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TUhjnbcbe - 2022/10/10 17:15:00
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肺癌是一种正常细胞恶变而来的肺部恶性疾病,早期肺癌可以手术根治,中晚期肺癌即使可以手术,根治率也要小很多。早期肺癌通常没有明显症状,一旦出现症状,常常已是晚期。肺癌的症状包括肺癌瘤体在肺局部导致的症状,肺癌转移淋巴结导致肿大压迫周围组织产生的症状,以及远处转移产生的症状,第一项和第三项大家都能理解,但肺癌转移到淋巴结引起的症状很多人理解不了,下面讲讲淋巴结肿大导致的两个容易被忽视的外在症状。

莫名其妙的声音嘶哑

声音嘶哑大家肯定首先想到咽喉炎或者人体重要的发声结构声门问题,这样认为符合疾病发声概率,确实声音嘶哑这两个问题相关,尤其是病*细菌导致的急性喉炎,是人体出现声音嘶哑的最常见原因,但个别情况下,肺癌淋巴结转移压迫从两肺中间的纵膈走行的喉返神经会导致持续的声音嘶哑,这是肺癌转移导致的重要症状之一。

长时间连续打嗝

打嗝是生活中常见的常见现象,大部分打嗝是因为膈神经受到刺激造成的,膈神经是来自于颈丛神经一个分支,它是混合神经,既可以感觉,又可以支配肌肉运动,其运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于肺和心脏外面的皮——胸膜、心包;一般认为,右膈神经的感觉纤维还可分布到肝、胆囊和胆道系统。膈神经受损的主要表现是同侧膈肌瘫痪。膈神经受刺激可发生呃逆。胆囊的炎症可刺激右膈神经末梢,此时患者可感到右侧肩部疼痛(牵涉痛),因而可能被误诊为肩关节或锁骨上区的病变,而忽略胆囊的炎症。

膈神经在两肺中间的纵膈内走行,纵膈内心脏大血管食管气管外,还有淋巴结,这些淋巴结平时很小不惹事,如果因为炎症或者肿瘤转移变得肿大,就有可能压迫周围脏器,造成症状,尤其是肺癌转移到淋巴结,可能导致淋巴结严重肿大,这种肿大如果持续压迫或者刺激膈神经,就会导致膈肌有节律的收缩,从而产生打嗝的现象。

所以肺部检查出肿块,如果出现持续打嗝现象基本上已经是中期,起码是同侧淋巴结发生了转移,这种情况还能做手术,但大部分无法根治,如果淋巴结和肿瘤不是在一侧,那就失去了手术的机会,只能化疗、放疗、免疫治疗以及靶向治疗。

所以,如果出现了莫名其妙的声音嘶哑,长时间的连续打嗝都应该要当心,如果同时有咳嗽咳痰的症状则更加要当心,到医院做个CT检查是有必要的,如果发现肿块,大概率是肺癌,要做气管镜肺穿刺等检查进一步明确诊断。

#百里挑一#

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