肩关节疼痛分析
急性疼痛
慢性疼痛
据统计，大约有25%的人患有肩痛，60%的人一生中至少遭受过一次肩痛。而且女性的占比会比男性多一点。肩部疼痛是一种常见的症状（仅次于腰椎和颈椎疼痛）。肩关节疼痛的可能性随着年龄的增长而增加。50-60岁的人群更为常见，因此他们的日常生活、工作往往受到严重限制，而且肩痛问题会经常反复发作。
什么是肩痛综合征
肩痛综合征总结为以下几种原因。由于肩关节非常复杂，因此通常很难清楚地区分它们。它在功能和生物力学上都与身体相邻关节紧密相连。肩痛不一定起源于肩部，它也可以从颈椎、颈部、肩带、同侧手臂甚至内脏器官放射。其他症状也经常重叠，所以建议找专业的医生做出详细的诊断再去治疗。
肩痛最常见的症状是什么？肩痛综合征主要与疼痛有关。根据病因，主要发生在劳累期间或劳累后、休息时或夜间。它可以限制在肩部区域或上下辐射。您经常会同时注意到一个或多个方向的活动受限或力量的减弱。
肩痛的原因可能会有所不同。疼痛可以是急性或慢性的（超过三个月）
慢性肩痛
肩部骨关节炎（关节病）是慢性肩部疼痛的常见原因。这主要发生在中老年人身上，每次活动都会导致持续性疼痛。会感觉到肩膀非常坚硬，移动时经常能听到摩擦的声音。这种类型的骨关节炎的典型症状是晨痛。换句话说，你的肩膀在你醒来后会感到不舒服，但随着轻轻的运动（例如，当你做早餐时）一段时间后它会有所改善。它有可能会发展成骨关节炎。当举起手臂并躺在受影响的肩膀上时，这会使疼痛变得特别明显。有时，从外部可以看到由于骨刺（骨赘）导致的关节变形。
即使是肩周炎也会导致慢性肩痛。起初，它几乎总是发生单侧；但是，稍后它也会影响对面的肩关节。最初的症状通常是您在晚上也会感觉到的肩部疼痛。不久之后，您在各个方向（冻结阶段）的移动性受到严重限制，外旋受到的影响最大。大约四到六个月后，您的肩关节会显得更加僵硬（冻结阶段）。持续时间通常在8到12个月（解冻阶段）后逐渐开始恢复，有些甚至会达到2年的时间，所以这个时间段里建议找专业的康复医生做出诊断以及治疗。
撞击综合症撞击综合征也经常导致肩部慢性疼痛。对于肩部撞击综合征，肩部肌肉和肩部肌腱会在肱骨和肩峰之间受压，导致肌腱损伤（肌腱损伤）。冈上肌腱和冈下肌腱通常受到影响。此外，那里的滑囊和二头肌的长肌腱也可能受损。当你张开手臂时，你会感到肩关节有一种深深的、剧烈的疼痛。疼痛主要发生在60°-°的角度——这被称为疼痛弧。随着时间的推移，您可能会出现肩部肌腱炎症和肩部滑囊炎。这可能突然表现为夜间疼痛和肩部僵硬。
急性肩痛
急性肩痛包括上臂的骨折病因可能跌倒或外伤导致。后果可能是剧烈疼痛、活动受限直至完全不动、肿胀和瘀伤（血肿）。患有骨质疏松症的人也经常有骨折。
肩关节脱位一般是由外伤引起的。与骨折一样，肩关节脱位也会引起剧烈疼痛，但更多位于肩关节上方。用肉眼就可以看到在肩部的侧面，肱骨和锁骨之间形成了一个凹陷。肩锁关节对压力非常敏感。跌倒或事故也可能导致肩关节脱位。肩关节脱位是所有关节损伤中最常见的。
体征：剧烈疼痛和活动受限。有时，关节唇（盂唇损伤）和肩关节囊也会受到损伤，以及由于神经受损导致的感觉障碍。盂唇损伤通常表现为剧烈疼痛、移动肩膀时发出的破裂声或啪啪声以及不稳定的感觉。后续有可能会发展成肩袖病变。肩袖是围绕上臂骨的肩部肌肉和肌腱的术语：冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。如果过度用力，它们可能会损坏或撕裂，导致剧烈疼痛、活动受限和失去力量。根据运动方向与疼痛或力量丧失的特殊检查，可以得出有关受伤肌肉和肌腱的诊断。
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