出许多小支，支配缝匠肌、股四头肌与耻骨肌）。
腓总神经的体表定位：起于第4~5腰神经及第1、2骶神经的后股，是坐骨神经的分支，沿腘窝外上界斜向至腓骨头前下方，绕腓骨颈，穿腓骨长肌分为腓深神经和腓浅神经。腓深神经穿腓骨长肌和趾长伸肌起始部，至小腿前部与胫前动脉伴行，先在胫骨前肌和趾长伸肌间，后在胫骨前肌与长伸肌间下行至足背。分布于小腿肌前群、足背肌及第1、2趾相对面的背面皮肤。腓浅神经穿腓骨长肌起始部，在腓骨长、短肌和趾长伸肌间下行，分出肌支支配腓骨长、短肌，在小腿下1/3处浅出为皮支，分布于小腿外侧、足背和趾背的皮肤。
腘绳肌的体表定位：由股二头肌、半腱肌、半膜肌组成。起自坐骨结节，向下分为二组，在膝后区向两侧分开，构成腘窝的内上壁和外上壁，并分别止于腓骨头、胫骨干内侧上部、胫骨内侧髁后面。全国第六期筋膜学-宫氏脑针-软外整合医学高级研修班的通知
足背动脉的体表定位：是胫前动脉的延续，在伸肌支持带下缘后方出现于拇长伸肌肌腱及趾长伸肌腱之间，行至第1跖骨间隙分为足底深支和第1跖背动脉二终支。它在长伸肌外侧的位置表浅，可扪及其搏动。
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关于举办全国第六期筋膜学-宫氏脑针-软外整合医学
高级研修班的通知
相关单位及个人：
年4月，中国整合医学大会在西安举行，大会主题是“贵在整合，难在整合，赢在整合”。大会主论坛和51个分论坛，共吸引了包括81名两院院士、位医学高校校长或副校长、医院院长或副院长在内的近00人参会。其核心目的是解决现代医学发展和临床实践遇到的最大难题：专业过度细化、专科过度细划和医学知识碎片化，引导未来医学走向！
“整合医学”是有中国工程院副院长：樊代明院士率先提出的，全称整体整合医学（holisticintegrativemedicine，HIM），是指从人的整体出发，将医学各领域最先进的理论知识和临床各专科最有效的实践经验分别加以有机整合，并根据社会、环境、心理的现实进行修正、调整，使之成为更加符合、更加适合人体健康和疾病诊疗的新的医学体系。
整合医学是一种不仅看“病”，更要看“病人”的方法论。其理论基础是从整体观、整合观和医学观出发，将人视为一个整体，并将人放在更大的整体中（包括自然、社会、心理等）考察，将医学研究发现的数据和证据还原成事实，将临床实践中获得的知识和共识转化成经验，将临床探索中发现的技术和艺术聚合成医术，在事实、经验和医术层面来回实践，从而形成整体整合医学。
沿着这个思路“筋膜软组织整合医学”通过现在医学最新研究成果，结合中国传统医学治疗理念，将筋膜学、软组织外科学、中医经络筋经、中医外治、中医微创、中医各家针法、手法及中药学等取长补短、碰撞创新、有机整合。一定会成为整体整合医学及未来杏林的一处奇观，更简便、高效的服务于人民群众的健康。
“科学中医——筋膜学”是源于国家数字人研究和国家筋膜学研究成果，以全新的方法论和人体观，将在人体研究、生命科学与临床治疗上的带来一次革命，也是筋膜软组织整合医学追求理论创新的源泉；软组织外科学在近40年的临床实践和60余年的临床探索中形成了坚实的理论、行之有效的诊疗体系及稳定的长期临床疗效是筋膜软组织整合医学发展的基础；“宫氏脑针”、“轩式骨针”以全新的治疗理念、独特的治疗方法和神奇的临床疗效，开创了古老中医针法治疗的全新时代，也是筋膜软组织整合医学方法论所追求的临床实践。
