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李哲老师所有文章和视频回顾(年3月之前)
系列文章声明
我们讨论的问题主要是孕期和(或)产后骨盆腔疼痛相关的功能解剖学知识,并尽可能的查询详实的资料而做出尽可能准确的描述。
由于在少数问题上,难免存在一些医学人士的意见不一,这是由于医学和科学研究的进展非常迅速,因此一些信息可能会过时。
如果您对文章中的相关解释有任何疑问,请您善意留言或咨询相关领域其他专业人士进行斧正。
正文
在看这篇文章之前,建议您还是要读一下(点击右侧链接即可):骨盆带痛到底和哪些因素有关,仔细分析篇?(一)
咱们书接上回:
这次从大名鼎鼎的骶髂关节(SI)开始谈,
骶髂关节顾名思义就是骶骨和髂骨组成的微动关节
骶髂关节位于下背部(粉色圈处)
由于骶骨和髂骨后方有一个较大的空间
因此形成了一个有大的突起(主要指髂后上棘)和凹陷,
就像儿童玩的拼图一样的拼在一起。
骶髂关节并非是为很多运动设计的关节
它需要强大的稳定性,而并非灵活性
所有增加骶髂关节灵活性的说辞
都是一种让你增加本体感觉的口令
千万不要以为,SI可以有很大的灵活性
在骶髂关节上有一个极其重要的韧带:髂腰韧带(上图绿色)
位于骨盆最上方,为肥厚而坚韧的韧带
可以限制腰5(L5)的旋转
同时防止腰5在骶骨上向前滑动
上述韧带与耻骨联合周围韧带共同构成完整的骨盆韧带结构
其中骶髂关节后上部位的韧带对骨盆环的稳定性是最重要的。
但骶髂关节
在怀孕和分娩期间需要更多的运动
所以荷尔蒙可以放松韧带
参阅(点击阅读):骨盆带痛到底和哪些因素有关,仔细分析篇?(一)
那些在年轻时就很健康的人
他们骶髂关节是有一定弹性的。
而对于一些骶髂关节有问题的人
内收肌可能会起到代偿的作用
而骨盆移位通常只会发生在较宽松的一侧
骶髂关节部较为重要的肌肉有:
竖脊肌
背阔肌
臀大肌
梨状肌
股二头肌
腹横肌
腹内斜肌。
试验证实:
竖脊肌、股二头肌和臀大肌收缩
能够加强骶髂关节的稳定性
并有助于改善负荷自脊柱向下肢传导的效果。
其他腹部肌肉相比
腹横肌能明显改善骶髂关节的稳定性。
速度稍快一些的下蹲动作(在医师指导或专业运动康复师指导下完成)
能够使梨状肌伸长并加强骶髂关节的稳定性
看完上方的文字描述之后
当你没有坚强肌肉群护你左右
又不能控制松弛素对韧带的软化
这种情况不仅会导致背部问题
它也会引起耻骨联合出现问题
就像拧了一下的感觉
因此疼痛在所难免
下面的3个因素一定要注意:
1、繁重的工作。
我接触的很多客户平时都需要大量的体力劳动两个例子是理疗师和护士。
因为这两个职业,在日常工作中涉及
太多的下肢、腰、骶髂之间连结性的动作模式
2、怀孕时的身体状态。
在怀孕期间,大部分客户都必须面对一个问题
她们很难使用腹部肌肉
进行有效地稳定骨盆。
而且
腹部肌肉被不断增大的腹部拉伸在怀孕期间
妈妈们会“持有”额外的重量和体积。
但到目前没有证据表明胎儿的体重在骨盆疼痛中起作用。
然而,一些证据表明在产后一年内
只要减掉多余的体重
就可以快速的恢复
但如何减重一定要在专业医师和运动康复师指导下完成
3、分娩时的状态。
尤其在顺产时
旁边帮助您助产的医护人员
可能施加不同的一些外力
但这是顺产时不可避免的医疗介入
如果顺产顺利,可以快速接入骨盆平衡训练
有助于康复的
但这种训练
必须在有资质的医护人士指导下完成
还有很多耻骨痛和尾骨痛的一些问题
我们会在接下来的文章中给您讲解
下一讲:疼痛给您带来的焦虑和痛苦一定要引起足够的重视
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