由于过多的肩关节外展活动或长期累积性损伤，间隙内组织发生磨损，反复磨损加剧组织炎症性反应，间隙内压力增高而加重撞击，最终导致肩峰下撞击综合征。主要发生在从事体育运动、短阶段内过度使用肩关节的人群中。
临床表现疼痛位于肩峰下区域，并放射至三角肌附着点，经常向前放射到肱二头肌。
病程早期疼痛仅出现在肩关节活动时特别是肩关节前屈或外展时，典型的这些肩关节活动包括手抬高过头拿高处的东西（如从书架上拿书）、手背后（如系胸罩或带子）或抬肩、手侧伸动作（如在停车场取票、系安全带、晾晒衣物）等。病程后期：通常出现夜间痛、静息痛，休息不能缓解，患侧卧位时加重疼痛，常由睡眠中痛醒。部分活动范围不受影响。由于疼痛的影响，部分患者主动活动受限但被动活动范围往往正常。力弱Ⅲ期患者出现肩袖组织的撕裂，患者会感到力弱，主要在搬抬重物(如炒菜时拿铁锅、搬抬重物时等）时感觉明显。其他症状伴随肩峰下滑囊炎、二头肌腱炎，部分患者在肩关节活动时会出现响声，有时还伴有交锁感。怎么治疗？1非手术治疗保守治疗：1.患侧肩关节休息，患肩避免前屈、外展等频繁活动，杜绝过度使用肩关节或再损伤，体力劳动者、运动员应暂停工作及训练。2.应用非甾体消炎镇痛药;肩峰下间隙类固醇局封注射治疗，该治疗方法一般不超过三次，使用间隔视所用药物效用维持时间而定。避免对肩袖肌腱的正常代谢造成影响。3.应用物理治疗如微波、热和冷疗和超短波等；合理适度的功能锻炼，保持肩关节活动范围及肌力训练，活动范围训练应以被动活动为主，肌力训练以等长收缩为主。2手术治疗确定是原发性肩峰撞击征，经过严格的保守治疗3～6个月患者肩痛症状无缓解，或Ⅲ期伴有肩袖损伤撕裂等病例可采取手术治疗。手术方式分为开放性手术和微创关节镜手术。
魏利成博士强调，对于老百姓，出医院就诊，这样才不会因为误诊而错过了最佳治疗时期。我们现在有最新的EMS冲击波治疗仪，结合肩峰下间隙类固醇局封注射，对肩关节疼痛缓解效果显著。同时我科也可以采用肩关节镜微创手术对肩峰下撞击综合征病人进行治疗，获得了令人满意的治疗效果.
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