立冬后，随着气温的逐日下降，有些人的膝盖，比天气预报还准。一降温，膝关节就隐隐作痛；睡觉盖厚被子，仍会感觉腿发凉……对于这种关节冷痛的症状，人们经常称之为“老寒腿”。
医院关节外科曹国平主任的诊室里就收治了几位典型的病患王奶奶今年81岁，几年前开始出现左膝关节疼痛、行走不便，每到晚上睡觉时就特别难忍。“膝关节怎么摆放都不舒服。”王奶奶说。医院行消肿止痛、膏药外贴等保守治疗，但症状无明显改善，近半个月来左膝疼痛反而加重，出现了行走困难，影响了日常的生活。医院关节外科曹国平主任的门诊就诊。经过仔细检查，王奶奶被确诊为骨性关节炎。曹主任为其进行了全膝关节置换术，手术非常成功，目前王奶奶的膝关节功能恢复良好，已无疼痛感。
74岁的孙奶奶已经医院关节外科接受膝关节置换手术了。早在8年前，孙奶奶的左腿就经常疼痛走不了路，膝关节活动时发生摩擦声，久坐后突然感到膝关节像“上了锁”一样动弹不得，上下楼时膝关节疼痛难忍。孙奶奶一直在老家行艾灸、拔罐等治疗，只能轻微改善症状。后来，孙奶奶经人介绍来到了曹国平主任的门诊，并被确诊为左膝关节骨性关节炎，需要手术治疗。这次，由于同样的毛病，孙奶奶的右侧膝关节也只有通过手术才能解决问题。
老寒腿，病根儿在软骨“老寒腿”虽然带了一个“寒”字，但还真不是“冻”出来的毛病。其实，“老寒腿”只是一种俗称，在临床中它大多是由膝关节骨关节炎引起，需要手术治疗才得以根治。那么，关节为什么会“发炎”呢？
曹国平
医院关节外科主任
曹国平主任介绍，膝关节由三块骨头组成，正常情况下，关节骨骼表面有一层透明的弹性结构，称为软骨。软骨好比车子的避震弹簧，在关节活动时，它会变形，让两个骨头之间的接触面积更大，进而减轻关节之间的磨损。
随着年龄增长，关节软骨就会慢慢“老化”，不但会变薄、变脆，还可能会因为外伤而出现破碎甚至大面积剥脱。如果软骨被磨损殆尽，在活动时就变成了骨头和骨头之间的“生”磨。关节的这种硬性磨损，就会引发无菌性炎症，出现疼痛、红肿、关节僵硬等症状。
注意，这些表现都是“老寒腿”
◆轻度：膝盖间断性的隐痛，晚上睡觉时感到“膝关节怎么摆放都不舒服”。
◆中度：膝关节活动时发生摩擦声，有的人久坐后突然感到膝关节像“上了锁”一样动弹不得，上下楼时膝关节疼痛难忍。
◆重度：持续性膝关节疼痛或者夜间疼痛，甚至膝盖变形肿胀。
“老寒腿”已成“小寒腿”“老寒腿”带一个“老”字，也确实是一种常见的“老年病”，不过，近年来却逐渐成为80后、90后等年轻人的多发病。尤其是现在体重超重的人越来越多，而膝关节负重越多，软骨磨损的几率越大。对于女性来说，经常穿高跟鞋走路，膝盖老是弯着，对关节的损伤也很大，加上腿部肌肉力量弱，就容易诱发“老寒腿”。此外，司机、重体力劳动者、运动员、模特等，由于职业原因导致膝关节磨损多，这些人的膝盖往往更脆弱。因此，想要远离“老寒腿”，大家务必记住这几个字：胖人减肥、不要负重、选双好鞋、护好关节、避免受凉。如何缓解“老寒腿”除了要及时就医咨询外，还需要合理的运动。
有人说，“老寒腿”患者要“省”着点用腿，其实这话本没有错，但这不意味着就要一直歇着不动。因为，放弃运动容易导致下肢肌肉萎缩无力、膝关节透明软骨退变，反而可能加重病情。
合理的运动，还可以防止骨关节炎复发。因此，中老年人做运动要量力而行，平时锻炼的强度不需要过大，每周进行3-4次，每次20-30分钟，开始2个月可以锻炼强度低一点，逐渐加量，贵在持之以恒。
注意，并非所有的腿疼都是“老寒腿”
秋冬季节，以下两种疾病也会导致腿疼，大家千万要注意区分：
◆风湿性关节炎：发作时常常引起全身大关节的对称性、游走性酸痛，比如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等，并伴随有红、肿、热的炎症表现。
◆类风湿性关节炎：常常引起超过5处的小关节肿胀、疼痛和变形，比如手、足、腕、踝及颞颌关节等，每日晨起后容易关节僵硬超过30分钟，病情越重晨僵持续时间越长。
专家简介
曹国平主任中医师
医院关节外科主任，曾赴全球最大的人工关节中心德国Endo-Clinic医院进修学习，医院、美国、法国等地访问学习，在院内率先开展肘关节镜手术，独立完成院内首例全膝置换、全髋翻修、全膝翻修、肩关节镜、全肩置换、半肩置换等手术，在人工关节置换领域，积累了丰富的经验，具有较高的造诣。专家门诊时间：周一上午（名医馆）、周五上午（骨科门诊）品质骨伤科
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