前段时间有朋友过来咨询,谈到家中父亲肩膀抬不起来了,不能做以前那些大幅度动作,现在稍微干点活就觉得肩膀很痛,有时候晚上甚至痛到睡不着,其实这都是肩周炎的表现。
什么是肩周炎?肩周炎,全称为肩关节周围炎,主要症状为肩关节活动不方便甚至疼痛。本病多发于50岁以上的人群,女性发病率略高,较多见于体力劳动者。
肩周炎不可以忽视,如果没有有效治疗,可能导致肩关节活动严重受限!
早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,加重后会变为持续性疼痛,夜晚更加疼痛,非常影响正常生活作息,而且肩关节的活动均会受限。特别是肩部受到牵拉时,会引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌萎缩。
肩周炎的发病原因①本病大多发生在50岁以上中老年人,属于软组织退行性病变,根本原因是肩关节对外力的承受能力减弱。
②长期过度活动肩关节,或者姿势不良,均会激发该病。
③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
④肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。
肩外因素:颈椎病、心、肺、胆道疾病引发的肩部牵扯痛,如果长期不痊愈,也可能导致肩部的肌肉长期缺血而发炎,造成肩周炎。
肩周炎的表现1、肩部疼痛起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧,钝痛或刀割样痛,且呈持续性。
气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛。
肩痛昼轻夜重为本病的一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧。若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2、肩关节活动受限肩关节向各个方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情的发展,由于长期废用而引起关节囊及肩周软组织的粘连。
肌力逐渐下降,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受到影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能究成屈肘动作。
3、还有患肩怕冷肩部也不敢吹风;在肩关节周围可触到明显的压痛点;肌肉痉挛与萎缩等。
肩周炎的防治彭旭明教授认为需要根据个人患肩情况采用手法治疗,缓解疼痛,松解粘连,改善功能,此外,还可以配合针灸、推拿、功能锻炼等。但是这种功能锻炼以不加重患者疼病为前提,避免并发症,配合正确的功能活动。平时还需要对患肩防寒保暖,纠正不良姿势。
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