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TUhjnbcbe - 2022/11/3 21:25:00
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网球肘,为肱骨外上髁炎症,因网球反手挥拍类动作最容易导致其症状,因而称之为“网球肘”。

网球肘,是很常见的运动损伤之一,但也不单单是经常进行网球运动的朋友会出现这种症状。主要为反复扭转前臂(尤其是小臂外旋动作),和肘关节伸、腕关节后伸类的活动所致。因而一些体力劳动者、木匠也常出现“网球肘”。

识别

一般网球肘患者,都会感受到肘关节外侧表面会有刺痛,尤其在小臂外旋(左手小臂向左旋转,右手小臂向右旋转)和手腕、手指伸(手臂自然下垂,手背朝上的动作)动作时,感觉最明显。

但,通常核磁共振和X光片的呈成像显示无异常。在网球肘问题比较严重的时候,核磁共振成像会显示出相应肌肉撕裂。显然不希望出现这种情况(尤其是侧腕短伸肌)!

常见原因

一般情况下,年龄越大,损伤的几率越高。当然主要原因还是相关活动过度使用肘伸(胳膊伸直类动作)、腕伸、小臂外旋肌肉引起的该部位的肌肉劳损、撕裂等。

不排除不良的发力习惯:例如上背部、肩袖肌群较弱,因而关节不稳定,导致肘关节部位肌肉承受更多不必要的压力、过度代偿等情况。

对于网球运动导致的“网球肘”一方面是由于肌肉不够强,一方面是由于没有掌握正确的发力要领、动作模式。且训练量或强度过大!

当然,网球运动的装备问题也不能忽视:例如球拍柄太大或太小、球拍线太紧、或拍头硬度较大等原因,都会导致发力不当增加网球肘的风险

恢复方案及预防

首先就是休息相应部位,一般轻微损伤,休息3~6周,症状就会消失(全方位活动都不会激惹到疼痛)。

第二种比较严重的话,除了休息恢复以外,便需要接受相应质量(物理疗法、抗组肘部支撑、体外冲击波疗法等),一般3~6个月才能痊愈。建议进行相关检查,听从医嘱。、

如果休息,和相应的治疗都没有改善,核磁共振成像也显示异常,那么可能需要通过手术才能恢复。手术一般会去除部分受损肌腱或切断受影响的肌腱附着点。一般情况比较严重的话还是听从医嘱,通常建议先保守治疗和恢复6~9个月,手术是最后才去考虑的。

当然除了休息除了,建议进行相应的肌肉放松和专项训练提高,从而促进恢复。如果没有症状,也可一定程度预防。

快速缓解:由于过度使用肘伸、腕伸相应部位肌肉,因而这些相关肌肉肯定会比较紧张和僵硬。轻轻揉压、缓慢拉伸(注意拉伸和揉压要缓慢,不要激惹到疼痛)相应部位,就在短时间内一定程度上缓解不适。

训练:

1.核心稳定训练:也就是提高核心的稳定性,例如不稳定的平板支撑、侧桥支撑。然后加强上背部肌肉了力量和肩关节稳定性训练(手臂活动,肩关节稳定的训练,也就是手臂活动的同时,肩部不要出现上抬、前后的摆动),这样能增强肩部稳定性,更好地支撑挥拍、伸肘的动作。降低受伤风险。

当然日常活动该用肩还是要用的,只是加强肩部肌肉稳定的力量。

2.离心训练:我们的肌肉不单单进行运动,也有着相互制约的能力,以免一侧力量或活动范围过大,导致受伤,因而经常使用腕伸、肘伸肌肉,便需要考虑到腕屈肌群的离心能力加强,有效保护肘、腕关节伸展。同时并适当加强腕伸和肘伸的力量

训练方式:选择合适的重量,进行哑铃弯举,主要目的不是举,而是控制下放的过程下放过程慢一些≥4秒。一组≥15,6~8组即可,提升耐力为主。

下放过程≥4

注意事项

建议如果经常打网球,或者从事相应体力活动者,结束或其它时间要经常放松腕伸、肘伸肌肉,以免过度紧张而导致损伤。且不要激惹到疼痛

无论是训练还是放松恢复,一个必要的前提就是都不要激惹到疼痛或不适,如果出现不适建议立即停止或降低“强度”直至没有不适。

因而,重返运动之前,一要确保肘关节能无痛全范围活动。且不建议直接进行活动,而是先进行一段时间(1~3个月)的相关力量训练,提高肌肉强度,更好地保护关节和降低肌肉损伤风险。

对于运动员或有兴趣比赛者,一定要完全恢复之后(最快地力量速度进行挥拍时也不会出现疼痛或不适)再参加比赛。没有恢复的话则很容易导致情况更加严重甚至损伤其它部位。

如果动手术了,可能需要4~6个月才能再次进行相应体育活动。

而网球肘一般不会导致骨折或永久残疾,因而只是为了娱乐的话,可以肘没有完全恢复的时候适当进行相应娱乐,但建议学习良好地挥拍技术、训练习惯、选择适合自己的球拍装备等。并佩戴护肘帮助分担压力。并且配合相应肌肉放松和以上相关力量训练。

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