“肩痛是跟年龄相关的,很多50岁左右的人会经历一个肩痛的过程,有些人老化是黏住了,有些人是部分老化,得通过超声看看里面到底是什么情况,哪些用药、哪些用手术。”医院运动医学与关节镜外科主任陈世益介绍。
护肩运动别走极端我们没法阻止肩膀老化,但是可以通过预防将肩关节老化推迟,让老年生活更舒服一些。肩关节在日常生活中就应该有保护的意识,医院医院骨科主任刘玉杰教授提醒大家,不要突然大幅度运动肩部,平时多做做耸肩、扩胸、爬墙这三个动作对于肩膀都很有好处,以无痛感为前提。
肩膀痛不一定就是“肩周炎”肩袖损伤的患病率高达60%,远远高于所谓的“肩周炎”。过去,由于对这类疾病认识上的局限性和误区,大多数病人被误诊为“肩周炎”,造成治疗失误和病人痛苦。
引起肩关节疼痛的疾病很多,包括肩袖撕裂、肩峰撞击症、喙突撞击症、冻结肩、胸锁关节病等,这需要专门训练的专科医生和十分认真的鉴别诊断能力。但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。
肩袖损伤的常见表现1.疼痛与压痛:常见部位是肩前方痛,位于三角肌前方及外侧。急性期疼痛剧烈,呈
持续性;
2.当肩关节活动到某一角度时疼痛或无力,胳臂抬不起来,自发性钝痛。
3.在肩部活动后或增加负荷后症状加重。
4.被动外旋肩关节也使疼痛加重。
5.夜间睡觉经常会痛醒,不能侧卧,
6.压痛多见于肱骨大结节近侧,或肩峰下间隙部位。
7.主动肩上举及外展功能均受限。外展与前举范围均小于45°但被动活动范围无明显受限。
8.肌肉萎缩:病史超过3周以上者,肩周肌肉有不同程度的萎缩,以三角肌、冈上肌及冈下肌较常见。
9.关节继发性挛缩:病程超过3个月者,肩关节活动范围有程度不同的受限,以外展、外旋及上举受限较明显。
肩袖损伤别举手过头顶医院运动医学研究所副所长崔国庆教授表示:“绝大多数肩袖撕裂患者都能抬得手臂,但是觉得没劲儿,无法持久保持在一个状态上,如果有肩袖撕裂的症状,医院挂骨科挂运动医学科就诊,肩袖损伤就像衣服上有个小洞,如果长期延误就诊,会导致情况进一步恶化。对于此类疾病的治疗,国内外通行的治疗方式有两种,即保守治疗和手术治疗。一旦出现肩痛,应注意休息、停止运动、并改变运动方式,尽量不要把手举过头顶。”
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