1梨状肌综合征
梨状肌是臀部深层的肌肉，起自骶第2～4椎体前面，止于股骨大转子尖。梨状肌的神经支配是第1～2腰神经前支。坐骨神经从梨状肌下孔出盆腔下行至大腿后面，并在该处分为胫神经和腓总神经，传导小腿、足部的感觉及支配其运动。
梨状肌综合征患者的疼痛以臀部为主，并可向股后、小腿后、外侧，足底部放射。行大腿内收、内旋及外旋等牵拉坐骨神经的运动时可加重疼痛；双足拼拢会使患肢外侧疼痛加剧。直腿抬高试验多受限在60°以内，痛显著，但超过60°以后，疼痛减轻。
患者多有外伤史，如闪、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、负重行走及受凉等。梨状肌损伤后，局部充血水肿或痉挛，反复损伤导致梨状肌肥厚，可直接压迫坐骨神经而出现症状。此外，由于部分妇科疾患如盆腔卵巢、附件炎症以及骶髂关节炎时也有可能波及梨状肌，影响经行梨状肌下孔内坐骨神经而发生相应的症状。
2臀上皮神经卡压综合征
臀上皮神经来源于第1～3腰神经后支的外侧支，下行越过髂嵴进人臀部，分布于臀部及股后外侧皮肤。臀上皮神经卡压综合征患者会出现腰痛及臀部疼痛，可扩散到大腿及腘窝，但极少涉及小腿；呈酸胀痛，有时较为剧烈；在髂后上棘外上方髂嵴缘下有明显压痛点，有时可扣及条索状硬结或小脂肪瘤；可伴有臀肌痉挛。当咳嗽、体力劳动后，翻身或解大便时疼痛加重，夜间不能入睡，休息后亦不能缓解。直腿抬高试验（+），加强试验均（-），下肢无感觉障碍。X线片、CT、MRI及脊髓造影检查均无明显异常。当腰部进行各种运动、较重的体力劳动或体育运动等可使神经受牵拉，造成腰背筋膜及纤维组织的劳损，炎症水肿、纤维增厚有可能使骨纤维管狭窄，嵌压臀上皮神经或使该神经与髂嵴间的骨纤维管发生摩擦，炎症水肿而受压。腰骸部慢性损伤、外伤后、受凉致肌肉痉挛，也可为臀上皮神经损伤的原因或诱因。3.物理治疗1.微波、冲击波治疗
2.梨状肌和臀中肌的自我牵伸放松
康复科门诊综合治疗区
（骨肌疼痛诊疗中心）简介
治疗区现位于3号楼6楼，有专业技术人员37人，其中医生8人、治疗师18人、护士11人。拥有中药熏蒸室、中药外治室、蜡疗室、传统针灸推拿治疗室、艾灸室、冲击波治疗室、复位治疗室、SET悬吊系统、脊柱侧弯矫正系统、康复评定系统等专业设备及治疗方法。科室致力于开展门诊骨肌疼痛患者诊治、骨科术后早期康复治疗和运动损伤康复治疗工作。综合应用中医正骨传统诊疗技术、运动康复和物理因子治疗脊柱源性相关疾病和骨肌疼痛。科室拥有先进现代康复治疗技术，如冲击波治疗、肌筋膜手法、关节松动手法、整骨手法、超声引导下精准治疗、施罗斯脊柱侧弯矫正训练和足脊康复、盆骶康复等。对颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、骨坏死及各种亚健康骨肌疼痛疾病疗效良好。治疗范围
1、运动康复：颈椎病、腰椎间盘突出患者功能训练
2.冲击波联合传统疗法治疗骨性关节炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、肘关节屈伸功能障碍、股骨头坏死、足跟痛等
3、脊柱侧弯和扁平足患者纠正训练
4、骨折术后需功能康复的患者
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