颈肩痛是很多上班族都有的问题,长时间保持一个姿势在电脑前工作,颈肩肌肉过于疲劳,难免会出现疼痛问题。
而且,有很多“职业病”也可造成肩膀部位的异常疼痛,这包括了常见的肩周炎、颈椎病等,所以大家对肩膀疼痛也并不重视。
殊不知,突然出现的肩膀牵拉性、放射性疼痛,除了和颈肩疾病有关外,还有可能是癌变发出的信号!比如肝癌在发展期阶段,就可能出现右肩疼痛,这也是肝癌症状中最不典型、容易被忽视的种类!
所谓肝癌,顾名思义就是出现在肝脏上的癌变,临床又分为原位和转移癌两种,其中以原位肝癌最为多见。从健康肝脏发展至肝癌,通常需要漫长的时间,患者多是有酗酒恶习、患有慢性肝病,特别是由乙肝发展为肝癌的患者较多,占据了全部肝癌患者的80%左右。
肝脏本身没有痛觉神经,所以它轻易不会感知到疼痛,更别说是通过神经将疼痛信号传递给大脑了!但也正因如此,导致很多慢性肝病不能在早期发现,甚至是走到了中晚期阶段,患者才被确诊为肝癌,而到这一阶段的肝癌,预后效果也越来越差。
之所以肝癌会造成肩膀疼痛,多是癌细胞发展和浸润的结果!
其实,大部分内脏病变的疼痛并不准确,它不像是出现在体表上的伤口,疼痛部位就是损伤部位。内脏癌变往往是在侵犯到了其他组织之后,才会出现反射通、牵涉性疼痛等,疼痛部位并不一定就是病变部位,所以容易混淆患者的感觉,让其错误地认为是出现了其他疾病;
由于肝脏本身就在右侧上腹腔之内,所以在癌肿发展的过程中,就会侵犯到患者的右侧膈肌、神经丛等部位,这种痛感会随着神经向右肩部放射,从而导致患者右肩部位疼痛难忍;
这种疼痛感和肩周炎有明显区别,因为肩周炎不仅仅局限于右侧肩部,而且在病程发展阶段,患者的关节活动也会受到限制,在活动后疼痛明显加重,用药时又能得到缓解。但肝癌引发的肩膀疼痛则不相同,它不会影响关节活动,而且即便是服用药物,疼痛感也依旧存在。
肝癌除了会有肩膀疼痛外,也可出现以下几个表现:
1、恶心、厌油:这是肝癌发展阶段的一大症状,不过可惜的是,有很多患者都认为自己是患上了消化道疾病,从而忽视了检查。其实,肝区病变同样可造成消化道异常,这主要是因为肝脏分泌胆汁功能下降、脂肪和蛋白质消化储存受阻,从而出现了厌油恶心、呕吐、腹泻等表现;
2、*疸:随着病情发展,肝功能变得越来越差去,其合成、排出胆汁的能力受阻,胆红素无法在肝脏内代谢,只能随着血液游离,从而诱发*疸症状,这包括了巩膜发*、大小便异常、全身皮肤发*、瘙痒等;
3、凝血障碍:肝脏参与了机体的凝血功能,人体内的12种凝血因子,其中大部分都是在肝脏内合成的。而这些凝血因子,又参与到了血小板生成、凝血工作中,随着凝血因子不断减少,患者就可出现不同程度的凝血障碍,比如流鼻血、牙龈出血或皮下瘀斑等,且患者在出血后止血速度明显较慢。
最后还要提醒大家,肩膀疼痛的因素有很多,单纯出现这一症状,并不能直接确诊为肝癌,所以不需要过度恐慌,应积极就医进行检查,看是否肝脏出现了问题。在排除肝脏病变后,就可能是颈椎病、肩周炎等问题引发的,可进行下一步检查。
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