腰椎间盘突出症,为什么常常会腿痛而不是腰痛呢?
腰椎间盘突出症是一种非常常见的疾病,在老百姓的印象中,这个带“腰”字的疾病显而易见会引起腰痛。确实,腰椎间盘突出症的确会引起腰痛,然而腰痛症状的发病率要远低于腿痛。
28岁的小张因为腿痛已经一周都不能下地行走了。从臀部到小腿外侧剧烈的疼痛和麻木常常让他难以入眠,改变姿势也会让疼痛加剧。为了减轻痛苦,他只能采用半卧位这种难受的姿势睡觉,可即使这样,他也时常每隔两个小时因为腿痛醒来。这种疼痛,止痛药也无可奈何。
忍无可忍的他终于医院孙承*团队。经过详细询问病史、体格检查、影像学检查后,周逸驰医生诊断他为腰椎间盘突出症。小张感到困惑,以他的理解,腰椎间盘突出症不是应该引起腰痛吗?可事实上他的腰一点也不痛。
周医生说,腰椎间盘突出症最常见的症状是椎间盘组织突出压迫神经根而引起的神经根症状,包括:臀部及下肢放射性疼痛、酸胀,下肢麻木,大小便障碍,性功能障碍等,其中以下肢疼痛最常见,发生率为95%;而腰痛的发生率仅占5%。
周医生告诉小张,他的椎间盘重度突出压迫神经,需要进行手术对神经进行减压。小张本能地对手术有一种畏惧、焦虑心理,认为手术不安全,他听朋友说腰椎开刀会有并发症,甚至可能会瘫痪。周医生指出,小张的病情很适合做微创椎间孔镜技术,手术时间短、安全有效、创伤小、康复快(关于椎间孔镜的详细介绍请戳→脊柱微创│椎间孔镜治疗重度腰椎间盘脱垂)。周医生为他展示了以往的病例,详细讲解了椎间孔镜技术的原理和疗效,他最终采取了周医生的建议,进行了椎间孔镜微创手术。
孙承*团队迅速为小张安排了椎间孔镜手术,40分钟手术就顺利结束了。手术结束后,小张感到了前所未有的轻松。术后第二天他就可以带着腰围下地行走了,术后第三天他便办理了出院手续,笑着回家了。
OrthopedicsEncyclopedia
●单纯腰痛产生的原因十分复杂,包括腰肌劳损、盘源性腰痛、小关节紊乱、腰椎退行性病变、腰椎管狭窄症等。
●腰椎间盘突出症最常见的节段是腰4/5与腰5/骶1椎间盘,导致坐骨神经压迫症状与马尾综合征。
●腰椎间盘突出症的手术治疗方式包括椎间孔镜技术、椎间盘单摘、椎间融合内固定术(TLIF、OLIF、XLIF、ALIF)等,其中椎间孔镜技术是目前最热门的脊柱微创技术。
●孙承*团队在我院率先开展经皮椎间孔镜技术,均取得了满意的疗效。
医院骨科二病区拥有60余年的骨科诊疗经验,善于骨科的各种手术及微创治疗,并有多项骨科专利技术,在青山地区享有盛誉,是华中医院骨科医联体单位,长江中下游城市群骨科专科联盟理事单位。骨科二病区所有医医院进修学习,并经常邀请国内外骨科专家到我院进行学术交流。骨科二病区分为脊柱、关节、创伤、运动医学四个亚专业,孙承*主任医师为学科带头人。杨国义副主任医师是脊柱组负责人,周逸驰、金祺主治医师是专攻脊柱外科方向的医师。我科脊柱专业组是武汉市最早一批开展PVP/PKP、脊柱融合内固定、经皮椎间孔镜技术的科室之一,独立完成此类手术数以千例,手术效果好,安全性高,从未出现过医疗事故及纠纷,患者满意度很高,在区域内建立了良好的口碑。不仅如此,骨科二病区孙承*主任作为学科带头人在亚专科方向上带领全科加强理论知识的学习,使得我院骨科各亚专科诊治水平快速发展,多次在省内外学术会议上进行学术讲座及学术交流,得到同行专家教授的一致认可,法国的希尔密教授,澳大利亚的琼斯教授,香港的曲广运教授、台湾的刘邦昌教授、北京的吕厚山教授、周永刚教授等等国内外知名大腕都曾来院交流经验。
骨科二病区专家团队
孙承*主任医师
武汉科技大学教授,硕士生导师,医院骨二病区主任、学科带头人。湖北省微循环协会骨质疏松组常委,湖北省人体科学研究会骨科专业委员会常委,中国中医药研究促进会骨伤科分会脊柱专委会委员,湖北省骨科协会委员,中国肩肘运动医学会委员,武汉市骨科协会委员。在骨科工作30余年,对骨科疾病的诊疗方面有着丰富的经验,擅长脊柱骨折、椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎间盘突出等各类脊柱疾病的手术治疗,同时擅长髋、膝关节置换术,关节镜技术、四肢骨折、骨肿瘤、骨结核等骨病的诊治。医院脊柱外科、医院骨科进修。近年来,积极开展新技术、新业务,包括椎间孔镜技术,脊柱经皮置钉技术,椎间盘射频消融技术等。每年完成髋、膝关节置换手术近例、椎体成形手术近例。获得省级科研课题两项,科技发明一项,在全国骨科杂志发表论文十余篇,获得武钢优秀科技工作者、医院优秀青年科技人才等称号,曾获得多项武钢科技进步及武汉市重大科技成果证书等奖项。