筋膜软组织整合医学是在软组织外科学临床基础上，将筋膜学的最新研究成果，结合宫氏脑针疗法、轩氏骨针等临床上精针少刺、行之有效、疗效独特的治疗方法多学科，多种疗法优势整合、碰撞创新，形成自己的理论体系和临床路径，弥补当前医疗现状的不足，引领医学未来！这才是筋膜软组织整合医学的宗旨和初衷。
为相应《中医药发展“十三五”规划》，落实国家发布《中医药发展战略规划纲要(-年)》，推进中医现代化的发展，经筋膜软组织医学学术组委会研究决定11月30——12月4号（11月30报道）洛阳召开第六期筋膜学-宫氏脑针-软外整合医学高级研修班。本期研修班将筋膜学、宫氏脑针、轩氏骨针、软组织外科学优势整合、理论新颖独特，针法简便高效；尤其在脑与躯体（脑针疗法与轩氏骨针）、局部与整体（软外与筋膜学）全新的整合整体观，相信会给您更多的启迪和受益。期待您的参与！
主办单位：宫氏脑针学术委员会、医院
承办单位：洛阳康曌堂健康信息咨询有限公司
协办单位：广州轩辕堂中医药研究院
一、研修背景：
年宣蛰人医师始创《软组织外科学》，把列来不被重视的人体运动系统软组织：椎管外的骨骼肌、筋膜、脂肪垫、关节囊、韧带和椎管内的脂肪结缔组织以及脊髓膜，进入临床研究领域，发现软组织疾病和它的病因，病理、症状、诊断、治疗、预防而成为一门新的临床分支学科。三十多年来的传播，有人搞传承，不折不扣的按照老师教的做；有人则在传承基础上的创新，“轩氏骨针”是它的代表。发明人李轩老师遵循师训：“我研究软外治痛的理论，这是一个由简单到复杂，再由复杂到简单的发展过程。……这是现代医学发展的必然规律。”密集型压痛点银质针疗法发展至“轩氏骨针”，可以使“病人不会这么痛苦，医生也从繁重的体力劳动中解放出来。”
进入本世纪以来，世界性的筋膜医学研究的兴起，使得无色、透明的包束性器官——筋膜成为了人体生命科学中“灰姑娘”。原来软组织外科学工作者，一直重视骨骼肌，对肌筋膜、肌囊膜、肌内膜于不顾，现在发现它与内脏相连、神经相连，及专门感受器相连，也是人体最大的感受器，对人的生命活动起到了支持、储备作用，与功能活动相对应，成为人体生命活动中的两系统之一。因此，健康的筋膜成为人体健康的基础。找到了中医、西医科学认识人体生命的共同基础，以此解释中医药学，显得意义非凡。同时，深化了软组织外科学。
而年山东济南宫长祥教授又提出了“神经调衡理论”以此为指导，发明的“宫氏脑针疗法”以理念新、方法简、安全好、疗效高、范围广的五大特点，而风靡大江南北。年2月被国家中医药管理局确认为“最新适宜技术”，在全国传播。
上述三项中国的原创理论与技术的整合，打开了临床医学的新局面。对传统的、常规的、不能治愈的、疑难顽固的慢性疼痛，三瘫：脑瘫、偏瘫、截瘫，红斑性狼疮、银屑病、恶性肿痛、支气管哮喘，心衰、肾衰、呼吸衰竭，风湿性、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，脑骨头坏死等等，都可取得意想不到的效果。
二、授课内容及老师：
（一）授课内容
1、整合医学部分
（1）整合医学概要；（2）筋膜软组织整合医学产生背景和使命；（3）筋膜软组织整合医学理念在临床中的应用。
2、筋膜学部分
（1）筋膜学概要；（2）人体结构的两系统理论；（3）筋膜学的相关研究及生物学意义；（4）筋膜学与经络；（5）筋膜学国内外研究进展；（6）筋膜在临床的重要性；（7）筋膜与临床疾病的诊疗；（8）临床神经解剖与疾病；（9）筋膜与神经的关系。
