现在随着医学科普和各种广告的宣传，往膝盖里打玻璃酸钠被越来越多的骨关节炎患者所熟知。同时大家也有很多疑问：什么情况下可以打呢？要打多久才有用呢？
今天就为大家科普一下打玻璃酸钠这件事儿。
//玻璃酸钠
玻璃酸钠（hyaluronan，HA）是一种高分子量多糖；广泛分布于人和动物各组织器官中，如眼睛的玻璃体，关节滑液，滑膜，软骨等。之前说的美容针玻尿酸和它本质上也是差不多的。
我们身体里面的玻璃酸钠可以分为两部分：一部分是自己产生的（内源性）；另一部分是当内源性玻璃酸钠不足时，外来补充的（外源性）。
玻璃酸钠
玻璃酸钠的作用
在门诊上经常给患者打比方：把人比作一台机器，那么玻璃酸钠就是里面的机油。玻璃酸钠具有下面这些作用：
机械润滑作用
玻璃酸钠是一种非牛顿流体，在关节处于低撞击频率时（如正常行走时），可以发挥润滑功能，减少组织间的摩擦；而当关节处于高撞击频率或负重时（如打篮球、跳高、长跑）可以缓冲应力对关节的撞击，对关节软骨等发挥保护作用。
抗炎、镇痛
玻璃酸钠可以降低关节内机械感受器的牵张机械感度、减少致痛性神经肽的分泌，达到镇痛效果。
保护软骨细胞
玻璃酸钠可以降低软骨处炎性细胞的数量，减少软骨细胞凋亡，促进软骨细胞增殖。
保护软骨下骨、保护半月板。
可以打玻璃酸钠的情况
01四肢骨关节炎非急性肿胀期：比如膝关节、肩关节、髋关节、踝、肘、腕等关节的骨性关节炎，轻度到中度的骨关节炎效果更好。
02部分关节炎行关节镜清理术后，或关节镜下半月板损伤修整成形术后，可以缓解术后短期关节疼痛，改善关节功能。
03各种原因导致不能口服消炎镇痛药或无法进行关节置换术的患者。
04部分冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖部分损伤等疾病及关节镜术后。
05其他：髋臼撞击综合征，或肌腱病（如冈上肌腱腱病、跟腱腱病及扳机指）等。
不能打玻璃酸钠的情况
关节内感染，关节穿刺局部皮肤破溃感染。
凝血功能异常
对禽类和蛋类过敏患者应慎用。
不能排除其他疾病引起的关节明显肿胀和积液。
凝血功能异常
对于重度骨关节炎来说，玻璃酸钠收效甚微，需考虑手术治疗。
玻璃酸钠多少次生效
一般来说每个关节每次注射剂量为1支单位，每周注射1次；根据药物不同，3~5周为1个疗程。如果病情需要，6~12个月以后可以重复治疗。
温馨提示打玻医院找专业骨科医生操作，需要评估疾病情况制定治疗方案，避免因操作不规范引起局部过敏、感染等不良反应；
如果打了1~2针以后没有任何缓解，则不再推荐使用了；
并不是所有的骨关节炎患者都适合打玻璃酸钠，对于重度骨关节炎患者来说，关节软骨已经彻底破坏，此阶段打玻璃酸钠已经没什么作用。
参考文献：李棋,毛云鹤,李箭.玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中的应用专家共识(年修订版)解读[J].中国医学前沿杂志（电子版）,,9(11):9-13.
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