门诊时间:每周二上午8:00-11:30,医院门诊三楼骨科专家诊室
李建*副主任医师返聘专家
在骨科工作40余年,熟练掌握各类骨科手术技巧,擅长创伤外科、关节外科及整形外科等各类骨科手术,有丰富的诊疗经验。
门诊时间:每周四上午8:00-11:30,医院门诊三楼骨科专家诊室,每周一及周三上午8:00-12:00,钢都花园社区卫生院
杨国义副主任医师
硕士研究生。世界微创医学会WMIMA-CHINA脊柱内镜椎间融合联盟理事,华中科技大学快速制造中心医疗分中心数字医学顾问。毕业于武汉大学医学院,从事骨外科专业30余年。曾至医院、华中医院、医院、厦门医院学习进修,对脊柱退行性病变、脊柱创伤、脊柱感染、脊柱畸形有较深入研究。擅长胸腰椎骨质疏松性骨折经皮椎体球囊扩张成形术(PKP/PVP),胸腰椎骨折微创经皮椎弓根钉内固定术,腰椎间盘突出症经皮内镜切除、开窗微创切除,腰椎管狭窄、腰椎滑脱症微创下减压经椎间孔椎间植骨融合术(MIS-TLIF),OLIF斜前方微创入路腰椎间盘切除植骨融合术,脊柱感染前后路病灶清除重建,胸椎管狭窄症减压融合术,颈椎间盘突出症前路减压融合术(ACCF/ACDF),颈椎骨狭窄症、颈椎后纵韧带骨化症椎管扩大成形术,颈椎骨折前后路重建,强直性脊柱炎截骨矫形、成人退变性畸形分级手术治疗,以及四肢创伤、骨关节病的分级阶梯治疗。负责市级医学科研项目重点项目《颈髓损伤前后路联合手术减压内固定》,市级医学科研项目重点项目《枕颈内固定术》主要成员,在中华医学会核心期刊发表论文五篇,参编脊柱外科专著《强直性脊柱炎的诊断与治疗选择》,医院科技创新及进步奖。
门诊时间:每周五下午14:00-17:00,医院门诊三楼骨科专家诊室,
每周二08:00-12:00,钢都社区门诊
毛小兵副主任医师
副主任医师,硕士研究生。湖北省微循环协会骨质疏松组委员。在骨科工作30余年,曾至医院关节外科进修学习,多次参加北京医院,医院,医院,医院医院举办的髋膝关节置换高级培训班,擅长髋、膝关节置换手术。对各类复杂的关节手术,如DDH患者的髋关节置换,逆股骨粗隆间骨折的关节置换,关节翻修手术,关节感染等,也具有一定的经验心得。发表学术论文数篇。
门诊时间:每周五上午8:00-11:30,医院门诊三楼骨科专家诊室,
每周三上午8:00-12:00,钢都花园社区卫生院
肖伟副主任医师
毕业于武汉大学医疗系,从事骨科一线工作近二十年,对骨科疾病诊疗方面有着丰富的经验,擅长手术治疗髋膝关节的骨折以及髋膝关节的置换手术,膝关节以及肩关节的关节镜微创治疗。多篇医学国内论文在国家核心杂志上发表,在国外SCI杂志:TROPICALJOURNALOFPHARMACEUTICALRESEARCH也有期刊发表。
门诊时间:每周五下午14:00-17:00,医院门诊三楼骨科专家诊室
常见忠副主任医师
在骨科工作10余年,研究方向为创伤骨科。擅长各类骨折的手术治疗,手足外伤的缝合及各种创面的皮瓣修复。发表学术论文数篇。
门诊时间:每周二下午14:00-17:00,医院门诊三楼骨科专家诊室
周逸驰主治医师
硕士研究生,毕业于武汉大学第二临床医学院,研究方向为脊柱外科与脊柱微创。攻读硕士学位期间,系统学习脊柱外科理论与技术,尤其是经皮椎间孔镜技术。发表学术论文数篇。对脊柱退行性病变、脊柱创伤、脊柱肿瘤及畸形等脊柱相关疾病有丰富的理论知识与实践经验。
门诊时间:每周二上午8:00-12:00,医院门诊三楼骨科诊室
医院骨科
润心骨科,骨科的百科全书
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武汉市青山区冶金大道号
医院住院部十楼
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