3、软组织外科学及“轩氏骨针”部分
（1）软组织外科学压痛点检查方法及理论；（2）压痛点与“轩氏骨针”
治疗关系；（3）“轩氏骨针”在常见软组织疼痛的定点、定位及操作方法；（4）“轩氏骨针”临床治疗观摩。
4、“宫氏脑针”部分
（1）神经调衡理论；（2）神经调衡理论在疾病诊断中的价值；（3）“宫氏脑针”的定点、定位及操作方法；（4）“宫氏脑针”临床治疗观摩。
5、筋膜软组织整合医学理念下慢性疼痛的病因、病理、治疗和预防。
（二）授课老师
1、原林：教授、筋膜学创始人
医学博士、教授、博士生导师。历任广东省解剖学会副理事长、全*人体解剖学副主任委员、国家重点学科解剖与组织胚胎学科负责人；现任国家卫生部教材评审委员会委员、《中国临床解剖学杂志》副主编、《解剖学报》、《中华创伤骨科杂志》编委、人民卫生出版社第五、第六、第七版《系统解剖学》编委、广东省解剖学会临床解剖学主任委员等职，为国家项目《数字化虚拟人体若干关键技术》、《数字化虚拟中国人的数据集构建与海量数据库系统》负责人；国家课题《针灸理论的筋膜学说基础研究》负责人；获发明专利3项1年人体管道铸型的研究获国家科技进步二等奖；4年中国数字人体的数据集获国家科技进步二等奖,原创性地提出了崭新的科学理论体系一筋膜学。
2、宫长祥：教授、宫氏理论及宫氏脑针创始人
生于年，汉族，与其弟弟宫小虎先生共同创办山东宫氏安民医疗集团，医院、医院、医院、医院、医院等，近期响应国家*策号医院开展以宫氏理论与技术为支撑的疼痛、癌症、中风、脑瘫等科室的合作共建。
医院业务副院长，现任宣蛰人软组织疼痛医学会山东分会会长、医院研究促进会软组织疼痛分会委员，济南市天桥区十大拔尖人，是山东省最早开展臭氧、射频、等离子等微创技术治疗者之一，精通银质针、小针刀等多种针法，在省城享有很高的知名度，省城很多领导与名人都是宫老师治疗过的病人和粉丝。
宫老师独创宫氏神经调衡理论与技术。从事疼痛临床研究二十余年，精通疼痛大部分疗法，在长期的临床实践中，从传统各种方法的不足入手进行思考，展开其理论探索之路，其发展的重要思想来源是神经支配失调理论与原林教授的筋膜学原理，结合临床穿透性的悟到疼痛的真正原因并不是神经压迫理论、无菌性炎症理论、软组织粘连理论、经络不通理论，而是由于神经系统的功能失衡所致。在二千余例的临床实践中，此理论得到充分验证，按此理论指导治疗，治愈了很多不可思议的疑难杂症，疼痛病更是得心应手。宫老师是理论先成，然后在理论的指导下寻找践行其理论的工具，几年中多有改变与发展，至今定型为“原极针”，原是寻找病症的最本真的原因，极是疗效达到至高的境界，原极针即因此成名，其义表达治疗的理念与精神。
3、李轩：院长、轩氏骨针发明人
原医院疼痛科主任；医院院长；广西中医药大学瑶医药学教材编委《瑶医常用诊疗技术操作规范》编委；广西省卫计委《瑶医临床诊疗规范》编委；广西卫计委瑶医银钗针技术标准制定者。
从事银质针研究十数年，一直在探索以针代替药物治疗疼痛病的优点与可行性，3年师从于中国软组织外科创始人，中国软组织疼痛研究会终身荣誉理事长著名骨科学专家宣蛰人教授，并收其为嫡传弟子，经过20多年的临床实践，集百家之长，并通过对大量患者的临床治疗经验，年在前人的基础上大胆创新，研究并创立瑶医银钗针疗法，并被聘为广西中医药大学瑶医药学教材编委。年在软组织致痛理论的指导下又研究创立了“轩氏骨针”，该技术对各种原因引起的急慢性疼痛的治疗，无痛苦，并且效果显著而持久。李轩老师研究出的这项独有的技术，大大减少了以往针灸治疗的复杂化，使其变得更加简单、方便、安全、高效、无痛苦，便可解决患者被疼痛折磨的难题，疗效立竿见影，治疗效果惊人。主要治疗各急慢性疼痛，如：腰间盘突出，颈椎病，关节炎，冷胀麻木等颈肩腰腿痛及肢体功能障碍。
