肩关节疼痛，抬不起来
莫再让“肩周炎”背锅
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“最近我的肩膀痛得厉害，抬不起来，是不是肩周炎？”
肩部出现疼痛，患者甚至医生十有八九会想起肩周炎这个耳熟能详的疾病，此可谓是肩痛界的扛把子选手，上了年纪的人不免担心会被它缠上。但实际导致肩膀疼痛的原因有很多，医院找专业骨科大夫根据临床表现以及具体的检查得出结论，千万不要凭自己的主观臆断猜测病情，导致误诊，延误病情，其实肩袖损伤才是中老年肩关节疼痛，抬不起来的主要原因。
那么什么是肩袖？肩袖又叫旋转袖，是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，前方为肩胛下肌腱，上方为冈上肌腱，后方为冈下肌腱和小圆肌腱，这些肌腱的运动导致肩关节旋内，旋外和上举活动，但更重要的是，这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上，对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。
那么肩袖损伤有哪些临床表现呐？1、急性损伤史以及重复性或累积性损伤史，对本病的诊断有参考意义。2、常见部位是肩前方痛，位于三角肌前方及外侧。急性期疼痛剧烈，呈持续性，慢性期呈自发性钝痛。在肩部活动后或增加负荷后症状加重。被动外旋肩关节也使疼痛加重。夜间症状加重是常见的临床表现之一。压痛多见于肱骨大结节近侧，或肩峰下间隙部位。因此，疼痛并不是“肩周炎”特有。3、肩袖巨大撕裂者，肩关节主动上举及外展功能均受限，但被动活动范围无明显受限。4、病史较长者，肩周肌肉有不同程度的萎缩，以三角肌、冈上肌及冈下肌较常见5、病程较长者，肩关节被动活动也有不同程度的受限，以外展、外旋及上举受限较明显。目前我院骨伤科郝丰刚主任手术团队主要开展关节镜下肩袖修复手术和小切口肩袖修复手术，二者各有所长，相互补充。随着设备的改善和技术的提高，关节镜手术越来越成熟、也越来越普及!如果技术还不是非常熟练，对于巨大肩袖还是切开修复为好;对一些身体条件不是很理想的老年人，选择比较简单的臂丛麻醉，利用小切口来修复损伤的肩袖，也会比全麻下、长时间的关节镜下修复风险会小很多。
小切口手术长度3-4cm术中直视下修补撕裂的肩袖
术前MRI显示冈上肌撕裂术后拍片复查骨伤科简介
我院骨伤科技术力量雄厚，在常规熟练开展各类四肢创伤手术的基础上，经过多年发展，逐渐形成一支技术成熟、勇于担当、敢于创新的关节—运动医学亚专业团队。据不完全统计仅年开展各种关节置换、关节镜手术近二百台，其中包括经肩袖修复手术30余台。目前已熟练开展早期股骨头坏死髓芯减压及生物材料植入治疗手术，对股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死、膝关节骨性关节炎的人工髋膝关节置换及复杂翻修手术。关节镜技术够进行各大关节关节炎清理、滑膜病变清理诊治及游离体摘除术。膝关节前、后交叉韧带断裂重建，半月板修整、缝合手术，膝关节骨关节炎清理及微骨折手术，膝关节镜下腘窝囊肿切除术。踝关节骨关节炎清理撞击综合征治疗及外侧副韧带修复。肩关节疾病诊治，小切口肩袖缝合术及肩袖损伤镜下缝合，钙化性肌腱炎清理手术。咨询-END-
供稿
苏*华
编辑
荆潇
责任编辑
郭德利