本文转自:常州日报
本报讯(陈荣春三院宣)“太神奇了!太神奇了!”50多岁的刘大叔(化姓)简直不敢相信,不到30秒钟,困扰他许久的肩关节就成功复位,他连连对市三院的医生表示感谢。
原来,几天前,刘大叔在干活的时候不幸受了外伤,造成了肩关节半脱位,痛苦医院去诊治。医生查看了刘大叔的情况后,认为可以采用手法复位,但是尝试后均以失败告终,不得已只能告知他要行手术才能让肩关节复位。刘大叔当然不想挨刀子,思虑医院碰碰运气。于是他又辗转来到市三院针灸推拿伤骨科就诊。
也算刘大叔运气好,他一到市三院门诊,就碰到了主任周国富。周国富看到他“哎哟哎哟”满脸痛苦地前来就诊,立刻先给他做了体格检查。检查发现,他的右侧肩部疼痛最明显,活动障碍,外观上呈现典型的“方肩”畸形。一看这些症状,经验丰富的周国富迅速诊断他为“右侧肩关节脱位”,于是开始采用中医传统推拿整复手法进行复位。
周国富的手还没碰到刘大叔,他先开始“哎哟哎哟”喊上了,边哼哼边问:“医生,你有没有把握啊,这次不会又复位不成功吧?我真的不想开刀,那样太受罪了!”周国富耐心地安慰他,“别紧张,等下听我的指令,咱俩配合好,很快就好了!”看到周国富胸有成竹的样子,刘大叔慢慢放下了悬着的心,认真配合了起来。
看似简单的几个整复动作,实际上对施术者的要求非常高,其中最关键的就是“手法”。比如施术时的“力”是一种技巧力,而不是单纯的力,更不是蛮力;对力度的大小也很有讲究,要根据施术对象、施术部位、手法性质及病证情况来变化应用,并非一成不变;手法还要与技巧有机结合,做到“轻而不浮、重而不滞”等等。要熟练掌握这些要点并能灵活运用,没有丰富的临床经验和反复实践的话,并不容易做到。这些对有着近30年临床经验的周国富来说,都不是问题。
整个复位的过程并不复杂,放松、牵引、复位,一套动作被他做得行云流水,前后不超过30秒钟。在刘大叔还没反应过来的时候,已经复位成功了。看着恢复正常外形的右肩,他连连感叹“太神奇了!太神奇了!”家人们见此情景,也高兴地向医生表示感谢。之后,周国富又用绷带、棉垫等将他的患肢保持在内收内旋位固定住,并交代了一些注意事项。
专家提醒,肩关节脱位是全身关节脱位中最常见的一种,这和肩关节本身的解剖结构和生理特点有关。一旦发生脱位,如果初期的治疗不恰当,就会引起习惯性脱位。因此在早期就要及时治疗并遵医嘱正确固定,可有效防止习惯性脱位的发生。