肺癌肩痛主要是脏器的牵涉痛。肩周炎主要是肩关节周围的慢性的无菌炎症，导致的肩关节周围的疼痛。肺癌肩痛大多出现在咳嗽、胸痛、消瘦等肺癌其他症状之后；而肩周炎会出现肩部活动度减小，并且肩痛之外还会有肘部、腕部甚至手指疼痛。主要有以下几个方面的区别:
1、肺癌往往有胸痛，伴有咯血，牵涉样肩痛。肩关节炎的疼痛往往是在肩关节活动的时候会加重，尤其在气候变冷或者是活动之后会疼痛加重。
2、疼痛的部位不同。肺癌肩痛往往是在肺尖这个位置，比较靠近近端，锁骨上，肩关节的近端。肩关节周围炎的疼痛往往是在肱二头肌结节间沟处或者是肩峰下滑处疼痛比较明显，它可以向远端放射，放射往往会到肘关节附近，疼痛部位是不一样的。
3、疼痛的性质不一样。肺癌的疼痛在晚期往往是夜间疼痛非常的明显，伴有消瘦、乏力，通常还有一些肺炎的表现。比如说颅脑和肝脏的转移，会有对应的*疸、意识不清的表现。而肩关节周围炎往往会定型的逐渐进展又逐渐缓解，逐渐进展期间酸胀、剧烈疼痛最后会逐渐的疼痛化解，但是肺癌疼痛是逐日加重的，因此的疼痛性质也是有所区别的。
在临床上经常会遇到肩周炎的患者，我们要仔细甄别，避免误诊，否则会造成严重的后果。
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