#物理治疗#
说到肩痛，大部分人都会下意识想到肩周炎。
然而事实上，只有大约5~10%的肩痛是由肩周炎引起的。
日常生活中，肩痛弹响更常见的损伤有哪些？它们跟肩周炎的症状有什么不一样？特工马上为你揭晓！
01肩周炎
「肩周炎」，好发年龄在50岁左右，俗称五十肩、冻结肩。
它的主要症状是肩关节疼痛和活动不便，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。
肩周炎一般从肩部开始逐渐产生疼痛，晚上发作严重，肩关节活动功能受限而且日益加重（梳头穿衣变得困难）。
大多情况下，肩周炎持续一段时间后（数月~数年），炎症就会逐渐消退，疼痛也会自行缓解。
但是，这并不代表着我们可以轻视肩周炎！
如果得不到有效康复治疗，它依然有可能严重影响肩关节的功能活动，出现广泛压痛，并向颈部、肘部放射。
最后发展为肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，长期困扰人们的日常生活。
02肩袖损伤
「肩袖损伤」是最常见的肩部损伤之一。
跌倒时手外展着地、肩关节受外来暴力牵拉、过度使用肩关节（如排球等运动），都容易使肩袖出现撕裂伤。
除了上述情况外，大部分肩袖撕裂，都是自然慢性损伤的结果。
肩袖撕裂通常会导致肩关节无力，主动活动受限，可以通过手术以及非手术治疗。
lt;常见肩袖修复手术动画gt;但要明确的是，无论手术还是非手术，都应接受系统的康复训练。
它们都会有非常剧烈的疼痛感其中肩周炎主要是夜间疼痛而肩袖损伤，只要碰到疼痛部位，就会加重痛感
03肩峰撞击
「肩峰撞击」，是肩峰与肱骨头发生撞击与摩擦，导致软组织的损伤与疼痛。
肩峰撞击的原因有很多，长期的圆肩驼背体态、过多的肩关节活动、肩关节不稳，都可能使肱骨上移从而发生撞击。
自我评估：一般情况下，这类患者会存在「疼痛弧」，即外展手臂时肩前侧会疼痛，但小于60度或大于度时疼痛又会消失。
这个时候患者需要减少肩部伸展运动，并通过针对性的康复训练缓解疼痛，促进关节功能恢复。
肩周炎患者出现肩关节粘连妤肩关节活动受限，而且是主动、被动活动都受限而肩峰撞击并没有出现肩关节的粘连
04SLAP损伤
「SLAP」也是常见的一种运动损伤。
比如运动员做投掷动作、健身时卧推、日常生活中抬起重物时，常因为肩关节不稳定或突然的暴力牵拉，发生SLAP撕裂损伤。
SLAP损伤会导致肩关节不稳，主要表现为肩部弹响，伴随有前肩疼痛和功能障碍。
我们可以通过对肩关节周围肌群的训练，增加肌肉力量从而稳定肩关节，减轻疼痛等不适症状。
SLAP损伤的常见症状是疼痛和弹响尤其患肢外展外旋位时疼痛明显
05Notice
肩痛弹响，不一定就是肩周炎。
它们症状不一样，治疗方式也完全不同！如果傻傻分不清楚，盲目训练试图缓解疼痛，很可能会加重病情！
小小提示：如果你也有肩痛问题，想要快速、安全地缓解疼痛不适症状，
医院或专业机构，找国家卫健委认证的物理治疗师为你定制康复方案！
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