每年三四月份，广州都会连续出现回南天气。大雾笼罩到处湿漉漉，空气几乎可拧出水来。每年这个时候，气候潮湿、冷热交替，都导致一些关节炎患者疾病发作，出现了疼痛、肿胀、关节活动受限等症状。
1
1
关爱你的关节，更关心你。3月19日，南方生活广播携手南方医院（医院）、广州图书馆举办“关节相关疾病预防与治疗”的关节外科专题健康讲座。南医三院院长、关节外科主任蔡道章教授，南医三院关节外科副主任曾春教授联袂登台，为大家讲解“中老年人膝关节的自我保养”及“肩关节慢性疼痛怎么办？”等专业权威的骨关节健康问题。南方生活广播总监吴国庆先生也出席了本次健康大讲堂。这是大爱有声“爱心伴你行，----百位名医进社区公益行动”第9站。
南医三院院长、关节外科主任蔡道章教授，南医三院关节外科副主任曾春教授，南方生活广播总监吴国庆先生，共同开启广州图书馆—南医三院健康讲堂系列活动。
烟雨迷蒙的广州，桃红柳绿，满地金*。设在书香怡人的广州图书馆七楼中庭的活动现场，早早就坐满了听众。
开进广州图书馆的健康讲座
讲座吸引广图读者早早就坐
现场听众中很多都是《名医面对面》主持人林欣的忠实粉丝，不惧天气潮湿，场场跟随我们关爱健康的脚步，健康让生活更美好！
《名医名对面》的热情粉丝请林欣签名
这位忠实粉丝表示非常喜欢《名医面对面》和林欣很有亲和力的笑声
南医三院院长、关节外科主任蔡道章教授讲解：中老年人膝关节的自我保养。
蔡道章院长在讲解
中老年人膝关节疼痛最可能的问题是什么？
1、类风湿性关节炎
2、痛风性关节炎
3、骨关节炎
4、肿瘤
什么样的锻炼对膝关节保护最有利？
跑步、爬山、游泳、上下楼、散步、固定单车、静蹲
锻炼方式的适度原则与个体化原则
1、根据个人体能、体质选择锻炼种类强度
2、每周运动时间和运动强度增幅不超过前一周的10%
3、锻炼休息后第二天不能有不适
4、治疗其他的疾病：骨质疏松等
骨关节炎的治疗
多学科合作的综合治疗，根据病情轻重选择治疗方式
物理治疗：
肥胖增加膝关节机械负荷，不愿活动，肌力减退。肥胖妇女体重减少５kg,10年内症状性骨关节炎发病率减少50％
体育治疗：
大量研究表明运动可减轻髋、膝OA的疼痛；运动有利于关节液在关节内流动、强肌力、稳定关节和吸收震荡。
药物治疗：
1、缓解症状药：非甾体类消炎镇痛药，镇痛药，局部激素。
2、缓解病情药（DMOAD）：双醋瑞因、硫酸葡糖氨聚糖、透明质酸。
3、生物治疗：细胞因子，干细胞。
外科治疗：
1、关节镜下关节清理术。
适应症：早、中期骨关节炎，肿胀明显，保守治疗无效，有弹响、交锁---半月板撕裂或游离体，运动障碍，滑膜皱襞增生，疗效80%左右，可维持1-2年。
优点：疗效好，2年随访有效率60-80%；创伤小，2-3个0.5cm长切口完成手术；恢复快，麻醉恢复后即可下床活动；并发症很少，余例未见并发症。
2、截骨术，改变关节负重力线的手术。
3、关节融合术
4、人工关节置换术
南医三院关节外科副主任曾春教授讲解：肩关节慢性疼痛怎么办？
伟斌与曾教授
曾教授指出：不是所有的肩痛都是肩周炎。随着对肩部疾病的认识，发现这种“一概而论”的诊断是非常不准确的，“肩周炎”这一疾病名称只是肩痛众多成因的一种，医学上称之为“冻结肩”，只占肩痛就诊病人的15%。用“冻结肩”的治疗方式，往往会给其他肩痛症状“雪上加霜”。
常见肩关节疾病症状
1、夜间痛，痛醒；
2、手抬起或放下时疼痛，不受控需要另外一只手做辅助；
3、手摸背疼痛，影响个人生活料理。如：挂窗帘、洗澡、便后清洁、反穿衣扣纽。
4、如果肩部活动正常，可能是颈椎，肌肉劳损，而非肩关节疾病。
最常见的引起肩痛的疾病---肩袖损伤
症状：大部分中老年肩痛患者没有明显力量下降，有时力量下降表现非常细微，比如高举重物或者取高处物品梳头，刷牙或者端茶觉得累。少数病人肩部力量严重下降，不能梳头，不能钥匙开锁，手没有力量抬起，在外力辅助抬起后，失去外力自己无法维持。
治疗方式：
1、保守治疗：休息，停止运动；改变活动方式（避免手举过顶运动）；按照医生嘱咐使用消炎镇痛药、外用药、理疗等；关节腔注射。
2、手术治疗：肩关节镜下微创手术，对肩袖修补，缝合撕裂的肩袖组织。比传统开放手术创伤小，恢复快。
目前诊断、治疗肩膀痛最先进的方法：“肩关节镜”微创技术。借助高科技设备、通过几个0.5cm的小切口观察肩关节内病变、并加以修复。这项技术疗效好、风险少、恢复快，是目前世界上最先进的技术。
肩周炎/粘连性肩关节囊炎，又称五十肩，冻结肩，凝肩等；好发于50岁以上者，糖尿病、颈椎病患者好发；肩前外侧疼痛，夜间疼痛明显；活动受限；需鉴别疾病：颈椎病神经根型，肩峰下撞击等
肩袖钙化性肌腱炎，多急性起病，表现肩关节疼痛为主；往往照片才能够诊断；关节镜下减压和清理。
两位专家精彩的讲座，让在场的听众收获多多，获益匪浅。由于座位有限，不少读者站在书架旁听，这场精彩实用的健康讲座，让大家听得入神，忘了站着的疲累。大家在现场自测关节健康状况，自带手机相机拍摄课程重点做笔记，抓住机会争相举手提出问题。南医三院的医护人员还贴心的为听众们准备了护膝等其他健康用品。活动现场互动热烈，人气爆棚。
读者们自测关节健康程度
拍下专家课程，不遗漏每一个重点
互动热烈
抱着熟睡的孩子，无碍妈妈听课的热情
座位满座，站在书架旁听的读者
听得入神，忘记疲累的听众
活动结束后，听众们还聚集在两位专家身边，咨询问题，述说病情，听到专家们的耐心解答后都满意而归。
蔡院长认真聆听读者的咨询
曾春主任现场为读者检查
本次活动的完整音频将于3月21日下午三点，在FM93.6广东广播电视台南方生活广播品牌节目《名医面对面》中重播，敬请留意！让我们再次与名医相约，健康让生活更美好！
文字：白云、林欣
图片拍摄：卓晶