4、吴卫国：教授、软外泰斗
上世纪五十年代后期毕业于现上海同济大学医学院（原上海铁道医学院），由国家统一分配至医院（医院）工作至退休。从上世纪七十年代开始积极支持宣蛰人教授传播软组织外科学，并于年内部出版《软组织外科学》和举办历时两个月的全国首届“软组织外科与创伤外科”学习班。从年开始历任中国软组织疼痛研究会名誉理事长、顾问；年任首届宣蛰人软组织外科医学会副会长，现任中国中医药研究促进会非药物疗法专业委员会副会长。当前集中、整合软组织外科学和筋膜（筋膜学）研究的成果，全力创始一个从基础到临床软组织外科学而努力。
5、原海旺：筋膜解剖实战型专家
受聘于河南省医学临床模拟解剖创始人、河南省软组织病研究会常务理事、中华颈肩腰腿痛医师学会解剖委员会副主任、全国解剖委员会理事、中国科学院解剖院士工作站高级工程师、中国中医药研究协会软组织诊疗委员会理事、郑州宏科卫教用品有限公司解剖技术总监。从事临床解剖教学20余年，曾参与北京中医药大学，广州中山医科大学，浙江大学，温州医学院，南京中医药大学，*医科大学等，医学院校的基础解剖教学及生命科技馆的建设解剖技术支持！参与编著鼻整形外科学，脂肪移植抗衰，实物解剖图谱，临床实物解剖应用学等著作。
是资深的临床与解剖相结合的实践型教学导师，真实解密慢性疼痛的发病机理与三维立体展现人体奥秘，对各个人体潜心研究发掘体内“疾病与衰老”的真正原因与“筋膜健康”系系相关。
临床教学合作于：北京汉章针刀研修院培训，庞继光针刀研究培训，河南中医药大学痛王医学院弧刃针培训，北京陈振华双刃针刀培训，深圳液体针刀培训，宫氏脑针培训，健康运动管理培训，胜春集团针刀内科病培训，软组织外科学银质针培训，国脊圣手培训，东方人鼻整形培训，面部年轻化技术培训，耳鼻喉内镜手术培训，GBL射频技术培训，脊柱微创内镜培训等等，近几年参与培训国内外临床医师二百多期，约五千多名临床医师。
四、课程安排
日期
内容
11月30日
全体报到
12月1日
1、贾修群：开幕式
2、吴卫国教授：筋膜软组织整合医学概要
3、原林教授、原海旺老师：筋膜学专题部分
12月2日
1、原海旺老师筋膜与神经的关系在临床上的应用
2、李轩院长：“轩氏骨针”理论基础及临床实操
12月3日
1、李轩院长：“轩氏骨针”理论基础及临床实操
2、吴卫国教授：“宫氏脑针”理论基础
3、王文君主任“宫氏脑针”实操要领及临床观摩
12月4日
1、宫长祥教授：“宫氏脑针”部分
2、吴卫国教授：软外，筋膜，脑针、骨针整合医学新思路——为未来医学的探索
3、颁发证书
五、其他事项：
收费：原价：元/人，现特惠：元/人（预交元定金优惠元人民币），海外学员统一收费为美金。
报名孙老师15090434
报名地点：河南省洛阳市西工区纱厂西路与纱厂南路交叉口聚合帝居酒店
六、相关资料
全国第三、五期学员老师合影
学员反馈效果
宫氏脑针操作试教及专家交流
专家现场实操施教
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