在生活中,很多人都会受到肩痛的困扰。他们有的是因为受凉、劳累,有的是由于外伤撞击后,长期保持某一个固定位置,造成了运动障碍。总之,如果我们抬肩存在障碍,将会严重的影响我们的正常生活。
在肩部疼痛的患者群体中,轻者局部疼痛不适,抬不起肩膀,或者抬到一定的角度就会感到疼痛,手臂不能举过头顶。严重时,止疼药吃了都不管用。更有甚者,肩膀一动就是撕裂样剧痛,平时白天还好,一到晚上就疼的睡不着觉,常常会半夜疼醒。有些人还对天气的变化特别敏感。时间久了,肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,“胳膊肘”不能打弯,上举不便,后弯不利,很是痛苦。
前阵子,在我科住院的殷大姐就饱受肩痛的困扰。殷大姐在去年11月份,因为车祸致全身多出骨折,上肢经过了3个月的制动后,殷大姐的右肩膀黏连严重,不仅无法抬肩,肘部和手腕也活动受限,经常半夜肩痛难忍,搞得自己身心憔悴。
为了帮助大姐缓解病痛,回归正常生活,我们结合科室的中医技术优势,对患者进行了痛苦小、见效快的中医特色治疗。
接下来我们来分享一下上述患者的中医康复治疗
推拿与关节松动技术
操作:
推拿:患者取俯卧位,先以?法、弹拨法充分放松患者肩背部,由健侧至患侧,时间5-8分钟,重点放在肩胛骨上缘和内侧缘。嘱患者仰卧位,以弹拨法充分放松患者上肢,重点放在肩前、三角肌等部位。同时施以点穴:合谷、鱼际、手三里、曲池、肩井等穴位。
关节松动术:首先强调这里说的“肩关节”指:盂肱关节、肩峰下关节、肩锁关节、肩胛胸壁关节、胸锁关节,其中任何一个部分松动不到,肩关节都无法获得全范围的活动。
多应用Ⅰ级手法在关节起始端进行小范围松解。由于正常的生理运动(前伸、外展等患者可自主运动的动作)患者可以自行锻炼,所以医师在治疗中要将重点放在患者不能自主产生的运动上,用Ⅱ、Ⅲ级手法在肩关节各个方向上滚动、摆动,此动作可短时间内迅速提升关节活动范围。
注意事项:在关节松动前予推拿等手段对肩关节级周围组织进行充分放松,防止“硬掰”造成再次损伤。关节松动过程中要严格监测患者的疼痛情况,避免创伤性关节炎。
针刺与灸法治疗
操作:
针刺:对于肩部的疼痛症状可予患者针刺治疗。结合循经取穴和同名经取穴的原则进行治疗。主要选穴:肩髃、肩髎、臂臑、肩井、天宗等。
灸法:灸法可以温通经脉、活血化瘀、疏风散寒等作用。一般可选用局部阿是穴(痛点)和上肢穴位。
物理因子治疗
超短波治疗:该治疗可以改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛,减轻炎性水肿。是以镇痛为原则的治疗手段。促进肌力和肩关节功能的恢复。
中药药物离子导入:药物离子借助直流电导入人体,以治疗局部疼痛的先进设备。药物离子在皮下可存留数小时或数天,于局部产生治疗作用。
功能锻炼
嘱患者进行手臂爬墙练习,做内收、外展、屈伸、耸肩等运动。
最后,祝您早日康复。如果您也遇到类似的健康问题,如果您也在寻求更加专业的治疗,请随时联系我们。
供稿:杨旭光
编辑:齐颖
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