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首页 » 常识 » 诊断 » 35岁男子膝盖疼到怀疑人生,医生竟从关节
TUhjnbcbe - 2021/4/22 20:03:00

火?辣,腊味香,

白酒醇,虾蟹肥……

35岁男子一顿美食后

膝盖肿痛无法行走

犹如数万只蚂蚁啃食

医生检查发现

他的膝关节内竟惊现一层“雪花”

近日,医院(医院)骨科收治了一名反复膝关节肿痛的小伙子。

痛“疯”了!

骨科姚沛全主治医师接诊时,发现张先生体型微胖,正抱着右膝,咬着牙,一副痛苦的面容。只见张先生的膝关节肿胀畸形,皮肤红得像年桔。经详细问诊得知,张先生是一名长期痛风患者,这次是由于一顿美食后膝关节疼痛难忍,且关节完全不敢活动,就连如厕都无法正常蹲下,给自己的日常生活造成了极大的困扰。无奈之下,这才来到骨科门诊就诊。

结合张先生的痛风病史与各项检查结果,姚医生诊断张先生为痛风性膝关节炎急性发作。

什么是痛风性膝关节炎?

姚沛全医生介绍,痛风性炎节炎是尿酸盐沉积在关节囊、滑膜、软骨和其他组织中而引起炎性反应。通常在过度劳累、大鱼大肉等情况下会诱发痛风发作,膝踝趾等关节反复肿胀,疼痛,常伴肾脏的损害。急性期膝关节根本不敢活动,缓解期也经常酸胀不爽,久而久之关节出现畸形,关节被侵蚀,提早出现骨关节炎,一不小心就加入“老化”大*。

犹如数万只蚂蚁在啃食

疼起来真是要人命!

原来,张先生与大多数年轻人一样,一直忙于工作,到处奔波应酬,暴饮暴食;加上缺乏运动,休息不定时,渐渐地张先生的跖趾关节开始痛起来,以往,张先生总靠服用镇痛药缓解。但是最近,右侧膝关节也越发剧烈地痛起来,犹如数万只蚂蚁在啃食,这种疼痛“几乎要了他的命”,扛不医院就诊。

结合张先生的既往病史,姚沛全主治医师建议张先生行关节镜微创手术,清除痛风石结晶以改善疼痛。

微创小切口

解决膝关节疼痛大困扰!

一听说要做手术,张先生的妻子与家人显得忐忑不安。手术安全性如何,是否会损伤重要组织,导致以后不能行走?以后复发怎么办?面对这一连串的疑问,姚沛全医生耐心地解释道,膝关节镜是微创小孔操作,仅需两个约花生粒大小(7mm)的表皮切口,术后即可快速愈合,能最大限度降低治疗风险、安全可靠。其次,清除结晶体后疼痛可大部分缓解,从而改善膝关节屈伸与行走功能。另外,坚持积极控制尿酸,术后复发机率将大大降低……听完姚沛全医生的专业解答,张先生一家人这才心安,决定进行手术解除痛苦。

膝关节镜下,可以清晰的看到张先生关节表面及滑膜表面,布满了雪白的痛风石结晶,就像下了一层雪一样。

术中张先生关节表面布满了痛风白色结晶

经过彻底的清理痛风石后,张先生第二天就能下床活动了,满脸春风!

张先生术后的小切口

在骨科医护人员的精心照顾下,张先生术后恢复很快,第5天就出院了。

知识小讲堂

怎么才知道自己

有无痛风?

姚沛全医生介绍道,痛风的根本原因是高尿酸血症,如果正常人尿酸高于参考值(umol/L)就要注意了。

急性痛风性关节炎

主要表现为第一跖趾、踝、膝等单个关节红、肿、热、痛。可伴发热、头痛等全身症状。发作急骤,数小时症状至高峰,多有饮食、剧烈活动等明显诱因。

慢性关节炎

关节骨质侵蚀,周围组织纤维化,关节僵硬畸形。

痛风石

70%的患者会因为尿酸盐结晶沉积于关节,小如芝麻,大如鸡蛋,破溃后有白色豆腐渣样排出物,难以愈合。

常见痛风诱因

你中了几个?

暴食

一次性摄入大量的高嘌呤食物,如动物内脏之肝肾,海鲜、牛羊肉等,老火汤也是高危汤类,少食!

饮酒

长期过量饮酒,会使血尿酸、血乳酸明显增高,导致痛风性关节炎的急性发作。

疲劳与作息紊乱

劳逸失衡易导致机体能量大量消耗,代谢废物堆积,干扰尿酸的排泄。

此外,着凉、关节损伤、还有感染、药物与疾病、降尿酸药物、急性肾功能衰竭等也会造成痛风的发作。

温馨提醒

姚沛全医生提醒,随着饮食不节制,缺乏劳逸结合,近年来痛风患者不断年轻化,大众化。现代人应从“管住嘴,迈开腿”做起,定期为自己的身体作保养。

科室简介

医院(医院)骨外科于年独立成科,年在分出显微手足外科,发展迅猛,形成了良好人才梯队架构,现有2个病区:脊柱外科病区及关节外科病区。科室配备有美国产GEC形臂X光机、德国莱卡手术显微镜、台湾BENQ手术牵引床、美国产施乐辉关节镜、椎间盘镜、椎间孔镜、日本产SK脊柱专用动力磨钻系统及脊柱可扩张手术系统等先进骨科手术设备。

近年来随着医疗技术力量不断增强,技术水平不断提高、业务不断拓展;现成功开展了较多难度大、技术含量高的手术:如颈椎前后减压融合内固定手术,脊柱截骨矫形、胸腰椎前后路手术,经皮椎体成形术,椎间盘镜及椎间孔镜手术,经皮内固定及微创腰椎融合手术;各种关节内骨折、复杂性骨盆及髋臼骨折手术;全髋、全膝关节置换术,肱骨头置换术及肘关节置换术;肩关节镜、膝关节镜下交叉韧带重建等微创手术。特别对颈肩腰腿痛疾病治疗形成专科化、成为松山湖片区椎间盘病治疗中心。同时我科和省医院骨科开展联系、远程会诊,以及定期派专家来我院业务指导。为东莞市及周边地区广大患者健康保驾护航。

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